以腹泻为首发症状的甲状腺功能亢进症11例分析

甲状腺功能亢进症 (以下简称甲亢 )多数起病缓慢 ,其临床表现不一 ,尤其是早期表现千变万化。笔者 5年来共收治以腹泻为首发症状的甲亢 1 1例 ,皆在出现其典型症状前被忽略甲亢的诊断 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 1 1例 ,年龄为 42～ 71岁 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,其中女 8例 ,男 3例 ,均以腹泻为首发症状收入院。入院后复查血、尿常规及反复查大便常规均正常 ,腹部 B超、全消化道 X线钡餐透视及内窥镜检查无异常 ,有关肿瘤方面的血液学检查 ,如甲胎球蛋白、癌胚抗原等均为阴性 ,后行甲状腺功能检查 ,提示甲亢。1 .2　腹…     

心先安治疗难治性心力衰竭的疗效观察

慢性充血性心力衰竭是临床上常见的综合征,病程长.虽然使用了多种药物,给予相关的综合治疗,但仍有部分患者最终发展为难治性心力衰竭.我们在常规应用抗心力衰竭药物治疗的基础上,加用心先安治疗难治性心力衰竭患者20例,均取得较好疗效,现总结如下. 1 资料与方法1.1 一般资料 20例患者中男12例,女8例,年龄53～70岁.     

终末期肾性贫血26例临床分析

终末期肾衰患者均有不同程度的贫血,积极纠正贫血对病人的长期存活具有十分重要的意义.本文收集我院近6年来收治的终末期肾性贫血26例,并对其病因和治疗进行简要的分析,现报告如下: ……     

静脉注射盐酸胺碘酮致急性焦虑发作一例

1 病例简介 患者,女,40岁,因突然胸闷、心悸3 h收入院.患者3 h前无明显诱因出现胸闷、心悸,无胸痛、呼吸困难,亦不伴头痛、头晕、焦虑不安等不适.为求进一步诊治来我院.患者既往体健,无高血压病、冠心病、糖尿病病史.家族中无遗传性疾病及精神病病史.入院查体:体温36.5 ℃,脉搏190次/min,呼吸22次/min,血压130/75mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).意识清晰,自主体位,口唇无紫绀,颈静脉不怒张,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心音可,第一心音强度恒定,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.     

螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床观察

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗方法是多方面的。目前普遍认为 ,治疗ＣＨＦ不能仅限于缓解症状 ,必须采取综合措施 ,防止心肌损害进一步加重。我们在常规予以强心、利尿、血管扩张药物的同时 ,加用醛固酮拮抗剂螺内酯治疗ＣＨＦ ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本文观察根据病人病史、体检、Ｘ线检查和心脏超声等检查确诊为ＣＨＦ。随机分为治疗组和对照组 ,两组均为 2 2例。治疗组男 13例 ,女 9例 ;年龄 4 2～ 81岁 ;其中冠心病合并心衰 11例 ,风湿性心瓣膜病 8例 ,扩张型心肌病 3例。对照组男 15例 ,女 7…     

心肌冬眠的发生机制与诊治现状

长期以来,心肌缺血是否引起心肌坏死被认为是“全和无”的关系。缺血轻或时间短,心肌没有损害,功能很快恢复,反之,则会出现心肌坏死,心功能障碍不能恢复。其收缩功能丧失,表现为室壁节段性运动异常,对于冠心病患者来说,只要有节段性运动异常存在,则相应心肌就无存活(坏死或瘢     

白蛋白在肝硬化治疗中的应用探讨

白蛋白在临床上的应用日益广泛，本文结合临床实践仅就其在肝硬化治疗中的合理应用作一浅述。白蛋白的主要作用为维持血浆胶体渗透压，还有重要的运输功能和部分营养功能。若临床使用不当或大剂量使用，可引起血压下降、休克等循环紊乱现象，亦可引起门脉压突然升高致上消化道大出血。因此，治疗肝硬化时不能盲目使用白蛋白。肝脏是蛋白质合成的重要器官，肝硬化时其合成功能受阻，尤以白蛋白为甚。此时，临床使用白蛋白主要有三种观点：①早期应用。目的是改善肝功能，防止发生低蛋白血症，避免引起肝硬化并发症。②动态观察。若白蛋白减少…     

急性不典型重症戊型肝炎延误诊断一例分析

目前,我国急性戊型肝炎的发病率呈上升趋势,且临床患者均为散发病例。此时,若其症状不典型,则极易发生漏诊或误诊。急性戊型肝炎多具有起病急、病情重的特点,如果治疗不及时,部分患者可迅速发展为急性重症型肝炎,甚至出现肝功能衰竭、肝性脑病,病死率较高。本文分析1例急性不典型重症戊型肝炎致肝性脑病发作患者的诊治过程,该患者曾先后诊断为“急性胃肠炎”“阑尾炎”,虽经抗感染等治疗,病情却呈进行性加重,临床医师由于对该病认识与分析不足,导致诊断延误,最终病情急剧恶化,出现肝性脑病。本例患者提示对于临床上有消化道症状的患者,不仅要做肝功能检查,还要及早做肝炎病毒学检查,以确保早期诊治。     

老年2型糖尿病后抑郁的临床观察

2型糖尿病是临床上常见的慢性疾病,目前尚无根治方法,需终身治疗。伴随着病程的延长,部分患者可能会出现不同程度的抑郁症状。为此,笔者对老年2型糖尿病后抑郁情况进行了临床观察,现报告如下。     

老年甲状腺功能减退症1例

老年人甲状腺功能减退症的发病一般较隐袭、缓慢,缺乏特异性症状,增加了早期临床诊断的难度。该文报道了1例以心悸、胸闷为首发症状的老年甲状腺功能减退症,以引起临床医师对此类患者的重视。