内毒素与超敏C反应蛋白联合检测筛查革兰阴性菌感染的价值

目的：探讨内毒素与超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）联合检测对细菌感染性疾病诊断的价值。方法革兰阴性菌感染患者400例（细菌组）,病毒感染400例（病毒组）,健康对照组400例,分别采用免疫层析法、免疫比浊法检测受试者外周血hs-CRP、内毒素含量。结果细菌组血hs-CRP、内毒素含量高于病毒组、对照组（P均＜0．05）,病毒组与对照组两者含量无明显差异（P＞0．05）;细菌组患者血hs-CRP和内毒素阳性检出率高于病毒组、对照组（P均＜0．05）。结论内毒素与hs-CRP联合检测对革兰阴性菌感染性疾病早期诊断和鉴别诊断有重要价值。     

糖尿病合并心血管疾病患者幽门螺杆菌感染情况分析

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染在糖尿病、心血管疾病中的发生情况。方法随机选取2021年6月至2022年5月于梧州市红十字会医院体检人群500例, 行Hp检测, 分析糖尿病、心血管疾病患者Hp感染情况。结果健康人群、糖尿病、心血管疾病、糖尿病合并心血管疾病的Hp感染率分别为29.3%、70.3%、58.5%、90.2%, 差异有统计学意义(χ2=106.45, P < 0.001);糖尿病合并1种、合并2种、合并3种及以上心血管疾病患者的Hp感染率分别为83.9%、94.6%、100.0%, 差异有统计学意义(χ2=8.82, P < 0.001)。结论糖尿病合并心血管疾病患者Hp感染率高于单纯糖尿病或心血管疾病患者, 尤其是合并多种心血管疾病的糖尿病患者Hp感染率更高。     

不同部位感染肺炎克雷伯菌的临床特征及耐药特点分析

目的探讨不同部位感染肺炎克雷伯菌的临床特征及耐药特点, 为临床合理使用抗菌药物提供实验室参考。方法对2015年1月至2021年12月梧州市红十字会医院收治呼吸系统、泌尿系统、血液系统及其他部位感染肺炎克雷伯菌患者进行临床特征及耐药分析。结果 2015—2021年全院检出肺炎克雷伯菌致病菌3 496株, 感染呼吸系统的肺炎克雷伯菌株最多2 250株(64.34%);不同部位感染肺炎克雷伯菌的患者性别比例差异有统计意义(χ2=266.77, P < 0.001), 感染呼吸道系统和血液系统肺炎克雷伯菌株数量以男性多见, 感染泌尿系统的肺炎克雷伯菌数量则女性多于男性, 感染其他部位的肺炎克雷伯菌男女比例相当;不同部位感染肺炎克雷伯菌患者年龄差异有统计意义(χ2=176.54, P < 0.001), 呼吸系统、泌尿系统和血液系统感染以 > 60～80岁的人群最为常见, 而其他部位感染以 > 18～60岁的人群为主;不同部位感染肺炎克雷伯菌患者科室分布差异有统计意义(χ2=1 415.30, P < 0.001), 呼吸系统感染的肺炎克雷伯菌ICU例数最多, 泌尿...     

鼻咽癌与乙肝病毒感染关系的配对病例-对照研究

目的 为了解鼻咽癌患者乙型肝炎病毒感染状况,并探讨鼻咽癌与乙型肝炎病毒感染的关系.方法 采取病例-对照研究方法选择研究对象,应用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)检测研究对象血清HBV5项标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb).结果 745对鼻咽癌与对照组HBsAg阳性率分别是15.83％和9.77％,X2=15.5,P＜0.01.745对鼻咽癌与对照者的配对检验,X 2=12.42,P＜0.01;OR=1.76.结论 鼻咽癌患者HBsAg阳性率高于非恶性肿瘤患者.乙肝病毒感染可能是鼻咽癌的危险因素.     

多重耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素及预后分析

目的：探讨多重耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素及预后。方法鲍曼不动杆菌感染患者153例,其中多重耐药菌株感染53例（耐药组）,无耐药菌株100例（敏感组）,分析可能影响多重耐药菌株感染的因素。结果单因素分析结果显示：急性生理性与慢性健康状况Ⅱ（ APACHEⅡ）评分、序贯性器官功能衰竭（ SOFA ）评分、气管插管、三代头孢使用是多重耐药鲍曼不动杆菌感染的单危险因素（P＜0．05）。多因素logistic非条件回归分析结果显示：APACHEⅡ评分、SOFA评分、气管插管、三代头孢使用是多重耐药鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素（ P＜0．05）。耐药组治愈率为22．64％,死亡率为9．43％,敏感组治愈率为58．00％,死亡率为3．00％,耐药组治愈率明显低于敏感组（P＜0．05）。结论 APACHEⅡ评分、SOFA评分、气管插管、三代头孢使用是导致多重耐药鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素,多重耐药鲍曼不动杆菌感染的预后较差。     

降钙素原和内毒素检测在老年下呼吸道感染诊断的价值

目的观察血清降钙素原和内毒素检测在老年下呼吸道感染病原诊断和疗效判断中的价值。方法选取2013年10月至2015年5月期间在梧州市红十字会医院诊断治疗的老年下呼吸道感染患者120例为研究对象,再选取60例非细菌感染患者为对照组,检测革兰阴性杆菌(G-)感染患者、革兰阳性球菌(G+)感染患者以及对照组的血清降钙素原(PCT)、内毒素(EAA)以及C-反应蛋白(CRP)水平,同时对比G-感染患者治疗前后的PCT、EAA以及CRP水平。结果G-感染组患者的PCT为(2.96±1.43)ng/m L明显高于G+感染组的(0.78±0.11)ng/m L和对照组的(0.25±0.02)ng/m L,G+感染组的PCT明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);G-感染组的EAA为(0.217 5±0.08)EU/m L,明显高于G+感染组的(0.034 5±0.007)EU/m L和对照组的(0.012 8±0.006)EU/m L,差异有统计学意义(P0.05),G+感染组的EAA与对照组无明显差异(P0.05);三组的CRP水平比较均无明显差异(P0.05)。G-感染组患者治疗前PCT和CRP分别为(2.95±1.36)ng/m L、(57.76±10.25)mg/L,治疗后分别为(0.24±0.13)ng/m L、(4.21±1.54)mg/L,G-感染组患者治疗前后的PCT和CRP比较差异具有统计学意义(P0.05),EAA比较差异无统计学意义(P0.05)。PCT区分G+和G-菌感染的敏感性为91.7%,特异度为75.0%;EAA区分G+和G-菌感染的敏感性为83.3%,特异度为90.0%。结论血清降钙素原和内毒素检测在老年下呼吸道感染病原诊断和疗效判断中具有一定的临床价值。     

血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的：探讨血培养病原菌的分布及耐药性。方法选取2012年6月—2014年6月梧州市红十字会医院检出的菌血症病原菌586例。于菌血症患者发热和接受抗生素治疗期间采集静脉血,将采集的血样标本置于常规消毒处理后的血培养仪中进行培养,予以药敏试验。结果586例病原菌中革兰阴性杆菌280例（49.30%）、革兰阳性球菌206例（36.27%）、真菌100例（17.61%）。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌占47.14%,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌占52.43%,表皮葡萄球菌占33.98%,显著高于其他病原菌,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;大肠埃希菌对氨苄西林耐药率为72.73%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为98.88%,高于对其他药物耐药率,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为75.00%、表皮葡萄球菌对青霉素G耐药率为48.57%,高于对其他药物耐药率,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论菌血症患者病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌为主,且对美罗培南、利奈唑胺、万古霉素、利奈唑胺的耐药性较低,用药效果较好。