加强人文关怀确保访视效果探讨

手术是一种强烈的心理刺激和身体完整性的损伤，多数患者对手术有恐惧和顾虑心理，面对的许多身患绝症患者，加强人文关怀，确保访视效果显的尤为重要，探讨如下。     

保留胸肌后外侧切口的临床应用

<正> 我们自1999年10月～2000年10月采用保留胸肌后外侧切口,即不切断背阔肌,前锯肌,完成各种普胸外科手术38例,认为该切口操作简便,术后切口疼痛轻,上肢运动功能恢复快,现报道如下:     

糖尿病合并外科疾病患者的心理疏导

糖尿病属于终身性的内分泌代谢性疾病，心理因素对其发生、发展，预后均起重要作用，尤其是在同时合并有外科疾病又必须得手术治疗的病人在药物治疗的同时进行心理疏导便可起到事半功倍的效果。     

超早期脑梗死动脉内接触性溶栓的护理

目的探讨经导管介入动脉内接触性溶栓治疗急性脑梗死的护理效果。方法将78例超早期急性脑梗死患者,按术前护理、术中护理、术后护理的方法进行观察和护理。结果 78例超早期急性脑梗死患者,76例病人运动感觉均有不同程度恢复,语言改善明显,肌力恢复良好,意识状态好转;1例患者症状无明显改变;1例患者出现脑出血。结论由于强调早期,围手术期严密观察及配合,经导管介入动脉内接触性溶栓治疗效果好,并发症少,患者生活质量明显提高。     

依托咪酯全身麻醉在颅内动脉瘤栓塞手术中的应用

目的探讨依托咪酯全身麻醉在颅内动脉瘤栓塞手术中的应用。方法将50例实施颅内动脉瘤栓塞手术治疗患者随机分为对照组和实验组，每组25例。对照组患者实施丙泊酚麻醉诱导，实验组患者实施依托咪酯全身麻醉诱导，比较两组患者的应用效果。结果实验组患者诱导前后血压及心率基本稳定，差异无统计学意义（P〉O．05）；对照组患者插管后5min血压及心率明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在颅内动脉瘤栓塞手术中采用依托咪酯全身麻醉具有较高的安全性，值得，临床推广应用。     

规范化指导语在乳腺癌患者术前访视中的应用

目的：探讨如何运用合理的规范化指导语对乳腺癌患者进行术前访视。方法：随机选出359例不同年龄层次的乳腺癌患者进行具体的心理分析、术前指导及健康教育。结果：凡在术前接受了规范化指导语进行访视的患者均解除了很多不良情绪的影响，顺利地度过了手术关。结论：应用规范化指导语对乳腺癌患者进行术前访视是必要的、有效的。     

人本理念在护理管理中的应用

护理管理是一种行为,一种模式,同时也是一门艺术.护理管理的好坏、成败直接影响护理质量.如果护士长能对护理人员实行以人为本的护理管理,可以激发不同层次护理人员的潜能和工作热情,培养护士慎独、积极向上的工作作风,可直接提高每一位护士的业务水平和科室的护理质量.     

保温措施在经尿道前列腺切除术中的应用

目的探讨保温措施在经尿道前列腺切除术中的临床效果。方法采用随机对照试验，将180例前列腺良性增生住院患者，分为对照组90例，实验组90例，对照组采用一般保温措施，实验组在采用一般保温措施的基础上加用静脉所输液体、冲洗液加热装置，手术床上加铺保温水毯。统计患者术前、术中、术后的体温变化及寒颤发生率。结果对照组术前、术后体温降低1．55℃，寒战发生较多；实验组体温降低0．4℃，寒战发生明显减少。结论采用多种保温措施，进行全面的体温护理，能够有效防止术中低体温的发生，减少低体温引发的并发症。     

多维度协同护理在老年冠心病伴心力衰竭患者中的应用

目的探讨多维度协同护理在老年冠心病伴心力衰竭患者中的临床应用价值。方法选取我院2016年2月至2018年2月收治的老年冠心病合并心力衰竭患者200例,随机分为观察组(n=100)和对照组(n=100)。对照组采用常规护理,观察组采用多维度协同护理,对比两组患者护理前后的抑郁、焦虑情况及生存质量。结果护理20 d后,观察组的SDS、SAS评分均低于对照组,QOL-BREF评分高于对照组(P均<0.05)。结论多维度协同护理可有效缓解老年冠心病伴心力衰竭患者的不良情绪,并提高其生存质量,值得临床推广应用。     

妊娠合并心衰16例剖宫产麻醉分析

晚期妊娠合并心衰,对孕妇的生命及胎儿的存活威胁极大,是围生期母婴死亡的主要原因之一,我院近几年在硬膜外麻醉下共进行此类手术16例,母婴均康复出院,现将麻醉处理报道如下。 1临床资料 1.1一般资料 初产妇16例,年龄24～32岁,孕35～39周,其中妊高征9例,风心病5例,先心病2例。患者入手术室时表现为不同程度的心悸、呼吸困难、端坐呼吸、双肺闻及湿口罗音、双下肢水肿,BP 165～120/105～65 mm Hg,HR 115～142次/m in,RR 22～32次/m in,SpO288%～96%（吸氧）。术前均经过强心、利尿、扩血管、降压（妊高征患者）等处理1～2 d,病情有所好转。1.2麻醉方法入室后面罩吸氧,监测血氧饱和度（SpO2）及心电图,建立双静脉通道,一路为外周静脉,予缓慢滴注林格氏液,另一路为颈内静脉穿刺置管测量中心静脉压（CVP）15～24mm Hg,同时多巴胺1～3μg/（kg·m in）,硝酸甘油0.1～0.5μg/（kg·m in）微量泵输入。左桡动脉穿刺监测外周血压。同时视术前抗心衰治疗情况,酌情给予西地兰0.2～0.4 m g,呋塞米20～40 m g静脉注射,经过上述处理后,