重庆地区人群HLA-A、B、DRB1基因多态性研究

目的了解重庆分库HLA—A、B、DRB1基因多态性，分析重庆地区人群HLA—A、B、DRB1基因频率分布特征，为重庆地区建立造血干细胞捐献者资料库提供依据。方法采用PCR—SSP方法对来自中国造血干细胞捐献者资料库重庆分库的3957名无血缘关系的捐献者．进行基因分型，计算HLA—A、B、DRB1基因频率，并与其他人群进行比较。结果在重庆地区人群中检出了75种HLA基因特异型。其中HLA—A位点19个，HLA—B位点41个，HLA—DR位点15个。A＊02（29．37％），A＊11（29．1％）和A＊24（17．3％）为重庆分库捐献者HLA—A座位的主要等位基因；HLA—B座位中，B＊46（14．98％），B＊4001（13．19％）和B＊13（9．39％）为主；HLA—DRB1座位以DRB1＊09，DRB1＊15，DRB1＊12，DRB1＊04出现频率高。结论重庆地区人群的HLA基因多态性与南方汉族接近，并有其特点。HLA基因分布具有民族和地域特征，为了能最大限度地募集到带有不同HLA分型的造血干细胞供者，有必要在我国多个地区筛选造血干细胞捐献者。     

鼻中隔三线减张法矫正术对鼻炎并鼻中隔偏曲患者症状的影响

目的 探讨鼻中隔三线减张法矫正术在鼻内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻炎并鼻中隔偏曲患者中的应用效果。方法 方便选择2020年4月—2021年3月菏泽市第二人民医院收治的慢性鼻炎并鼻中隔偏曲患者88例,以随机数表法分为两组,各44例。对照组行鼻内窥镜鼻窦手术治疗,研究组在对照组基础上联合鼻中隔三线减张法矫正术。针对两组的临床疗效、术前与术后患者的临床症状评分与视觉模拟评分(VAS),以及术后并发症情况进行观察与对比。结果 研究组临床治疗总有效率为97.72%,较对照组(81.82%)高,差异有统计学意义(χ²=4.456,P<0.05)。研究组术后临床症状评分中,鼻分泌物(0.88±0.42)分、鼻塞(0.92±0.44)分、头晕头痛(1.02±0.35)分、嗅觉障碍(0.67±0.52)分较对照组(2.06±0.39)分、(2.02±0.23)分、(1.55±0.47)分、(1.88±0.69)分低,差异有统计学意义(t=13.657,14.696,5.999,9.290,P<0.05)。术后3周时研究组VAS评分(1.65±0.52)分较对照组(3.00±0...     

原发性声带真菌感染5例CSCD

目的探讨声带真菌感染的病因、诊断与治疗方法。方法回顾性分析2012年5月～2017年9月简阳市人民医院收治的5例声带霉菌感染患者的临床病例资料及复习相关文献,分析其临床特点并总结其治疗经验。结果5例患者取声带表面假膜涂片见菌丝,病理检查确诊声带霉菌病,经对症治疗痊愈,随访3个月～2年未见复发。结论不恰当使用抗生素和激素可造成喉部真菌感染,且声带真菌病易误诊漏诊,病理检查是确诊的重要手段,确诊后予以声休、停用抗生素及激素,并全身使用抗真菌药物可治愈。     

原发性声带真菌感染5例

目的　探讨声带真菌感染的病因、诊断与治疗方法。方法　回顾性分析2012年5月~2017年9月简阳市人民医院收治的5例声带霉菌感染患者的临床病例资料及复习相关文献,分析其临床特点并总结其治疗经验。结果  5例患者取声带表面假膜涂片见菌丝,病理检查确诊声带霉菌病,经对症治疗痊愈,随访3个月~2年未见复发。结论  不恰当使用抗生素和激素可造成喉部真菌感染,且声带真菌病易误诊漏诊,病理检查是确诊的重要手段,确诊后予以声休、停用抗生素及激素,并全身使用抗真菌药物可治愈。     

1例自身免疫性溶血性贫血抗-I、-C的血清学检测

１例自身免疫性溶血性贫血抗－Ｉ、－Ｃ的血清学检测６３００１５重庆市血液中心毛伟自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）患者由于受其自身抗体的干扰，易造成血型的误定及配血困难，更为严重的是可能掩盖会引起严重溶血性输血反应的同种抗体，而造成严重后果。现将一典型的...     

中国南方与北方地区2013-2018年骨质疏松流行病学对比分析

目的对比分析我国南方地区和北方地区骨质疏松的流行病学特点。 方法利用万方数据库、中国知网数据库检索2013年1月至2018年12月报道的关于骨质疏松流行病学文献,按照纳入及排除标准选择其中具有区域性代表（以北京市、甘肃省、河南省、山西省和山东省代表北方地区,以广东省、广西省、四川省、贵州省和江西省代表南方地区）的文献。然后人工提取各文献中的相关数据,包括研究对象样本量、性别、年龄、骨质疏松患病人数等。率的比较采用χ²检验。 结果共筛选出符合标准的文献10篇,从中收集到研究对象38 941例,其中骨质疏松患者8 334例（21.4%）。南方地区和北方地区骨质疏松患病情况呈现出一致的流行病学特征：无论男性还是女性,骨质疏松患病率均随增龄逐渐增高;除20～29岁外的其他各年龄段,女性骨质疏松患病率均明显高于男性（P<0.05或0.01）;老年人骨质疏松患病率普遍较高（其中南方地区80～89岁女性患病率更是高达73.46%）,老年男性、女性骨质疏松患病率均显著高于非老年人（北方地区：χ²=960.180、1 315.400,均P<0.01;南方地区：χ²=773.290、1 482.720,均P<0.01）。与南方地区比较,北方地区男性、女性骨质疏松患病率均明显更高（非老年人：χ²=39.740、44.660,P<0.01;老年人：χ²=34.540、16.140）。与南方地区对应年龄段比较,北方地区40～49岁、50～59岁及60～69岁人群骨质疏松患病率更高（男性：χ²=29.300、8.000、3.900,P<0.05或0.01;女性：χ²=15.580、50.590、5.860,P<0.05或0.01）,但70～79、80～89岁人群骨质疏松患病率更低（男性：χ²=21.570、90.240,P<0.01;女性：χ²=4.430、97.200,P<0.05或0.01）。 结论南方地区总体发病率高于北方,两个地区均为70～80岁年龄段患者所占比例最高,并且各个年龄段女性患者均多于男性。南北两地区骨质疏松患病率均随年龄增加而升高,且两地区50岁年龄段人口骨质疏松患病率较前明显升高,临床上应在此时间段予以干预,预防骨质丢失及骨质疏松的发生。     

静脉维持丙泊酚全麻加口咽通气管行无痛支气管镜检查的临床应用

目的探讨一种方便、有效、安全的支气管镜麻醉方法，配合支气管镜的临床应用。方法研究组169例患者以芬太尼诱导后丙泊酚微泵静脉维持，达全麻状态下经口放置口咽通气管吸氧行无痛性纤维支气管镜。观察过程中患者的反应性症状，询问患者的痛苦记忆以及医生操作情况，并与同期256例对照组进行比较；记录研究组生命体征变化，评价该方法的安全性。结果研究组169例患者共进行236次支气管镜操作，成功率100％。与对照组比较，操作过程中体动、呛咳、屏气、呼吸困难等反应性症状均较低（P〈0．01）；患者痛苦记忆少（P〈0．01），医生操作完成到位程度高。研究组操作全过程患者无任何不适感觉，生命体征稳定。结论静脉雏持全麻加用口咽通气管吸氧行无痛支气管镜，是一种痛苦少、反应轻、操作容易、安全可行的麻醉方法，尤其适用需要多次检查治疗的患者。     

经纤维支气管镜治疗支气管内膜结核64例临床分析

随着纤维支气管镜(简称纤支镜)在临床应用的普及,支气管内膜结核的确诊率明显升高[1].单纯给予全身抗痨治疗疗程长、后遗症多.为此,我们选择全身抗结核治疗结合经纤支镜局部治疗方法治疗支气管内膜结核疗效满意,现报道如下. 　　1资料和方法 　　1.1一般资料 选择2003年6月～2005年6月在我院治疗并经纤支镜确诊的支气管内膜结核患者64例,随机分为两组,其中治疗组32例,男性20例,女性12例;……