LAM联合HBIG在HBV母婴传播中的阻断效果及安全性

目的：研究拉米夫定（Lamivudine,LAM）联合乙型肝炎免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin,HBIG）对乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）母婴传播的阻断效果及安全性。方法：回顾性选取2017年12月—2019年12月麻城市人民医院105例HBV感染孕妇为样本。根据治疗方案不同将其分为联合组（n=74）和LAM组（n=31）。LAM组接受LAM治疗,联合组接受LAM联合HBIG治疗。比较两组治疗前及临产前HBV标志物（HBVM）水平、HBV-DNA载量、肝功能指标,新生儿健康情况,新生儿HBV感染情况。分析药物安全性。结果：临产前,两组HBcAb、HBeAg及HBV-DNA水平均明显降低（P<0.05）,且联合组HBeAg和HBV-DNA水平均低于LAM组（P<0.05）。临产前,两组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBIL）水平均明显升高（P<0.05）,两组ALT、AST及TBIL水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组新生儿体重、10 min Apgar评分及新生儿肺炎...     

静脉内平滑肌瘤病伴髂静脉壁平滑肌瘤

目的　探讨静脉内平滑肌瘤病的临床病理特征、组织起源、治疗及预后。方法　对 1例静脉内平滑肌瘤病进行病理组织学观察和免疫组化标记 ,并复习相关文献。结果　肿瘤发生于左髂内静脉 ,顺下腔静脉进入右心房 ,经三尖瓣入右心室 ,再经肺动脉瓣进入左侧肺动脉 ,全长约 80cm ;另外 ,左侧髂窝内见一肿块。肿瘤细胞梭形 ,呈束状排列 ,疏密不均 ,胞质嗜酸 ,核大小不等 ,可见奇异核及核内空泡 ,核分裂象罕见 ,间质黏液变性及透明变性 ,肿瘤表面被覆一层内皮细胞 ;免疫组化示瘤细胞MyoD1、SMA、desmin、ER、PR、vimentin和PCNA( ) ,MSA、S 10 0、EMA、CD10和Ki 6 7(- ) ,肿瘤表面被覆的内皮细胞CD34和CD31( )。结论　静脉内平滑肌瘤病的病理确诊依据为平滑肌构成的瘤组织表面被覆内皮细胞。首选手术治疗 ,抗雌激素药物可作为辅助治疗     

CK19在甲状腺良恶性乳头状增生中的表达和意义(一)

甲状腺乳头状增生是甲状腺病理检查中常见的病变，病理上分成二类：一类是恶性甲状腺乳头状癌，另一类是甲状腺良性乳头状增生(乳头状增生结节)。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，约占60％～70％。甲状腺良性乳头状增生常见于结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤出血囊性变区，两者区别有时相当困难。     

新生儿病房隔离与医院感染管理

近年来,我们高度重视新生儿病房消毒隔离及感染控制管理,有效控制了医院感染发生率,积累了丰富的临床经验.     

实时超声弹性成像在乳腺疾病包块诊断中的应用价值分析

目的 探讨我院自2009年12月～2011年12月利用实时超声弹性成像对诊断乳腺疾病良恶性方面的应用价值.方法 对2009年12月～2011年12月,83例患者120个乳腺疾病灶进行常规超声检查以及实时弹性成像的检查,利用实时弹性成像5分评分法,对弹性成像结果与手术病理结果进行对照分析.结果 恶性肿块45个,弹性成像评分.结论 1分1个；2分3个,3分5个,4分24个,5分12个.     

乳腺腺肌上皮瘤13例报告及文献复习

目的：探讨乳腺腺肌上皮瘤（adenomyoepithelioma,AME）的临床病理特征、诊断标准和预后。方法：采用光镜观察结合免疫组织化学标记对13例乳腺AME进行研究,同时复习相关文献。结果：13例肿瘤均发生于女性,年龄28～83岁,平均51岁。镜下见肿瘤由增生的腺上皮和肌上皮两种成分构成,前者构成管状结构的内层,后者构成管状结构的外层以及实性区域。两种细胞成分的免疫组化表达不同,腺上皮表达CK、EMA、Cam5.2,肌上皮表达SMA、S-100、P63、Calponin、SM-MHC。结论：乳腺AME是一种由腺上皮和肌上皮共同构成的少见而独特的病变,属于良性肿瘤,预后通常较好。     

小儿急性阑尾炎误诊2例

1病例报道例1，患儿，男，5岁。以“腹痛、呕吐伴发热3d”入院，查体：体温37．8℃，精神差，咽稍红，心肺未闻及异常，腹软．脐周轻压痛，无反跳痛，肠鸣音存在。查WBC7．9×10^9／L，GR1．8×10^9／L，胸腹x线平片示双肺纹理稍增粗，腹部肠管稍积气扩张，未见液平。入院诊断：急性胃炎。给予补液、抗感染、护胃治疗，患儿仍反复发热，食欲差，轻微腹胀，无腹痛，腹泻黄色水样便一日2～4次，查体腹部无压痛、反跳痛。