甲状腺功能减退症合并肝功转氨酶异常4例报告

目的 探讨甲状腺功能减退症患者的临床特点,合并转氨酶、乳酸脱氢酶增高较少见,探讨治疗方法,提高对该病的认识及诊治水平.方法 我科收治四例甲状腺功能减退并谷丙谷草转氨酶及乳酸脱氢酶增高的患者,其临床表现、实验室检查均支持原发性甲状腺机能低下症.经保肝,补充左甲状腺素片、降脂治疗后,动态监测谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶及甲状腺功能指标.结果 病史及体征:患者四例均为女性女,年龄在39-54岁之间.以"周身非凹浮肿、声音嘶哑、周身发力一个月至四年为主诉"入院.未服用药物及接触有毒化学物质病史.近期无发热、感冒、饮酒病史.     

酚妥拉明联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病

目的：观察酚妥拉明联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效、安全性。方法：40例中重度患者随机分为对照组20例，予常规抗炎、扩血管、化痰、对症等治疗；治疗组20例，在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入，酚妥拉明静脉输液治疗。记录治疗前和治疗7天后CAT评分，血气分析，平均住院时间，副反应。结果：1、治疗组治疗7天后CAT评分Pa02，PaCO2，住院时间对比对照组（P ＜0．05）．2、副反应、治疗组主要为心悸。结论：布地奈德联合酚妥拉明是治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期安全有效的方法。     

锌指蛋白703的研究进展

本文简介了锌指蛋白的结构、分类和功能,及其新成员ZNF703的背景及与肿瘤的关系,论述了ZNF703的作用机制及在肿瘤发生发展中的重要作用,对研究和临床均有指导意义。     

内镜窄带成像筛查食管病变的应用分析

目的 观察内镜窄带成像(NBI)筛查食管病变的作用.方法 对400例患者进行研究,同一病例自身对照,在口服局部麻醉药物或无痛麻醉状态下,先以常规内镜模式进镜,进镜时详细观察食管,记录发现的可疑病灶,退镜至贲门时,用NBI模式退镜再次观察食管,记录发现的可疑病灶,于可疑病灶处取活检行病理检查.结果 NBI与常规内镜图像相比,两者对Barrett食管鳞柱状上皮交界处病变轮廓的显示差异有统计学意义(P＜ 0.01); NBI对高级别上皮内瘤变及低级别上皮内瘤变的检出率均明显优于常规内镜[96.2％(25/26)比76.9％ (20/26)、91.7％(22/24)比62.5％(15/24)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NBI操作简便,对病变轮廓显示清晰,能进一步提高常规内镜对早期食管癌及癌前病变的检出率,在食管疾病的筛查中具有重要的实用价值.     

222例神经内分泌肿瘤诊治及随访分析

目的探讨全身神经内分泌肿瘤(NET)的好发部位、临床症状、影像学及预后。方法回顾性分析南方医院2001年1月至2012年4月222例NET患者的病历资料。结果 222例NET患者中,152例(68.5%)NET发生在消化道。突触素(Syn)、嗜铬素A(CgA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)免疫组织化阳性率分别为85.1%、64.2%、81.9%。首诊淋巴结转移率为23.9%,随访结束时远处转移率为30.6%;淋巴转移和远处器官转移随肿瘤直径增加而升高。193例接受手术治疗(108例内镜下治疗),1年、3年、5年总生存率分别为86.1%、73.0%和70.9%。年龄50岁发生转移者生存时间明显缩短。结论 NET可发生于全身许多器官和组织,以消化道最为多见,肿瘤直径与转移密切相关,患者年龄及肿瘤转移与预后有关。     

复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良（FD）的临床效果和安全性。方法将门诊76例FD患者进行焦虑抑郁评分后随机分为两组,治疗组38例,口服复方阿嗪米特2片/次,3次/日,阿普唑仑0.4mg3次/d;对照组38例,口服多潘立酮10mg/次,3次/d。两组疗程均为4周。比较治疗前后2组患者消化不良症状的变化和焦虑抑郁状态的改善,计算总有效率,同时记录不良反应。结果两组治疗前后的症状总积分和有效率比较,治疗组治疗前症状总积分为15.8±5.5,治疗后降至5.2±3.4,对照组治疗前症状总分积为15.2±4.9,治疗后降至8.8±5.1;治疗组总有效率为92.1%,对照组为68.4%,差异均有显著性（P〈0.01）,焦虑、抑郁的有效率治疗组为100%、90.9%,显著优于对照组9.1%,18.2%P均〈0.01,且未发现严重不良反应。结论复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良疗效显著,且安全性好。     

奥美拉唑胶体果胶铋莫沙必利治疗反流性食管炎

目的观察奥美拉唑胶体果胶铋莫沙必利对反流性食管炎的临床疗效.方法将60例反流性食管炎患者随机分为A、B两组.A组奥美拉唑20㎎一天两次、胶体果胶铋0.1g一天三次,莫沙必利5㎎,一天三次.B组奥美拉唑20㎎一天两次、胶体果胶铋0.1g一天三次,疗程为14天,一月后复查胃镜判断其疗效.结果 A组治愈率为66.67%,有效率为93.33%.B组治愈率为33.33%,有效率为73.33%.两组比较均有显著差异性(p﹤0.05).结论奥美拉唑胶体果胶铋莫沙必利是治疗轻中度反流性食管炎的有效药物.