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目的探讨2型糖尿病下肢动脉病变(PAD)患者血清骨保护素(OPG)、可溶性核因子κB受体活化因子配体(sRANKL)及缺血样修饰蛋白(IMA)的变化与下肢动脉病变严重程度的关系。方法随机选择淮安市中医院200例住院患者分为3组:PAD组60例,非PAD糖尿病组140例和健康对照组30例;采用ELISA法检测血清OPG、sRANKL水平;蛋白钴结合试验(比色法)测定血清IMA水平;并对所有PAD组患者进行下肢动脉超声检查,根据彩超结果对下肢动脉病变严重程度进行评分,分析二者血清水平与下肢动脉病变严重程度的相关性。结果PAD组血清OPG、IMA水平显著高于对照组(P<0.05)及非PAD糖尿病组(P<0.05),且随下肢动脉病变严重程度增加而增高(P<0.05);与之相反,血清sRANKL水平显著低于对照组(P<0.05)及非PAD糖尿病组(P<0.05),且随下肢动脉病变严重程度增加而减低(P<0.05); 2型糖尿病患者OPG、IMA水平与下肢动脉病变严重程度评分水平呈正相关(P<0.05); sRANKL水平与下肢动脉病变严重程度评分呈负相关(P<0.05)。结论糖尿病患者血清OPG、sRANKL及IMA水平与下肢动脉病变程度有关,提示OPG系统可能通过炎症反应参与了下肢动脉粥样硬化病变进程。 相似文献
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乳糜血尿是由多种原因(丝虫、结核、肿瘤、外伤等)引起的淋巴管破裂,在淋巴液渗漏的同时,伴有周围小动脉破裂出血,形成以尿液红浑为主要特征的一类病证。从2000年以来,按中医辨证治疗乳糜血尿患者110例,治愈77例:症状消失,小便转清,乳糜试验(乙醚提取、苏丹Ⅲ染色后镜检)阴性,脂肪餐激发试验阴性,随访两年无复发,占70%;显效16例:症状消失,小便转清,尿乳糜试验阴性,脂肪餐后小便有轻度改变,尿乳糜试验阳性,尿蛋白、红细胞、隐血较前明显下降,占14.55%;有效11例:小便浑浊明显减轻,乳糜试验阴性或有时阳性,脂餐后,小便加重,占10%;无效6例:症状无改善,乳糜试验持续阳性,占5.45%,总有效率94.55%。 相似文献
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目的观察中药足浴辅助西药治疗2型糖尿病患者下肢动脉病变(LEPAD)的临床疗效。方法采用随机数字表法将90例2型糖尿病LEPAD早期患者分为治疗组和对照组各45例。对照组采用常规治疗,包括健康教育,控制饮食,适量运动,控制血糖、血压、血脂及营养神经、扩张血管;治疗组在对照组基础上予中药足浴,每次浸泡双下肢30 min,每日1次。连续治疗12周。评价2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、最大无痛行走距离、足趾皮肤温度、下肢动脉血管管径、下肢动脉血管血流量、踝肱指数(ABI)、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及血清脂联素、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,检测血常规,肝、肾功能并记录不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为82.22%(37/45),对照组为68.89%(31/45),治疗组优于对照组(Z=-2.099,P=0.036)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候积分、BP、FBG、Hb A1c及血清IL-6、TNF-α水平显著下降(P0.05),血清脂联素水平显著升高(P0.05),最大无痛行走距离、足趾皮肤温度、下肢动脉血管管径、下肢动脉血管血流量及ABI显著改善(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分及血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05),最大无痛行走距离、足趾皮肤温度、下肢动脉血管管径、下肢动脉血管血流量及ABI、血清脂联素水平显著优于对照组(P0.05)。结论中药足浴辅助西药治疗2型糖尿病LEPAD疗效显著,其作用机制可能与改善患者血清炎症因子水平表达,进而抑制血管炎症性损伤有关。 相似文献
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脂溢性脱发 ,中医称之为发蛀脱发 ,又称蛀发癣。常见于青壮年 ,临床多表现为头发油腻 ,多屑 ,有明显瘙痒感 ,前额及前顶部头发稀疏变细以至脱落等。现代医学认为本病的发生与性激素平衡失调、皮脂腺分泌过多有关。近年来 ,中医药治疗脂溢性脱发取得了显著疗效 ,兹综述如下。1 辨证论治 傅氏 [1]、葛氏 [2 ]将本病分为两型。 1湿热内蕴型 :症见皮肤潮红 ,渗出较多 ,糜烂结痂 ,头发油亮 ,同时伴有心烦 ,口渴 ,舌质红 ,苔白或黄腻 ,脉数或滑数。治宜清热利湿解毒。选用自制 1号合剂 (茵陈、蒲公英各 1 5 0 g,野菊花、天葵子、栀子各 1 0 0 g,… 相似文献
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<正>严冰,江苏省名中医、淮安市中医院主任中医师,学术造诣深厚,临床经验丰富,遣方用药不拘一格,自成一家。笔者有幸随其出诊,耳濡目染,收获颇丰,择取严师验案3则如下,以飨读者。1水肿(慢性肾炎)案何某,女,26岁。2017年7月8日初诊。患者因"面部浮肿2年,加重3天"来诊,既往有"慢性肾炎"病史2年,平素服用"强的松40mg,每日1次"治疗,经常感受外邪而致病情加重,多方求治,症状反复。尿常规示:蛋白++、潜血+。刻诊:面部及眼睑水肿,前额有少许粉刺,色红,中间可见白色脓头,面颊潮红,神疲乏力,形体丰满,脘腹胀满,纳谷不香,夜寐尚安,尿泡沫多,大便尚调。 相似文献
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乳糜尿是指因血丝虫、结核、肿瘤、外伤等原因引起淋巴管破裂,导致渗漏的淋巴液经肾脏重吸收后随尿液排出,形成以“尿液浑浊如牛乳样”为主要特征的病症。自2003年以来,笔者采用辨证论治的方法治疗该病125例,获效满意,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料125例中,住院病人87例,门 相似文献
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糖尿病中医辨证分型之我见 总被引:2,自引:0,他引:2
中医历来将“糖尿病”纳入“消渴”范畴,为上、中、下三消,但临床有较多患者并无三消症状,而仅以血、尿糖升高为主要表现,出现无“消”可辨的情况,若仍以“三消”辨证,似有牵强。长期从事糖尿病研究的王兆凯主任指出,单纯以上、中、下三消不能全面诠释糖尿病,对无“消”可辨的患者,虽然最终以“消”为结局,但临床早期必须予以定位。因此为了辨证需要, 相似文献
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乳糜血尿是由多种原因(丝虫、结核、肿瘤、外伤等)引起的淋巴管破裂,在淋巴液渗漏的同时,伴有周围小动脉破裂出血,形成以尿液红浑为主要特征的一类病证.从2000年以来,按中医辨证治疗乳糜血尿患者110例,治愈77例:症状消失,小便转清,乳糜试验(乙醚提取、苏丹Ⅲ染色后镜检)阴性,脂肪餐激发试验阴性,随访两年无复发,占70%;显效16例:症状消失,小便转清,尿乳糜试验阴性,脂肪餐后小便有轻度改变,尿乳糜试验阳性,尿蛋白、红细胞、隐血较前明显下降,占14.55%;有效儿例:小便浑浊明显减轻,乳糜试验阴性或有时阳性,脂餐后,小便加重,占10%;无效6例:症状元改善,乳糜试验持续阳性,占5.45%,总有效率94.55%. 相似文献
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