胫骨Pilon骨折治疗方法的选择及疗效分析

目的：对Pilon骨折的手术治疗方法和内固定选择进行探讨。方法2008年6月~2013年6月于本院骨科治疗Pilon骨折50例,男39例,女11例,其中闭合骨折35例,开放骨折15例。开放性骨折施行急诊手术,对于闭合性骨折采取切开复位单纯解剖钢板内固定,术中根据患者情况采用解剖钢板、Le-Dcp、重建钢板、克氏针、螺钉,且术后积极进行适当的康复锻炼。结果50例胫骨pilon骨折患者获得随访12~24个月,平均随访时间为（20.5±3.3）个月;骨折愈合时间为8~28周,平均（12.7±3.9）周;所有患者术后骨折全愈合率为100%;优32例,良10例,可3例,差5例,优良率为84%;切口感染3例,局部皮肤坏死2例;骨延迟愈合1例,创伤性关节炎2例,发生踝关节僵硬1例。结论术前对损伤做出正确评估,正确选择手术时机;术中良好复位,根据具体情况选择合适的固定方式是治疗成功的关键。     

锁定钢板在跟骨关节内骨折治疗中的应用

目的：：探讨锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：40例累及距下关节的跟骨关节内骨折患者，采用切开复位锁定钢板内固定治疗。结果：患者术后随访12-18个月，所有骨折均获骨性愈合。参照Maryland足部评分系统评定，优良率为92.5%(37/40)。结论：锁定钢板治疗跟骨关节内骨折疗效肯定，是较理想的内固定方法。