ABC亚家族G成员2基因多态性与小儿急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗效果及肾功能损伤的关系

目的 探讨ABC亚家族G成员2(ABCG2)基因多态性与小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)治疗效果及肾功能损伤的关系。方法 选取2011年1月—2019年1月167例ALL患儿为研究对象。所有患儿均进行ABCG2(rs2231137、rs2231142)多态性的基因分型。采用多元回归模型分析遗传多态性对HDMTX相关毒性发生以及患儿无事件生存(EFS)的影响。结果 通过限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)确定的基因型分布为：rs2231137位点包括GG野生型87例(52.1%), AG杂合型52例(31.1%), AA纯合型28例(16.8%); rs2231142位点包括CC野生型115例(68.9%), CT杂合型38例(22.8%), TT纯合型14例(8.3%)。rs2231142中(CT+TT)基因型个体发生肾功能损伤的风险较CC野生型提高了14.14倍(OR=14.14, 95%CI为1.26～42.37,P=0.032)。rs2231137中(AG+AA)基因型个体的72个月EFS较GG基因型个体更差,rs2231142中(CT...     

中文版Geurten执行功能问卷在大学生中的信效度检验

目的：修订Geurten执行功能问卷中文版（The Geurten-Questionnaire of Executive Functioning in Chinese College Students, G-QEF-C）,并在中国大学生群体中检验其信效度。方法：采用方便抽样法,先后分5次抽样总计2386名大学生和39名临床抑郁病人,施测Geurten执行功能问卷、执行功能行为评定量表成人版（BRIEF-A）和Barratt冲动量表,以及Stroop色词干扰任务、数字广度测验和数字字母连线任务。结果：(1)项目分析删除条目22,保留其余所有条目;探索性因子分析表明G-QEF-C问卷包含八个因子,与原英文版问卷一致;验证性因子分析表明八因子模型拟合良好。(2)G-QEF-C问卷总分及各因子分与BIS-11量表总分及各因子分均呈显著正相关（r=0.45-0.71,P<0.01）,与BRIEF-A量表总分及各因子分均呈显著正相关（r=0.13-0.77,P<0.01）;冲动、转换和工作记忆因子分别与Stroop色词干扰任务反应时（r=0.39）、数字字母连线任务转换时间（r=0.7...     

"防纤汤"联合常规西药治疗风湿性肺炎75例临床研究

目的:探讨防纤汤联合常规西药治疗风湿性肺炎的临床疗效。方法:将150例风湿性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组75例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合防纤汤治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗前后呼吸功能及炎症因子水平改善情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率96.0%,明显优于对照组的80.0%(P0.05);2组患者治疗后肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼吸容积(FEV1)、用力呼吸量/用力肺活量(FEV1/FVC)均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组呼吸功能指标改善情况均明显优于对照组(P0.05);2组患者治疗后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组治疗后炎症因子指标均明显低于对照组(P0.05);2组不良反应发生情况比较无统计学差异(P0.05)。结论:防纤汤联合常规西药治疗风湿性肺炎有较好疗效,可以有效改善患者呼吸功能及炎症状况,且安全性较高。     

血液系统恶性肿瘤误诊为结核性胸膜炎2例

目的:分析2例血液系统恶性胸腔积液误诊为结核性胸膜炎病例的临床表现、胸水常规生化病理特点及诊治经过等,提高对良恶性胸腔积液的诊断及鉴别能力。方法:回顾性分析自2012年01月~2014年12月入住我国西北部结核病高发区某基层三甲医院2例血液系统恶性肿瘤的临床资料,在治疗期间曾被误诊为结核性胸膜炎,结合相关文献进行分析。结果:2例血液系统恶性胸腔积液患者早期均误诊为结核性胸膜炎,最终1例确诊为单形性CD56阳性的肠道T细胞淋巴瘤,1例确诊为急性淋巴细胞白血病(L2型)。结论:胸腔积液为呼吸内科常见病,病因复杂,在缺乏有特异性检查指标的前提下早期明确诊疗较为困难。只有多种手段联合检测,结合临床才能及时、准确地作出诊断,内科胸腔镜在此作用突出。     

医师资格考试存在的问题分析及对策探讨

医师资格考试对于提高医师的素质,保证医疗质量至关重要。通过专家访谈,了解目前医师资格考试存在的问题,并提出相应的管理对策,以促进医师资格考试制度不断完善。     

Ras相关区域家族基因启动子甲基化改变与肿瘤发生相关性的研究进展

Ras相关区域家族(Ras association domain family,RASSF)基因,作为肿瘤抑癌基因,具有调节细胞周期、凋亡、维持微管稳定的作用,但具体分子作用机制尚未明确。本文综合国内外最新研究成果,对RASSF家族基因研究进展做一综述,探讨其对肿瘤     

简版执行功能网络问卷在大学生中的信效度检验

目的：汉化简版执行功能网络问卷（Web-based Executive Function Questionnaire,WEFQ）并在大学生群体中对信度和效度进行检验。方法：采用方便抽样法，先后选取1168名和824名大学生施测WEFQ、青少年执行功能量表（AEFS）、成人版执行功能行为评定量表（BRIEF-A）、中文简版UPPS-P冲动量表（S-UPPS-P）和Barratt冲动量表（BIS-11），随机抽取其中75名大学生施测威斯康辛卡片分类任务、色词Stroop任务和数字广度任务。4周后，随机选取其中396名被试再次施测WEFQ以评定重测信度；最后另选48例门诊抑郁症患者施测WEFQ，进行实证效度检验。结果：探索性因子分析发现WEFQ为单维结构，验证性因子分析证实单因子模型各项指标拟合良好；量表内部一致性系数为0.898，重测信度为0.775；效度分析发现WEFQ总分与AEFS、BRIEF-A、S-UPPS-P和BIS-11的相关系数分别为0.657、0.801、0.507和0.532(P<0.01)，但与三种神经心理测验结果均不相关，健康大学生WEFQ总分显著低于临床抑郁症...     

外周血miR-92a和miR-342在急性肺损伤的诊断及预后中的临床价值

目的 探讨外周血微小RNA(microRNA,miRNA)-92a和miR-342在急性肺损伤（acute lung injury,ALI）患者诊断和预后的临床价值。方法 选取60例ALI患者，根据随访生存状态将患者分为ALI存活组（n=40）和ALI死亡组（n=20），并选取同期体检的52例健康者作为对照组，采用RT-PCR分析外周血miR-92a和miR-342表达水平，收集患者临床资料，Cox回归分析ALI患者死亡危险因素，绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）评价miR-92a和miR-342对ALI患者诊断价值。结果 与对照组相比，ALI存活组和ALI死亡组APACHEⅡ评分、LIPS评分更高，外周血中CRP更高。qRT-PCR分析结果表明，ALI存活组miR-92a相对表达水平高于对照组（P <0.05）,ALI死亡组miR-92a相对表达水平高于ALI存活组（P <0.05）;ALI存活组miR-342相对表达水平低于对照组（P <0.05）,ALI死亡组miR-342相对表达水平显著低于AL...