急性肾功能衰竭99例临床分析

目的探索急性肾功能衰竭的临床特点,为及早防治提供理论依据。方法分析99例急性肾功能衰竭患者的病因、疗效和预后。结果患者平均年龄45.2岁,其中>60岁组占24.6%。肾前性急性肾衰9例(9.1%),肾实质性急性肾衰86例(86.8%),肾后梗阻性急性肾衰4例(4.04%)。本组病死率7.1%。结论急性肾衰发病呈高龄化趋势,肾前性急性肾衰常因认识不足而被忽略,小管间质病变是肾实质性急性肾衰的主要原因,其中药物因素占首位。急性肾衰早期诊断有助于治疗,改善预后,提高存活率。     

176例肾活检病理及临床分析

目的了解肾小球疾病患者临床与病理之间的联系,肾活检的并发症及临床意义。方法回顾性分析176例患者的临床表现和病理类型及肾活检并发症。结果在176例肾活检病例中,原发性肾小球疾病124例(70. 5%),继发性肾小球疾病46例(26.1%),小管一间质病变6例(3.4%)。术后并发症肉眼血尿5例(2.8%),大出血至尿路梗阻1例(0.56%),肾周围血肿14例(7.95%),腰腹痛28例(15.9%),尿潴留12例(6.8%),恶心、呕吐11例(6. 3%)。结论肾穿刺术并发症虽多,但大多可避免,严重并发症发生率极低。肾活检病理检查与临床密切配合,有助肾脏疾病正确诊断和治疗。     

IgA肾病患者血清基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制物-1的表达及意义

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是我国最常见的原发性肾小球疾病,发病率409／6～47．29／6[1,2]。本病以肾小球系膜IgA沉积为主要特征,以细胞外基质（extracellular matrixc,ECM）大量积聚为主要病理改变,ECM积聚导致系膜基质扩张、滤过面积减少,最终发展为肾小球硬化和肾间质纤维化,引起肾衰竭。     

肾炎康复片联合坎地沙坦治疗原发性肾病综合征临床观察

目的观察肾炎康复片联合坎地沙坦辅助治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法将Ⅰ、Ⅱ型PNS患者随机分成治疗组和对照组各30例。对照组以常规激素联合坎地沙坦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肾炎康复片,连续治疗6个月,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇及甘油三酯水平变化。结果治疗组Ⅱ型PNS患者总有效率较对照组高,与对照组相比Ⅰ、Ⅱ型PNS患者24 h尿蛋白显著降低,血清白蛋白水平有所升高,治疗组Ⅱ型PNS患者血肌酐、总胆固醇及甘油三酯水平较对照组降低。结论肾炎康复片联合坎地沙坦的辅助治疗能提高部分PNS患者激素治疗的有效率,更好地抑制尿蛋白的丢失、纠正低蛋白血症、降脂、改善肾功能。