异丙酚在小儿手术麻醉中的作用

目的观察异丙酚麻醉与氯胺酮麻醉在小儿中小手术中对呼吸循环功能及术后恢复情况的影响。方法ASAⅠ￣Ⅱ级的356例中小手术患儿分成两组:异丙酚-氯胺酮(观察)组304例,术中异丙酚2～3mg/(kg·h)与氯胺酮1～2mg/(kg·h)混合液持续静脉泵入;氯胺酮(对照)组52例,术中氯胺酮1～2mg/kg间断静脉注射。结果术后苏醒时间观察组明显比对照组短,差异有显著性意义(P<0.05)。眼压HR,SpO2平稳,与术前比波动小,而对照组比术前高且波动较大,组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。但两组的HR、SpO2变化不大,组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论异丙酚麻醉能使小儿中小手术麻醉更平稳、术后苏醒更快,更适合于小儿中小手术的麻醉。     

瑞芬对老年患者的麻醉效果分析

我院自2010年8月-2011年12月将瑞芬太尼应用于老年手术患者的手术麻醉之中，并与盐酸戊乙奎醚注射液的麻醉效果进行对照研究．现汇报如下：     

神经刺激器辅助定位神经阻滞在激光治疗单侧大隐静脉曲张手术中的应用

激光治疗大隐静脉曲张手术是利用激光的至热性使静脉坏死闭合的方法治疗大隐静脉曲张。该方法创伤小、出血少、恢复快。神经刺激器辅助定位腰骶丛和坐骨神经阻滞有定位准确、效果确切和并发症少的优点。本文旨在探讨神经刺激器辅助定位神经阻滞和硬膜外阻滞在激光治疗大隐静脉曲张手术中应用的比较。     

纤维支气管镜清醒插管时靶控输注瑞芬太尼的效果观察

预计有气管插管困难或饱胃的患者,清醒插管是气道管理中最重要的一种方法,插管时需用镇痛镇静等药物抑制插管反应,本研究拟观察纤维支气管镜（FOB）引导清醒插管时在完善表面麻醉下靶控输注瑞芬太尼用于颈椎手术患者的效果。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科手术患者术后镇痛的影响

目的探讨帕瑞昔布钠用于超前镇痛对妇科手术患者术后镇痛的影响。方法将我院2011年10月—2012年2月妇科腹腔镜手术患者56例随机分为观察组和对照组,各28例。观察组于麻醉诱导前30min静脉给予帕瑞昔布钠40mg,对照组给予0.9%氯化钠溶液4ml,两组其他处理相同。采用视觉模拟评分(VAS)对两组术后2、6、12、24h疼痛情况进行评定,并对其满意度进行调查。结果观察组不同时点VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后2、6、12h VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24h VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组不同时点VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经术后回访,观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠用于妇科超前镇痛,可明显减轻术后疼痛,且不良反应少。     

三种麻醉方法对长时间显微神经外科手术麻醉苏醒期的影响

目的探讨吸入麻醉、全静脉麻醉和静吸复合麻醉三种方法对长时间显微神经外科手术病人苏醒期的影响,以寻找较好的麻醉方法。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期显微神经外科手术病人90例,年龄18～65岁,随机分成吸入麻醉组(A)、全静脉麻醉组(B)和静吸复合(先吸入后静脉)麻醉组(C),每组30例。观察记录术毕停药后病人自主呼吸恢复时间(T1)、呼之睁眼时间(T2)、拔管时间(T3)、定向力恢复时间(T4)、离开手术室时间(T5)、意识状态(OAAS)、疼痛评分(VRS)及恶心呕吐。结果(1)T1、T2、T3、T4、T5三组之间均有显著性差异,时间C相似文献   

联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的探讨剖宫产手术理想的麻醉方法。方法ASAI～Ⅱ级60例剖宫产,年龄22～34岁,随机选用腰麻—硬膜外联合麻醉(CSEA组),单纯硬膜外麻醉(EA组),观察麻醉效果。结果CSEA组麻醉起效时间显著短于EA组(P<0.05),两组阻滞平面上界无明显区别(P>0.05),CSEA组辅助药使用例数极显著低于EA组(P<0.01)。结论CSEA起效快,用药量少,大大缩短了娩出胎儿的时间,值得推广应用。     

艾司氯胺酮与阿片类药物对腹腔镜结肠癌手术患者炎性因子的影响

目的 对比艾司氯胺酮与阿片类药物对腹腔镜结肠癌手术患者炎性因子的影响。方法 本研究在全身麻醉下行腹腔镜下结肠癌根治术患者60例,分为阿片组即（O组）与艾司氯胺酮组（K组）,观察两组患两组者入室时（T1）,麻醉诱导后5 min(T2),手术结束时（T3）、术后24 h(T4)的动脉收缩压、动脉舒张压、心率及术后拔管所需时间、恶心呕吐的情况以血清IL-6、IL-10的水平。结果 与入室时相比,手术结束时艾司氯胺酮组及阿片组的IL-6、IL-10明显升高（P <0.05）,两组IL-10在手术结束均升高,术后24 h艾司氯胺酮组的IL-6、IL-10明显较入室时升高,阿片组IL-6明显升高、IL-10无明显变化。两组之间比较,艾司氯胺酮组手术结束及术后24 h的IL-6较阿片组低,而IL-10明显高于阿片组（P <0.05）。结论 艾司氯胺酮可减少腹腔镜结肠癌患者IL-6的释放,增加IL-10的分泌,具有抗炎作用,艾司氯胺酮可以安全、有效的用于结肠癌手术患者的麻醉,还可以减少阿片类药物的使用,缩短了患者的住院时间,有利于患者的术后康复。     

右美托咪定与丙泊酚用于妇科手术患者镇静作用比较

目的探讨右美托咪定与丙泊酚对妇科手术患者镇静效果差异。方法将2011年10月至2012年1月我院68例择期妇科手术患者按照随机、对照原则分为右美托咪定组(D)与丙泊酚(P)组,分别记录2组患者麻醉前(T0)、用药后10min(T1)、60min(T2)及术毕(T3)MAP、HR、Ramsay镇静评分及2组手术时间等情况,对数据进行统计学分析。结果 P组患者较D组术中烦躁患者多,差异具有统计学意义;2组患者组内不同时段Ramsay镇静评分、MAP、HR差异具有统计学意义,T1~T3时段Ramsay镇静评分、MAP、HR组间差异具有统计学意义。结论右美托咪定镇静效果好于丙泊酚,血流动力学稳定。