血浆NT-ProBNP在不稳定型心绞痛中的作用观察

目的探讨N末端-脑钠肽前体(NT-ProBNP)对不稳定型心绞痛(UAP)的作用观察。方法怀疑冠心病的住院患者56例,发病在24 h内,排除心肌梗死,经冠脉造影(CAG)确诊UAP 40例,冠脉阴性16例,分别于症状发作后12¹6 h,症状缓解72 h检测血浆NT-ProBNP浓度,分析NT-proBNP对UAP的诊断价值;比较冠状动脉病变支数及左主干病变与NT-ProBNP的相关性。结果 UAP组患者症状发作后1216 h,症状缓解72 h检测血浆NT-ProBNP浓度,分析NT-proBNP对UAP的诊断价值;比较冠状动脉病变支数及左主干病变与NT-ProBNP的相关性。结果 UAP组患者症状发作后12¹6 h,症状缓解72 h的NT-ProBNP水平均明显高于冠脉阴性组患者,具有统计学意(P<0.01)。UAP组患者症状发作后1216 h,症状缓解72 h的NT-ProBNP水平均明显高于冠脉阴性组患者,具有统计学意(P<0.01)。UAP组患者症状发作后12¹6 h的血浆NTProBNP水平明显高于症状缓解72 h,具有统计学意义(P<0.01)。冠状动脉3支或左主干病变患者BNP水平均高于1支和2支病变(P<0.01),2支病变与3支或左主干病变差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论血浆NT-ProBNP水平对诊断不稳定型心绞痛有一定辅助价值,并与其冠状动脉病变及心肌缺血程度密切相关。     

慢性充血性心力衰竭患者合并贫血的临床分析

目的分析慢性充血性心力衰竭患者合并贫血的患病情况及其与预后的相关性。方法将不同程度的心力衰竭患者106例按贫血情况分为正常组、轻度贫血组、中度贫血组、重度贫血及极重度贫血组,采用前瞻性队列研究的方法,在接受常规治疗心力衰竭情况下,追踪观察1年,分析贫血对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能、再住院率、病死率及脑钠肽（BNP）等指标的影响。结果随着心功能分级增高,贫血患病率呈逐渐增高趋势（P〈0.01）,中重度贫血的CHF患者的再住院率、病死率高,BNP均高于正常及轻度贫血组（P〈0.05）。结论 CHF合并贫血的患者其再住院率及病死率较高,贫血的程度越重,病情越严重,预后越差。