排序方式: 共有34条查询结果,搜索用时 0 毫秒
1.
2.
超声刀用于开放性甲状腺手术的临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术中应用的安全性和有效性。方法收集我院普外科2005年8月至2006年7月用超声刀行开放性甲状腺切除术326例,选取同期传统手术312例作为对照。比较两组手术时间、切口长度、术后引流量和并发症等指标。结果超声刀组单侧甲状腺叶切除和次全切/全切手术时间分别为(41±13.0)min和(55±16.6)min,传统组为(65±21.7)min和(84±19.4)min,超声刀组平均缩短约27min(P<0.01)。切口长度超声刀组平均4.2cm,比传统组减少2.7cm(P<0.01)。术后引流量差异无统计学意义(P>0.05)。超声刀组有2例发生暂时性喉返神经麻痹,1例低钙性抽搐,传统组有1例喉返神经麻痹,两组差异无统计学意义。未出现其他术中和术后并发症。结论应用超声刀行开放性甲状腺切除术安全可行,可以明显缩短手术时间,减小切口。 相似文献
3.
穿刺细胞学结合免疫组化诊断甲状腺癌 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨术前运用细针穿刺甲状腺结节行细胞学检查,结合穿刺细胞液相关免疫组化分析,进一步提高对甲状腺癌的术前诊断的准确率。方法:回顾分析本院2006年10月至2007年3月收治的甲状腺结节43例。术前均穿刺有疑问之甲状腺结节,作细胞学检查,同时结合免疫组化半乳凝集素-3、CK19、TPO进行分析,与手术后石蜡病理结果作比较。①在细胞学检查确诊的良、恶性病例中,细胞免疫组化指标仅作为参考。②而在细胞学诊断为可疑恶性时,免疫组化表达为半乳凝集素-3、CK19均阳性、TPO阴性者,作恶性诊断论;当表达为半乳凝集素-3、CK19均阴性、TPO阳性时,则作良性诊断论;其他种类表达归为可疑诊断。所有病例均接受手术治疗并经病理学检查证实。结果:术前细胞学诊断为乳头状癌者21例,可疑恶性14例,良性病变8例;14例细胞学诊断为可疑恶性的病例,结合免疫组化,10例诊断为乳头状癌,1例髓样癌,3例腺瘤。术后病理确定为乳头状癌31例,滤泡状癌2例,髓样癌1例,腺瘤8例,结节性甲状腺肿1例。43例细胞学诊断与术后病理符合率达62.8%。细胞学结合免疫组化诊断与术后病理符合率达90.7%,敏感性82.4%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值均为60%。结论:半乳凝集素-3、TPO和CK19检查有助于判断甲状腺结节的良、恶性;联合检查可提高诊断的准确性。甲状腺细针穿刺细胞学结合穿刺液的免疫组化分析,有助于提高甲状腺癌尤其是乳头状癌的检出率,减少漏诊和误诊。 相似文献
4.
手术在桥本氏病治疗中的地位 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨桥本氏病(Hashimoto'sdisease,HD)合并有其它甲状腺疾病的手术应用和指征。方法总结我院1993年1月~1997年12月甲状腺手术病例986例,病理证实为HD的31例,对合并症和误诊原因进行分析。结果合并甲状腺癌5例;合并甲状腺机能亢进4例;有气管压迫症状4例;误诊为结节性甲状腺肿7例。结论应注意对无症状而伴有双侧结节性甲状腺肿的HD患者的误诊,HD可合并腺癌;HD如伴有孤立的结节或压迫症状,抑制治疗无改善则应积极手术治疗。 相似文献
5.
殷志强 《中华普外科手术学杂志(电子版)》2016,(5):579-579
取胸骨切迹上两横指切口,左侧至胸锁乳突肌前缘,右侧至胸锁乳突肌后缘,依次切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,于颈阔肌深面游离皮瓣上至甲状软骨和颌下腺,下至锁骨和胸骨上凹。打开胸锁乳突肌外侧缘,打开颈动脉鞘,暴露右侧颈动脉、颈内静脉,清扫Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区淋巴结。术中解剖显露二腹肌、舌下神经降支和静脉角,注意保护副神经、膈神经和颈丛。3-0丝线缝合颈阔肌,医用胶水关闭皮肤切口。 相似文献
6.
7.
浅谈公共关系学在医院管理中的运用 总被引:4,自引:0,他引:4
公共关系作为一种管理职能,在企业管理中得到了广泛重视和运用,并且已经取得了较好的经济效益和社会效益。由于医疗经费补偿体制的制约,使医院在讲求社会效益的前提下,必须讲求经济收益,按照经济规律搞好管理。医院这种经济属性,决定了公共关系学在医院管理中运用的必要性与可能性。 公共关系作为一种独特的管理职能,它是一个企业或组织,以公众利益为出发点,运用有效的传播手段,在公众中树立良好的形象和信誉,以赢得公众的理解、信任和支持,为自身事业的发展创造最佳社会环境。医院公共关系,就是通过建立起双向交流的信息渠道,取得医院内部 相似文献
8.
PROPRANOLOL IN THE SURGICAL TREATMENT OF HYPERTHYROIDISM 总被引:1,自引:0,他引:1
PROPRANOLOLINTHESURGICALTREATMENTOFHYPERTHYROIDISMKuangYaolin;(邝耀麟),ShenYouqin;(沈又琴),YinZhiqiang;(殷志强)Abstract:FromJuly1976to... 相似文献
9.
目的:采用甲状腺细针抽吸细胞学检查(FNAC),旨在早期发现青少年免疫性甲状腺疾病(AITD),并为治疗提供帮助。方法:回顾性分析门诊71例行甲状腺FNAC年龄低于23岁临床上有甲状腺肿大病例的涂片,采用HE染色和快速染色法相结合,并根据炎症程度依次分成4型。同时与甲状腺B超检查,实验室甲状腺功能状态检查和自身抗体测定相比较。结果:B超显示:甲状腺机能亢进(甲亢)12例,炎症改变53例,腺瘤结节样改变5例,腺体正常1例;甲状腺功能检查,T3、T4、FT3、FT4高于正常22例,低于正常9例,正常范围40例。自身抗体抗甲状腺球旦白抗体(TGAB),抗甲状腺微粒体抗体(TMAB)70例高于正常,1例正常;抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)37例高于正常。FNAC示甲亢的病例14例,桥本氏病Ⅰ型35例,Ⅱ型13例,Ⅲ型3例,Ⅳ型桥本氏甲亢6例。结论:甲状腺FNAC由于安全、简便、快速及准确,有利于早期诊断青少年AITD,避免不必要的治疗。 相似文献
10.
目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)的临床病理特征和预后影响因素。方法收集547例女性乳腺癌患者的病历及随访资料,患者分为TNBC组和非三阴性乳腺癌(non-TNBC)组,分析TNBC的临床病理特征和预后影响因素。结果 TNBC组和non-TNBC组的患者数分别为71(13.0%)和476(87.0%)。TNBC组与non-TNBC组患者年龄<35岁(14.1%vs1.1%)、有乳腺癌家族史(29.6%vs9.2%)、肿瘤直径>50 mm(22.5%vs8.0%)、肿瘤分期Ⅲ期(23.9%vs16.4%)、肿瘤分级Ⅲ级(40.8%vs28.8%)、有转移或复发(28.2%vs10.9%)等指标的差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05),绝经状态、转移淋巴结数、病理类型、手术方式等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,TNBC组患者5年无病生存率(DFS)和5年总生存率(OS)均显著低于non-TNBC组患者(65.8%vs85.3%,P<0.01;77.7%vs88.7%,P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析显示,乳腺癌家族史、肿瘤分级和转移淋巴结数是影响T... 相似文献