MR-DWI对晚期原发性肝癌TACE术后的疗效评价

目的探讨磁共振扩散加权成像(MR-DWI)对晚期原发性肝癌经导管肝动脉栓塞化疗术后(TACE)的疗效评价。方法回顾性分析我院2009年12月至2016年12月收治的51例晚期原发性肝癌患者的临床资料,所有患者均行TACE,采用MR-DWI评价其临床疗效。结果 51例肝癌患者行第一次TACE术前,有53个病灶,并呈现圆形。第二次TACE术前,有21个病灶碘油沉积良好,且造影后没有明确肿瘤染色。当造影后肿瘤实质成分能够看到肿瘤染色,表明有复发或者残留。b值分别取400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2,术前、术后1周、术后1个月均随着b值的逐渐增大,其ADC值明显降低(P 0.05),经过Spearman相关性分析显示b值与ADC值呈现负相关关系(rs=-0.453,P 0.05)。同一b值ADC值均较术前明显上升,在术后1周明显,并且术后1月均有下降趋势,但是仍然高于术前(P 0.05)。结论 MRDWI可有效评价晚期原发性肝癌TACE术后的临床疗效,能够为预后提供参考依据,值得临床推广应用。     

MRI在盆腔囊实性占位病变的诊断价值探讨(附100例)

目的探讨核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在盆腔囊实性占位病变的诊断价值。方法纳入我院2012年10月至2015年12月所收治的100例盆腔占位病变女性患者作为研究对象,均行MRI检查方法并经手术病理证实,分析不同性质占位病变患者的MRI影像表现及良恶性病变的鉴别要点。结果100例患者中,65例为囊性占位病变,包括21例卵巢囊腺瘤、14例卵巢囊腺癌、12例卵巢子宫内膜异位囊肿、10例卵巢囊肿、8例盆腔脓肿;35例为囊实性占位病变,包括20例卵巢畸胎瘤、15例卵巢癌。盆腔良性占位病变以囊性占位居多,边界清晰,信号均匀、囊壁薄并均匀,增强一般无强化征象;恶性占位病变以囊实性混合肿块居多,形态不规则、累及范围广,囊壁厚薄不均,并可见附壁结节,T1WI、T2WI呈混杂信号,增强后囊壁及壁结节可见不同程度强化。结论 MRI具有多轴向成像、软组织分辨率高等优点,可利用其丰富成像序列、动态增强扫描对盆腔占位病变的囊实性及其来源进行判断,并进行良恶性鉴别,在诊断女性盆腔占位病变中具有较高应用价值。