高频手术电极的研究进展

高频手术电极集切割、电凝和止血等作用于一体,能快速实现组织的离断、消融与闭合,在临床中的应用越来越广泛。高频手术电极按施加的电流频率范围可以分为普通高频电极和射频电极。该文主要介绍高频手术电极的工作原理与分类,并结合国内外高频手术电极的研究现状,对其在外科手术中的应用进行综述,并对其发展进行展望。     

浙江省中医院手术治疗腰椎间盘突出症10a回顾

目的　总结回顾浙江省中医院 10a手术治疗腰椎间盘突出症的经验教训。方法　回顾性分析手术治疗的 84 4例腰椎间盘突出症患者临床资料。结果　随访期间优良率达 97.6 3%。结论　严格掌握适应证 ,细致的手术操作 ,系统的术后功能锻炼是手术成功的基础 ,浙江省中医院在手术治疗腰椎间盘突出症方面取得了丰富的经验。     

新型射频组织焊接电极的设计、仿真与实验研究

目的 设计一种新型射频组织焊接电极,提高吻合口生物力学强度的同时减少组织热损伤。 方法 设计表面存在镂空结构的新型电极(梅花形电极),以环形电极作为对照组,在射频能量作用下完成肠道组织焊接,通过撕脱力和爆破压测试研究焊接吻合口的生物力学特性,采用有限元电-热-力多场耦合仿真分析和热电偶探针研究焊 接过程中的组织热损伤,并对微观组织结构进行检查。 结果 当焊接功率 120 W、焊接时间 8 s、压合压强 20 kPa时,肠道吻合口呈现最优的生物力学特性。 与环形电极对照组相比,梅花形电极组吻合口生物力学强度更高,撕脱力和爆破压分别从(8. 62±1. 22) N、(81. 7±3. 36) mmHg 增加到 (9. 54±1. 24) N、(89. 4±4. 15) mmHg,且组织热损伤显著减少,组织微观结构连接更为紧密。 结论 该新型电极在提高吻合口生物力学强度的同时可减少组织热损伤,进而实现更好的吻合效果。 研究结果可为实现人体管腔组织的无缝连接提供参考。     

三氧化钨纳米方块致小鼠肝脏和肾脏的急性氧化损伤

目的 为探讨WO3纳米方块对小鼠肝脏和肾脏组织的急性氧化损伤作用.方法 将42只Balb/c小鼠随机分为7组,每组6只,分别为5、10、20、40、80、160 mg/kg的WO3纳米方块染毒组和生理盐水对照组.灌胃染毒7d后测定肝脏和肾脏组织中活性氧(ROS)、还原性谷胱甘肽(GSH)以及丙二醛(MDA)的含量.结果 随着WO3纳米方块染毒剂量的升高,肝脏和肾脏组织的ROS和MDA的含量均呈逐渐上升的趋势,而GSH含量呈逐渐降低的趋势,各指标均呈一定的剂量-效应关系.剂量≥20 mg/kg时肝脏组织ROS含量和剂量≥10 mg/kg时肾脏组织ROS含量分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);剂量≥20 mg/kg时,肝脏和肾脏组织MDA含量与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);剂量≥40 mg/kg时肝脏组织GSH含量和剂量≥20 mg/kg时肾脏组织GSH含量分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一定剂量的WO3纳米方块能够对小鼠肝脏和肾脏造成急性氧化损伤.     

矫形器结合康复训练治疗小儿拇指扳机指的疗效观察

目的探讨矫形器结合康复训练治疗小儿拇指扳机指的疗效。 方法选取60例拇指扳机指患儿纳入治疗组（共70个患指），给予康复训练及矫形器治疗；另选取60例年龄、性别相匹配的拇指扳机指患儿（共69个患指）纳入对照组，只给予康复训练。治愈标准为患儿拇指屈曲畸形消失，拇指各关节可正常主动活动至0°且无弹响。比较2组患儿拇指扳机指治愈率及治愈时间。 结果治疗组患儿共有65个患指治愈，治愈率为92.9%；对照组患儿共有63个患指治愈，治愈率为91.3%，2组患儿治愈率组间差异无统计学意义（P>0.05）；但治疗组治愈时间［（43.2±4.2）周］较对照组治愈时间［（51.4±7.7）周］明显缩短，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论矫形器结合康复训练治疗小儿拇指扳机指可加速患指痊愈，缩短治疗时间，该联合疗法值得临床推广、应用。     

新型可回收血管支架的设计与有限元分析

目的针对药物洗脱支架植入后引起的早期再狭窄问题,对镍钛合金血管支架进行结构上的可回收设计和生物力学分析。方法建立可回收血管支架及其回收系统的几何模型,其中支架回收部为圆台形网状结构,由4个对称分布的回收筋组成;分析支架在压握过程中的最大主应变分布、压握及自膨胀均匀性等,并对支架的回收过程进行仿真实验。结果当支架被压握至最小尺寸时,其最大应变为3.7%,不均匀性指数为0.62%;当支架自膨胀结束时,其不均匀性指数为1.31%;当1/2支架被回收进外鞘管时,最大应变为1.52%;而支架在回收过程中并未发生断裂或"卡顿"情况。结论支架应变在其安全范围之内,且支架的压握及自膨胀过程较均匀,能够被安全、顺利地回收进外鞘管中。研究结果可以为可回收血管支架的结构设计、生物力学分析和临床应用提供重要参考依据。     

细胞毒T淋巴细胞相关抗原4基因多态性与汉族溃疡性结肠炎患者的相关性研究

目的　研究细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA- 4)基因外显子1的49位点A/G和启动子- 318位点C/T多态性与溃疡性结肠炎(UC)的相关性。方法　采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR -SSP)方法,检测82例中国湖北汉族溃疡性结肠炎患者(UC)以及204 例健康对照者CTLA- 4 基因外显子1的49位点A/G和启动子-318位点C/T的基因型和单倍型。结果　UC患者CTLA -4 A+49G和C- 318T基因型与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05),且与性别无关。在单倍型分析中,UC患者CTLA -4单倍型2,3(C-318 G49/T-318 A49)显著低于正常人群(26%比41%,P<0.05,OR=0.4918,95%CI:0.2784~0.8688)。结论　UC患者CTLA- 4 基因A+49G和C -318T单倍型2,3 与UC呈负相关。     

借鉴国际经验探索中国医疗器械创新发展模式

科技创新是国家和社会发展的最根本动力,医疗科技创新更是与国计民生紧密相关的国家战略。医疗器械产业是我国的战略性新兴产业,借鉴国际经验,探索我国医疗器械科技创新和产业发展的模式问题是新时代的一项重要课题。该研究通过分析国际医疗器械产业现状,深入研究美国斯坦福大学的Biodesign医疗科技创新模式,结合目前我国医疗器械发展现状,从新的时代背景和创新创业的角度出发,探索中国医疗器械创新发展模式,希望为我国医疗科技创新创业的实践提供理论依据。     

空心莲子草抗柯萨奇病毒B3的实验研究

本采用微量细胞培养法观察细胞病变效应测定经不同剂量空心莲子作用后的病毒滴度,用逆转录－聚合物酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测药物作用后细胞裂解液中的病毒核酸（ＣＶＢ３－ＲＮＡ）,结果药物直接作用组和药物抗病毒吸附组均不能阻止病毒感染宿主细胞,药物抗病毒生物合成组则随培养液中药物浓度加大,细胞裂解液中病毒滴度下降,但ＣＶＢ３－ＲＮＡ却一直可检出。结论：（１）空心莲子草不能直接杀灭ＣＢ３;（２）空心莲子     

587例老年人高血压与高血糖、高血脂的相关性分析

目的探讨高血压与高血糖、高血脂之间的相关性。方法回顾性分析2007年1月至至2011年12月来我院体检的587例受检者的临床资料,就高血压与高血糖、高血脂之间的相关性进行统计学分析。结果 328例男性受检者中,高血压、高血糖、高血脂发病率分别为16.2%、7.6%、18.3%;259例女性受检者中,高血压、高血糖、高血脂发病率分别为13.9%、8.5%、13.5%;女性高血压、高血脂发病率明显低于男性,具有统计学意义(P<0.05),而高血糖发病率男女之间无差异(P>0.05),高血压组和非高血压组中高血糖和高血脂的阳性率差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压、高血糖、高血脂之间具有相互作用关系。