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1.
对于脊髓灰质炎后遗症的康复,全国各地做了许多工作,取得显著成效。但是,普遍存在的一个问题就是如何正确评价手术治疗的效果。由于各地的做法、术后时间、康复指导和残余畸形不尽相同,给疗效的统一评定带来困难,因此也就无法进一步评价我们的工作质量。尽管如此,仍有必要拟定一个大致统一的手术疗效评定标准,提供临床工作者参照使用。一.拟定手术疗效标准的基本出发点1.为能真实地反映手术后效果,标准力求全面。不仅注意术后功能改善,还必须观察 相似文献
2.
毛宾尧 《中国初级卫生保健》1988,(12)
脊柱弯曲畸形的起因、矫治方法及效果小儿麻痹引起的脊柱弯曲畸形称为麻痹性或肌瘫痪性脊柱侧弯,占儿麻后遗症的1~3%。小儿麻痹脊柱弯曲畸形起因,一般认为有两种情况。一是由于二下肢不等长,腿短超过3cm,引起代偿性脊柱侧弯或侧前弯曲,大多主弯在腰段。数年后,随着生长发育,脊柱弯侧椎体骨和韧带发育受到抑制,椎骨成楔形变,窄而向弯(凹)侧,宽面向凸侧,而脊柱旁韧带肌肉也受到影响,凹侧短、凸侧长。使原来正常的脊柱由失代偿期向代偿期过渡,形成固定性畸形。这类致畸还见于原发性骨盆倾斜、屈髋挛缩、屈膝挛缩和连枷腿等畸形,故称为继发性脊柱侧弯。第二是脊柱 相似文献
3.
[目的]探讨人工踝关节置换治疗踝关节病的疗效。[方法]对1999~2004年1月的18例患者包括骨性踝关节炎6例,创伤性踝关节炎9例,局限性距骨缺血坏死2例,踝关节融合后1例,均采用L ink STAR假体3构件套进行人工踝关节置换。18例中,男13例,女5例;平均年龄47.7岁(38~67)。[结果]随访平均3 a 9个月(1~5 a)。按Kofoed评价系统观察疗效,优(85~100)16例,良(75~84)2例,无可(70~74)和差(<70)。患足背屈平均8°(范围6°~12°),跖屈12°(范围8°~16°),背屈和跖屈平均16°(11°~23°)。并发症有切口皮缘坏死2例,无足内、外翻和影像学松动。[结论]人工踝关节置换是治疗和替代踝关节多种疾患疼痛和需要融合的良好方法。 相似文献
4.
胸腰椎爆裂骨折椎管内骨片侵入倾向与对策 总被引:5,自引:0,他引:5
根据98例中获得随访的39例的X线、CT和MRI(24例)影像学资料,分析胸腰椎爆裂骨折椎管内骨片侵入倾向及对策。将爆裂骨折侵入椎管分为四类八型,宜采用Harrington器械钢丝或椎弓根螺钉钢板轴向撑开系统,使骨折复位,椎管容积恢复,毋需行后路椎管减压。本组取得良好效果。仅对骨片游离型需要切开椎管直接摘除骨片。 相似文献
5.
椎板后移回植的椎管扩大术治疗椎管狭窄症 总被引:43,自引:0,他引:43
作者报告棘突劈开、椎板后移回植的椎管扩大术治疗椎管狭窄症182例,使椎管容积扩大34.8%,横径扩大3.8mm,矢径扩大6.1mm。随访2年9个月,优良率86.6%,椎板愈合率96.9%。本文探讨少数椎板迟延愈合的原因和预防措施,如斜切椎板、缝合固定和腰背筋膜与棘上韧带悬吊缝合等。术后卧床10~12周,用石膏型保护。作者认为本法能有效的预防术后脊柱不稳,顽固性腰痛等并发症。 相似文献
6.
脊髓灰质炎后遗屈髋肌瘫痪患者由于髋关节前方不稳而出现挺腹甩腿畸形步态。近年有人采用以腹外斜肌为动力重建其功能,但屈髋力仍感不足。为此,我院于1978~1984年采用以腹直肌为动力重建屈髋功能。共施术67例,平均随访3年11个月,屈髋肌力全部 相似文献
7.
人工肱骨头置换治疗肱骨近端4部分骨折及骨折脱位 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨应用人工肱骨头置换治疗肱骨近端4部分骨折及骨折脱位的近期疗效。方法:25例肱骨近端4部分骨折及骨折脱位的患者,男11例,女14例;年龄56~77岁,平均68.2岁;均行人工肱骨头置换治疗。应用Neer疗效评分系统,根据患者疼痛、功能、肩关节活动范围评价术后疗效。结果:术后随访12~40个月,平均29.3个月。所有病例术后均无感染、神经损伤、假体周围骨折、假体松动、脱位等并发症。Neer评分优8例,良11例,可6例,优良率76%。结论:通过标准的手术操作及术后积极合理的康复锻炼,人工肱骨头置换治疗肱骨近端4部分骨折及骨折脱位近期疗效满意。 相似文献
8.
毛宾尧 《中国初级卫生保健》1988,(10)
一、小儿麻痹畸形足可以矫正小儿麻痹后遗症(简称儿麻)可出现30多种足和小腿畸形,是儿麻畸形中最常见的一类。据滨州医学院附属医院统计,在全身各部位畸形中足部畸形占61.9%。有些畸形足是小腿或/和大腿肌肉瘫痪引起的代偿性足畸形,约占17.2%。如跟腱代偿性挛缩所致的马蹄足、短腿继发的足下垂、髂胫束挛缩引起的小腿外旋、外翻而继发的足外旋外翻畸形等,都属于这一类型。由于足部畸形常伴同发生踝、膝、髋部畸形和脊柱,对侧下肢畸形,并为这些畸形所影响,使畸形益发加重,形态繁多。因此,使治疗复杂化。常见畸形足及其原因如下。 1.马蹄足(图1):分原发与继发性马蹄足两类。原发性马蹄足是由于足长伸肌如中胫前肌、趾长伸和(足母)长伸肌瘫痪,其中以前者为主要影响因素。继发性马蹄 相似文献
9.
作者对膝关节痛和休息痛病人21例做了股、胫骨内压和关节镜检查,其均值股骨髁0.143±0.01kPa,16例(76.19%)超过对照组0.130kPa(P<0.01);胫骨髁0.180±0.022kPa,18例(85.7%),超过对照组0.105kPa。同时测量膝关节腔内压21例。均值为0.135±0.035kPa,18例(85.7%)高于对照组0.120kPa。认为骨内压增高是引起膝关节痛的原因。本文还就膝关节特发性骨内高压症的临床表现、镜下特点、个体临界骨内压和治疗方法进行了探讨。 相似文献
10.
胸腰椎爆裂骨折引起脊柱不稳定和神经症状,一般采取钉板或钩棒器械轴向牵伸内固定,绝大多数能使压缩的椎体高度恢复,使突入椎管内骨片复位,恢复椎管的正常容积,促进神经功能恢复。近三年来我院采用椎弓根钉板或Harrinzton钩棒系统治疗胸腰椎爆裂骨折96例,多数取得满意疗。但术后CT检查发现椎管内骨片残留、影响治疗效果者3例,特予报告,并对其发生原因、预防和治疗方法进行探讨。 相似文献