不同剂量伊马替尼治疗进展期胃肠间质瘤的疗效分析

目的:探讨伊马替尼治疗进展期胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)和外显子11及9突变病人对高剂量伊马替尼的疗效.方法:计算机检索PubMed、ISC Proceedings、ScienceDirect数据库、OVID数据库等,应用RevMan 5.0.18软件进行Meta分析.结果:共纳入5篇文献,合计2729例病人,各试验间具有基线可比性.Meta分析结果示:高剂量组800mg/d与标准剂量组400 mg/d相比,并不能明显提高患者总生存率;高剂量组800 mg/d对外显子9突变病人与外显子11突变病人相比可显著提高其总生存率(P＜0.0001).结论:对于进展期GIST病人,伊马替尼标准治疗剂量为400mg/d,但对于外显子9突变病人推荐使用高剂量伊马替尼800mg/d.     

BMP-2联合温热化疗对SW480中GDF15和TFF3表达的影响

目的：探讨骨形态发生蛋白-2（Bone morphogenetic protein-2,BMP-2）联合温热化疗对SW480中GDF15和TFF3表达的影响。方法：BMP-2作用于大肠癌SW480细胞系,置于43 ℃温热化疗30 min,培养6 h。（1）流式细胞法检测SW480细胞的凋亡;（2）Western blot法检测GDF15和TFF3蛋白表达情况;（3）RT-PCR半定量检测GDF15和TFF3 的mRNA表达。结果：BMP-2联合43 ℃温热化疗后SW480细胞凋亡增加,GDF15和TFF3蛋白表达水平下降,GDF15和TFF3 的mRNA表达亦下调。结论：BMP-2联合温热化疗通过抑制大肠癌SW480的GDF15和TFF3蛋白及其相关基因表达,增强抑制SW480的增殖及转移复发的作用;温热疗法联合化疗对GDF15和TFF3表达抑制有协同作用。     

microRNA在结直肠癌中的研究进展

microRNA（miRNA）是一类长21-25nt核苷酸的内源性非编码调控RNA,通过与靶细胞mRNA的3＇UTR完全互补导致mRNA降解,或不完全互补结合阻断mRNA翻译,参与细胞发育、增殖、分化和凋亡。miRNA具有癌基因和抑癌基因的作用,若干miRNA直接或间接参与结直肠癌的发生和发展,miRNA表达谱与结直肠癌的诊断、分期、进展和预后密切相关。     

RANKL在骨巨细胞瘤发病及诊治中作用的研究进展

骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCTB)是一种好发于长骨干骺端的局部侵袭性生长的原发性骨肿瘤,是交界性肿瘤,极少发生转移,但有恶变可能,常会导致严重骨质破坏,治疗难点是手术后极易复发。细胞核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)是蚀骨细胞初成、发挥功能所必需的跨膜及可溶性蛋白。RANKL过表达引发骨质溶解破坏,导致GCTB瘤体逐步膨胀性、局部侵袭性生长。     

影响胃癌术后复发及预后的相关因素分析

目的：探讨胃癌术后复发的时间规律以及远期预后评估指标。 方法：将25年间经笔者所在医院科室诊治的胃癌术后复发的447例患者按照复发间隔期（第1次手术至复发的时间）的长短分为2组：A组为术后<2年复发, B组为术后2~5年复发。用Kaplan-Meier法计算两组术后生存率,以Cox模型进行多变量分析。 结果：胃癌术后复发的患者占同期胃癌手术患者的29.3%（447/1 526）,其中312例（69.8%)于2年内复发(A组),135例（30.2%）于2~5年内的复发(B组)。单因素分析显示,无病生存期、病灶部位、肿瘤大体类型、病理分型、肿瘤分期、手术性质以及复发类型(局部,远处)等因素对胃癌术后复发患者的累计生存率有显著影响（均P<0.05）,其中病灶在胃底、Borrmann Ⅲ型、黏液腺癌、手术方式为D0、肿瘤TNM分期为Ⅳ期的患者2年内复发的构成比较其他患者明显高,在2年内复发的患者中局部复发所占的比例相对较大。多因素分析显示无病生存期、肿瘤分期和肿瘤大体类型是胃癌术后复发患者的累计生存率的独立影响因素。无病生存期和无进展生存期均与术后复发患者的生存期呈正相关。 结论：胃癌术后复查至少应持续5年,前2年每3个月复查1次,之后每3~6个月复查1次,无病生存期和无病进展生存期可作为胃癌复发患者远期治愈和预后的最佳预测指标。     

microRNA在结直肠癌中的研究进展

microRNA(miRNA)是一类长21-25nt核苷酸的内源性非编码调控RNA,通过与靶细胞mRNA的3’UTR完全互补导致mRNA降解,或不完全互补结合阻断mRNA翻译,参与细胞发育、增殖、分化和凋亡。miRNA具有癌基因和抑癌基因的作用,若干miRNA直接或间接参与结直肠癌的发生和发展,miRNA表达谱与结直肠癌的诊断、分期、进展和预后密切相关。