慢性硬膜下血肿非手术治疗58例分析

慢性硬膜下血肿（CSDH）约占颅内血肿的10％，多见于小儿及老年患者。1998年5月-2005年5月我院收治CSDH患者241例，其中对175例伤情较轻者行非手术治疗，成功58例，其余患者因伤情加重而中转手术治疗。现就CSDH的特点、发生机制和治疗方法进行分析。     

小连翘化学成分研究

小连翘Hyp ericun erectum Thunb.为藤黄科金丝桃属植物。民间用于治疗月经不调、消化道出血、吐血,外用治疗外伤出血、疔疮肿毒、毒蛇咬伤等[1]。迄今为止各国学者仅对金丝桃属部分植物进行了初步研究,但有关小连翘的化学成分研究少见报道。为了探讨小连翘的药效物质基础,作者对小连翘地上部分进行了化学成分研究,从其乙醇提取物的醋酸乙酯部位分离得到13个化合物,经化学方法和现代波谱分析鉴定了其中9个化合物的化学结构,分别为1,7-二羟基酮(Ⅰ)、山柰酚-3-O-阿拉伯糖苷(Ⅱ)、槲皮素-3-O-阿拉伯糖苷(Ⅲ)、山柰酚(Ⅳ)、槲皮素(Ⅴ)、3-羟…     

金丝梅石油醚超声提取物GC-MS分析及其体外抗氧化作用

目的采用GC-MS分析金丝梅(HypericumpatalumThumb.)石油醚超声提取物中的化学成分,并研究该提取物的抗氧化作用。方法以石油醚为溶剂,采用超声提取法提取金丝梅中的化学成分,并采用GC-MS分析石油醚超声提取物中的化学成分;采用DPPH和ABTS2种方法研究金丝梅石油醚超声提取物的抗氧化活性。结果从金丝梅石油醚超声提取物中共鉴定了24个化合物。其中,3-甲基庚烷含量最高,达26.329%,检测出的化合物类型为烷烃类(57.99%)、萜类(17.22%)、芳烃(7.78%)和其他类型(17.01%)化合物。该提取物对DPPH自由基和ABTS^·+自由基的清除作用在一定浓度范围内成对数关系,对DPPH自由基清除作用的IC50值>20mg·mL^-1,对ABTS^·+自由基的清除作用TEAC值为(3.71±0.1)μmol·L^-1。结论金丝梅石油醚超声提取物中脂溶性成分较多,具有一定的抗氧化活性。该研究结果为金丝梅化学成分的研究及进一步利用提供了科学依据。     

老年与青年肺结核患者免疫功能差异的探讨

目的：探索老年肺结核患者与青年肺结核患者细胞免疫和体液免疫的各自特点以及两者的差异和相关免疫指标的临床意义。方法检测175例老年肺结核患者（老年组）和151例中青年肺结核患者（中青年组）免疫功能,并与50例健康人群（健康组）进行比较分析。采用流式细胞术（ FCM）检测肺结核患者和健康人群外周血CD3＋T细胞、CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、NK细胞、B细胞比率;采用免疫透射比浊法测定免疫球蛋白水平。结果老年组CD3＋、CD4＋细胞与中青年组和健康组比较明显降低,差异有统计学意义（ P＜0?01）。中青年组CD4＋、CD8＋T细胞比率明显高于健康组,差异有统计学意义（ P＜0?01）。 NK细胞老年组最高、健康组次之、中青年组最低,3组间差异均有统计学意义（ P＜0?01）。老年和中青年肺结核患者血清IgA均高于健康组,差异有统计学意义（ P＜0?01）。结论中青年肺结核患者免疫功能明显高于健康人群,免疫效应细胞以CD4＋、CD8＋T细胞为主。老年肺结核患者的细胞免疫功能明显低于健康人群,免疫效应细胞以NK细胞为主。青年肺结核患者与老年肺结核患者在体液免疫功能方面无明显差异。     

针药并用治疗周围性面神经麻痹48例

目的观察电针结合中药治疗周围性面神经麻痹的疗效。方法将48例病程不等的周围性面神经麻痹患者同时给予针灸和中药汤剂治疗。疗程1—2周。结果治愈44例,占92%,好转4例,占7%。结论针药并用治疗周围性面神经麻痹疗效确切,值得在基层推广。笔者在门诊应用针灸结合中药汤剂治疗周围性面神经麻痹48例,疗效满意,现报道如下。     

MSCT动态增强扫描诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)动态增强扫描诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床价值.方法:采用回顾性分析法,收集2015年1月—2020年1月于三门峡市中心医院接受治疗的30例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者临床资料,所有受检者均行MSCT动态增强扫描检查,以病理检查结果作为"金标准",观察胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良、恶性特征,并评估MSCT动态增强扫描鉴别胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良、恶性的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果:恶性肿瘤患者主胰管扩张≥7 mm、肿瘤最大径≥50 mm、有胆管扩张、壁结节≥5 mm占比均较对较良性肿瘤患者高,差异具有统计学意义(P<0.05);MSCT动态扫描检查的准确度为90.00％(27/30),灵敏度为89.47％(17/19),特异度为90.91％(10/11),恶性预测值为94.44％(17/18),良性预测值为83.33％(10/12),MSCT动态扫描检查与病理检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.798).结论:MSCT动态增强扫描在胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良、恶性诊断中具有较高的准确度、灵敏度与特异度,且与病理诊断具有极好的一致性,可为临床早期判断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良、恶性提供可靠依据,值得临床推广应用.     

乳腺癌辨证论治研究进展

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,其发病率有逐年上升趋势。近年来国内在中医药诊治乳腺癌方面做了不少探索,有较多报道。现将近年来有关乳腺癌的中医辨证论治总结如下:1乳腺癌的病因病机研究1.1文献研究乳腺癌中医称“乳岩”,历代有关乳岩病因病机的论述颇多,祖国医学认为正气不足,气血亏虚是乳癌发生的根本内因,如《外证医案汇编》中说:“正气虚则为岩”;《医宗必读》认为“积之成也,正气不足,而后邪气踞之”,说明正气不足是肿瘤发生的主要内在因素。此外,六淫外侵、邪毒留滞也被认为是发病重要因素。如《诸病源侯论》云:“有下于乳者,…     

异法同步设计性实验模式的建立和应用

目的 探讨天然药物化学实验教育模式,培养学生的思维能力和创新精神.方法将2004级药学专业36班32个学生分为8组,每组4人,各组设计了不同的提取分离方法进行橙皮苷的提取、分离和鉴定实验.结果各组实验的最终产物都是橙皮苷,但产率和纯度有一定的差异.使学生对几种橙皮苷的提取分离方法有一个感性的自我认识和比较.结论异法同步设计性实验模式充分调动了学生的学习积极性,大大提高了其独立解决实际问题的能力及创新能力,在药学教育领域值得提倡和应用.     

针刀配合臭氧水与传统针灸治疗足跟痛的疗效对比研究

目的:观察针刀配合臭氧水治疗足跟痛的临床疗效。方法:以我院2018年1月~2019年5月收治的56例足跟痛患者为研究对象,采用双色球分组法分成对照组28例与观察组28例,对照组采用传统针灸治疗,观察组采用针刀配合臭氧水治疗,对比治疗前后疼痛评分(Visual analogue scale/score,VAS)与Maryland足功能评分,统计治疗效果。结果:治疗前组间疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分均降低,且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05)。治疗前组间Maryland足功能评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分均提升,且观察组提升程度明显大于对照组(P<0.05)。观察组治疗显愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论:针刀配合臭氧水治疗足跟痛患者,可显著缓解其疼痛情况,临床疗效确切,建议在临床治疗中进一步推广。     

个体化护理干预对宫颈癌根治术后患者膀胱排尿功能指标的影响

近年来我们对39例宫颈癌根治术后患者进行了有针对性的个体化护理干预，取得较好效果，现报道如下。