密切接触者人群队列肺结核发现策略的成本-效用分析

目的:对密切接触者主动筛查策略进行成本-效用分析,为肺结核的早期发现与防治策略提供科学依据。方法:建立密切接触者筛查策略的决策树-Markov模型,比较病例被动筛查策略与病例主动筛查策略的成本-效用。结果:与病例被动筛查策略相比,采用终身一次的病例主动筛查策略、终身两次不连续的病例主动筛查策略、每年一次的病例主动筛查策略的潜伏感染发生率、结核病发病率、死亡率均依次降低,并且每增加1 QALY的花费分别为8 973.3元、8 995.0元、10 801.2元,均低于WTP阈值标准,3种病例主动筛查策略均具有成本-效用优势。结论:对密切接触者连续开展主动筛查具有较高的成本-效用价值,是一项经济有效的公共卫生干预措施。     

新疆医科大学第三附属医院11333例肺癌患者随访生存状况分析

目的 描述与分析肺癌患者的生存现状,探讨肺癌患者死亡的影响因素,为提高肺癌患者的生存质量、改善其预后提供参考依据。方法 回顾性分析自2010年1月至2020年12月在新疆医科大学第三附属医院住院的11 333例肺癌患者的病历及随访资料。采用电话及门诊等方式进行随访,了解患者的生存现状,并对其进行描述与分析。记录患者的基本信息[性别、年龄、民族(汉族、少数民族)、婚姻状况(结婚、离异、丧偶、未婚等)、患者来源地区(东疆、南疆、北疆)]和临床特征(病理类型、临床分期、TNM分期)。应用Kaplan-Meier法计算存活率,应用Log rank法比较组间生存差异,应用Cox回归模型进行多因素预后分析,并构建列线图。结果 随访11 333例患者中,随访期间男性死亡5 177例,病死率为69.99%(5 177/7 397),女性死亡2 321例,病死率为58.97%(2 321/3 936);中位生存时间为14.67个月;1、2、3、4、5年观察存活率分别为56.30%、36.30%、27.80%、22.60%、20.10%。单因素与多因素分析结果显示,肺癌男性患者死亡风险高于女性;年龄越大肺...     

甲状腺乳头状癌患者BRAF基因突变及相关生物特征分析

目的 利用生物信息学方法分析甲状腺乳头状癌(papilary throid carcinoma,PTC)患者中的BRAF基因及相关生物特征.方法 利用可视化在线数据库Cbioportal(http://www.cBioPortal.org/index.do)获取"Thyroid Carcinoma(TCGA,PanCa...     

结核病密切接触者国际研究现状及热点可视化分析

目的 本研究旨在探讨国际上结核病密切接触者研究现状,并通过可视化方法揭示最新研究热点。方法 选取2006—2020年以结核病密切接触者为主题发表并收录在Web of Science核心集的相关文献,利用CiteSpace软件进行文献计量分析和可视化分析。结果 共342篇文献纳入研究,结核病密切接触者相关研究发文量呈波动上升状态。《International Journal of Tuberculosis and Lung Disease》为刊登相关文章最多的期刊（34篇）,被引次数最多的文章发表在《Lancet》（406次）。美国是发文量（73篇）最多、中心性（centrality=0.45）最高且与其他国家合作最多的国家。发文量最多的作者为Albert Nienhaus（5篇）,作者团体间相互合作较少。肺结核密切接触者潜隐感染检测方法为该领域研究热点。结论 结核病密切接触者相关研究依然活跃,该领域目前研究热点集中于肺结核密切接触者潜隐感染检测方法。     

基于机器学习算法和生物信息学技术构建的肺癌与肺结核鉴别诊断模型及其初步评价

目的 采用机器学习算法结合生物信息学构建肺癌与肺结核鉴别诊断模型,并对其诊断准确度进行初步评价。方法 通过GEO数据库筛选并下载肺癌与肺结核数据集GSE42834,运用R软件的limma包筛选肺癌与肺结核差异表达基因（DEGs）,对筛选出的DEGs进行GO生物过程和KEGG作用通路分析。使用STRING工具和Cytscape软件构建蛋白质相互作用网络（PPI）,筛选肺癌与肺结核核心DEGs并使用t检验验证;将筛选出的核心DEGs输入R软件caret包,使用留一交叉验证法（LOOCV）结合8种机器学习算法构建肺癌与肺结核的鉴别诊断模型,包括支持向量机（SVM）、自适应提升算法（Ada Boost）、C5.0决策树（C5.0）、随机森林（RF）、朴素贝叶斯（NB）、神经网络（NN）、线性判别分析（LDA）及逻辑回归（LR）模型,筛选模型的最优参数。使用Bootstrap法对模型进行内部验证,采用准确率、Kappa值、敏感度及特异度初步评价鉴别诊断模型的诊断准确度。结果 GSE42834数据集中共筛选出325个DEGs,其中上调基因205个,下调基因120个。GO生物过程分析结果显示,肺癌与...     

基于合成控制法的南疆肺结核防控策略实施效果评价

目的:评价肺结核防控“南疆模式”政策对新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)肺结核疫情的影响及防控效果，为推动新疆肺结核防控措施的实施和优化提供参考。方法:采用“传染病报告信息管理系统”中2011—2021年新疆94个区县肺结核患者报告发病率的面板数据，描述南疆四地州(和田地区、阿克苏地区、喀什地区、克孜勒苏柯尔克孜自治州)、其他地州及全疆肺结核报告发病率时间趋势，分析其与纳入影响因素间的相关性，再利用合成控制法对“南疆模式”政策效应进行评估，并借助安慰剂检验验证结果的稳健性。结果:2011—2021年南疆四地州肺结核报告发病率为316.19/10万(337 071/106 601 200),高于新疆其他地州[81.44/10万(116 950/143 600 500)],差异有统计学意义(χ²=186 152.083,P<0.001)。相关性分析结果显示，2011—2021年新疆94个区县肺结核平均报告发病率为181.46/10万(454 023/250 201 700)与平均农业人口比例(0.436,43.522/94)及人均国内生产总值(53 578.10元...