2009—2019年青海省手足口病的时空聚集性分析

目的 描述2009—2019年青海省手足口病流行特征,探究社会经济因素对发病的影响及其空间异质性。方法 获取2009—2019年青海省手足口病监测数据及人口数据,收集各区县的地区生产总值、出生人口、普通中小学人数、每千人床位数、每千人医生数、人口密度、境内公路里程、民用汽车数量、医疗支出和居民储蓄余额数据,采用秩相关系数描述年发病率与变量间的相关程度,采用地理加权回归探索变量间关系及异质性。结果 2009—2019年青海省报告手足口病24 293例,其中5岁及以下21 297例,重症7例。除境内公路里程外,地区生产总值、出生人口等10个因素均与手足口病年发病率相关。经共线性诊断后,有9个因素纳入地理加权回归模型,每千人床位数和每千人医生数影响最大,局部回归系数为22.480和21.119。结论 青海省社会经济因素对手足口病发病有影响,每千人床位数和每千人医生数影响程度最大且为正向影响。普通中学人数、每千人医生数、人口密度和境内公路里程对手足口病发病的影响具有空间异质性。经济水平的总体提高可减少发病,应根据各区县实际情况进行防控政策的制定。     

中老年非酒精性脂肪肝患者肝脏声像图特征及其与血脂的相关性

目的 探讨中老年非酒精性脂肪肝患者肝脏声像图特征并分析声像图特征与血脂的相关性。方法 选取2019年7月～2021年7月收治的120例中老年非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者为研究对象,参照血脂异常指南分为对照组(n=28,血脂正常)和观察组(n=92,血脂异常),比较两组肝脏超声声像图特征,并基于Logistic回归建立超声声像图特征诊断模型,获得模型方程式,采用Pearson相关系数分析声像图特征与血脂之间的相关性。结果 两组患者肝脏大小形态、远处回声衰减、肝内管道结构及彩色血流信号差异均有统计学意义(P<0.05)。基于logistics回归获得模型方程式：Log(p)=-0.938+1.725*A1-1.549*A2+1.263*A3+1.371*A4(A1=肝脏增大、肝缘角变钝,A2=回声衰减,A3=肝静脉变细不清,A4=彩色血流信号减少或无明显显示)。模型预测中老年NAFLD患者血脂异常的AUC为0.925,95%CI为0.862～0.965,约登指数为0.723,临界值为0.281,敏感度、特异度为90.22%、82.14%。将92例血脂异常中老年NAFLD患者肝脏...     

高分辨CT影像组学模型鉴别亚厘米肺纯磨玻璃结节腺体前驱病变与微浸润腺癌的价值

目的  探讨基于高分辨CT影像组学模型鉴别表现为亚厘米肺纯磨玻璃结节的腺体前驱病变和微浸润腺癌（MIA）的价值。方法  回顾性分析2020年7月~2022年4月经手术病理证实的亚厘米纯磨玻璃结节患者共计68例（75个肺结节）,包括6个非典型腺瘤样增生、26个原位癌及43个MIA,根据病理类型分为腺体前驱病变组（非典型腺瘤样增生+原位癌）和微浸润组（MIA）,将其分为训练组54例(60个pGGN),验证组14例(15个pGGN）。采集临床资料（年龄、性别）、CT定性参数(边界、毛刺、分叶、支气管异常征、内部血管征、空泡征、胸膜牵拉征)及定量参数(最长径、最短径、平均CT值、最大CT值、最小CT值)。利用ITK-SNAP软件对每个纯磨玻璃结节行手动分割并导入AK软件进行影像特征提取。采取单因素及多因素分析方法筛选出训练组中两亚组之间差异有统计学意义的变量,利用多元Logistic回归的方法构建影像组学模型、临床特征模型及联合模型。通过ROC曲线及计算曲线下面积(AUC)对各模型的预测效能进行比较,使用Delong's检验比较各模型之间的差异。采用校正曲线及决策曲线分析评估联合模型的校准度及临床应用性,采用Hosmer-Lemeshow检验分析联合模型预测值与观测值之间的拟合程度。结果  联合模型在训练组和验证组中均具有最高的诊断效能（训练组AUC=0.857,95% CI：0.764~0.951,P < 0.0001;验证组AUC=0.84,95% CI：0.592~1.000,P=0.0071）,高于影像组学模型(训练组AUC=0.835,95% CI：0.735~0.935,P < 0.0001;验证组AUC=0.82,95% CI：0.563~1.000,P=0.0145)和临床特征模型(训练组AUC=0.764,95% CI：0.636~0.864,P < 0.0001;验证组AUC=0.63,95% CI：0.347~0.913,P=0.3677)。联合模型在训练组和验证组中的预测观察值与实际观察值之间均具有良好的一致性。结论  基于高分辨CT影像组学和临床特征构建的联合模型有助于术前鉴别表现为亚厘米肺纯磨玻璃结节的腺体前驱病变和MIA,提升肺结节诊治及管理水平。     

慢性膝关节疼痛针刺治疗的自相似再分析

目的:采用自相似方法对慢性膝关节疼痛针刺治疗的数据再分析。方法:黄金分割常数是两个数差异的自然度量。将黄金分割常数为底的对数称为黄金对数,将两个数比值的黄金对数称为过程对数(PL),将一个过程的两个特征参数的子过程PL比值称为自相似指数(SSE),发现自限性过程的SSE守恒。结果:实验组的各项参数构成一个数据组,笔者进一步用两个参数的PL定量表征这个数组的拓扑特征,两个数组的同样两个数的PL比值定义为数组SSE(d SSE)。引起d SSE不守恒的参数称为拓扑参数,其个数称为拓扑数,拓扑数越大,两个数据组的拓扑差异越大。12周与基础值比较,对照组、针刺组、激光组和激光假照射组的拓扑数分别为0、2、1和1。12周与一年期随访比较,对照组和三个治疗组的拓扑数都为0。基础值与1年期随访比较,对照组、针刺组、激光组和激光假照射组的拓扑数分别为0、2、0和2。其中对照组的测试参数几乎都低于Weber阈值,属于完全不变。结论:研究结果表明,膝关节疼痛属于顽固性疼痛,但毫针、激光针刺或激光假照射都可以促进其自限性康复。     

胞外pH对中性粒细胞呼吸爆发的影响

The respiratory burst of neutrophils is an important response in inflammation. The alterations in extracellular pH per se is not a sufficient trigger to the respiratory burst in neutrophils. While neutrophils in respose to conventional agonists, the respiratory burst in neutrophils is affected by the alterations in extracellular pH, and there is a direct relationship between intracellular and extracellular pH. O2 production in neutrophils is decreased while H2O2 production is increased at acidic pH. O2 release in neutrophils is enhanced at weak alkaline pH. Na^ /H^ exchanger plays an important role in the regulation of the respiratory burst of neutrophils.     

低强度He-Ne激光增强牛中性粒细胞呼吸爆发的信号转导机制初探

目的 研究低强度He-Ne激光进强牛中性粒细胞呼吸爆发的信号转导通路。方法 分别用酪氨酸蛋白激酶（PTK）抑制剂U-73122和蛋白激酶C（PKC）抑制剂calphostin C研究10J/m^2He-Ne激光增强的牛中性粒细胞呼吸爆发。结果10J/m^2He-Ne激光增强的牛中性粒细胞呼吸爆发,PTK抑制剂可以完全抑制,PLC和PKC的抑制剂只能部分抑制。结论 PTK在低强度He-Ne激光增强牛PMN呼吸爆发过程中起着关键性的作用;PTK、PLC和PKC介导的信号转导途径可能参与了低强度He-Ne激光增强牛PMN呼吸爆发的过程。     

ERRα拮抗剂Compound 29抑制破骨细胞改善肥胖引起的骨丢失

目的 在高脂饮食(HFD)诱导的肥胖雄鼠中探究雌激素相关受体alpha(ERRα)拮抗剂Compound29对小鼠骨量的改善作用.方法 C57BL/6J雄鼠随机分为HFD组、"HFD+Compound29"组("HFD+C29"组)和普通饮食组(CD组),每组各6只.在整个实验过程中,HFD组和"HFD+C29"组小鼠...     

低强度激光的抗衰老效应

人类研究衰老由来已久 ,但到 2 0世纪 40年代才进入从生理、生化及形态诸方面系统研究衰老的时期。至今 ,国内外学者相继提出了十余种有关衰老的理论学说[1 ] ,并开发了大量抗衰老的药物 ,但对衰老的原发机理还没有提出一个公认的、立论明确并可进行验证的学说。刘承宜等[2 ] 从过程时间的角度提出了人体衰老的时间理论 ,将人体的衰老与其细胞水平的变化联系起来。本文围绕利用衰老理论[1 ,2 ] 从细胞的角度[3] 对低强度激光抗衰老效应的实验和临床研究结果进行综述。一、细胞水平的研究与健康细胞相比 ,衰老的细胞和病理的细胞一样 ,表面受…     

光生物调节作用的自限性特征

自限性是现代医学的经典概念,但无法定量表征,本文不但发现了自限性的定量判据,而且发现了弱光可以促进自限性过程的建立。比值响应是生物学、心理学和分形物理学的基本现象,其自然单位为黄金分割常数。对数关系是分形物理学、实验心理学和统计力学中的基本关系之一。本文引入以黄金分割常数为底的对数——黄金对数,引入过程始末参数比值的黄金对数表征过程——过程对数,将两个过程对数的比值定义为自相似指数(SSE)。过程对数的绝对值称为定量差异(QD)。一个过程由M个子过程组成,它的两个特征参数可以计算M个SSE,如果其中N个SSE相继没有显著性QD定义为N阶局部自相似(n LSS)。本文的研究发现,自限性过程属于n LSS;机体的功能构成表型组,每对功能可以建立n LSS,n LSS的集合构成过程组。n LSS的数目越多,健康水平越高。存在疾病特征n LSS,其破缺的长期持续导致疾病。弱光通过促进疾病特征n LSS的建立促进疾病的康复。Eckle等(2012)研究了明光对小鼠心肌梗死模型的疗效。其数据再分析表明,明光通过促进节律基因per2的表达康复梗死面积与Troponin的自限性过程。