大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎疗效分析

目的：观察大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎的疗效。方法安康市中心医院2012年6月至2014年9月收治的95例乙型脑炎患儿随机分成两组。对照组47例,给予常规综合治疗(抗病毒治疗+营养支持+对症治疗);研究组48例,在常规综合治疗的基础上,给予丙种球蛋白静脉输注1g·kg-1·d-1联合纳洛酮(0.01~0.02)mg/kg治疗。结果研究组患儿平均退热时间、抽搐时间及意识障碍持续时间较对照组明显缩短(t值分别为4.526、3.371、4.487,均P<0.01);研究组较对照组呼吸衰竭发生率明显降低(χ2=14.341,P<0.05);研究组治愈率显著高于对照组(χ2=19.234,P<0.01)。结论丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎较单纯综合治疗更为有效,能够显著降低死亡率,提高治愈率,减少后遗症的发生,应在临床治疗中普遍推广及应用。     

血液灌流治疗重症手足口病患儿的临床应用

目的 探讨血液灌流治疗重症手足口病患儿的临床效果.方法 选择2009年9月-2015年9月就诊的重症手足口病患儿82例,按照是否接受血液灌流治疗分为血液灌流组与对照组,两组均41例.对两组患儿治疗前后肺功能、血气水平以及炎症因子表达水平进行比较与分析.结果 治疗后,两组患儿的用力肺活量(FVC)和一秒率(FEV1/FVC)值都比治疗前上升(P＜0.05).治疗后血液灌流组的FVC和FEV1/FVC值都明显高于对照组(P＜0.05).治疗后两组的心率和呼吸频率较治疗前明显下降(P＜0.05),且血液灌流组的心率和呼吸频率下降程度较对照组更显著(P＜0.05).血液灌流组治疗后的血清IL-6和C-反应蛋白(CRP)值分别为(58.26±11.84) pg/mL和(1.52±0.65) mg/L,而对照组分别为(66.30±30.85) pg/mL和(5.29±3.73) mg/L,都明显低于治疗前(P＜0.05),同时两组间差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 血液灌流治疗重症手足口病患儿能有效抑制炎症因子的表达,促进患儿心肺功能的恢复,改善患儿的血气状态.     

复方地芬诺酯中毒致呼吸衰竭1例报告

<正> 患男,2.5岁,以“皮肤青紫,呼吸缓慢3h”急诊入院。病前玩耍自如,无外伤史。病程中无呕吐,抽搐。查体:T36C,P170次/min,R6～8次/     

复方丁香罗勒口服液治疗轮状病毒性肠炎疗效探讨

目的:探讨复方丁香罗勒口服液治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法:将152例诊断为轮病毒性肠炎患者随机分为观察组78例,对照组74例,对照组在采用免乳糖饮食、炎琥宁抗病毒、纠正酸碱失衡和水电解质紊乱等常规治疗基础上加用思密达,观察组在常规治疗基础上加用复方丁香罗勒口服液。结果:观察组总有效率96.1%,轮状病毒抗原转阴率3 d 55.1%,6 d 37.1%,6 d总转阴率96%,平均住院5.21(4.5±0.71)d,对照组总有效率73.14%,轮状病毒抗原转阴率3 d 29.7%,6 d40.5%,6 d总转阴率70.2%,平均住院8.02(7±1.02)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方丁香罗勒口服液能有效减轻消除轮状病毒肠炎的临床症状,清除轮状病毒,缩短轮状病毒肠炎病程,无不良反应,是治疗轮状病毒肠炎安全有效的方法。     

儿童中毒210例分析

目的对210例儿童中毒原因进行回顾性分析，探讨儿童中毒的原因及相关因素，寻求预防措施。方法统计2007—05—2011—05住院的210儿童急性中毒病例。结果儿童中毒种类繁多，常用药品占首位（23．3％），中毒途径主要以消化道为主（75．2％），急性中毒中农村儿童占对大多数（84．5％），其中留守儿童占68％，寄宿儿童占14％。结论儿童中毒重在预防，加强社区高危人群安全教育。     

鼻-胃插管术在新生儿危重症应用

我院2001—09～2004—09采用鼻-胃插管术在新生儿危重症应用238例，总结如下。1 对象和方法 1．1对象 本组均符合新生儿危重症诊断标准；新生儿胃肠功能障碍的诊断符合第四届儿科急救学术研讨会制定的诊断标准。男265例，女131例；早产儿122例，足月儿274例；随机分为两组即治疗组238例及对照组148例。     

婴幼儿迁延性、慢性腹泻130例临床分析

目的 分析婴幼儿迁延性、慢性腹泻的病因、临床特点及治疗.方法 回顾性分析迁延性、慢性腹泻130例患儿的临床资料.结果 本组锌缺乏93例(71.5%),乳糖不耐受74例(56.9%),肝损害69例(53.1%),肠道感染42例(32.3%),免疫功能低下42例(32.3%),中度营养不良3例(2.3%),并发呼吸道感染41例(31.5%)、轮状病毒感染22例(16.9%),艾滋病2例(1.5%).粪细菌培养阳性38例(29.2%),除1例嗜水气单胞菌外,其余均为条件致病菌.针对病因,同时辅以支持等综合治疗,显效24例,有效103例,无效3例.结论 迁延性、慢性腹泻的病因复杂,包括锌缺乏、乳糖不耐受、肠道感染、免疫功能低下、菌群失调等.易并发感染、肝损害.其中营养不良不是主要并发症.应积极查找病因,个体化治疗,提高治愈率.     

炎琥宁联合阿糖腺苷治疗小儿病毒性脑炎的疗效及对T淋巴细胞的影响

目的探讨炎琥宁联合阿糖腺苷治疗小儿病毒性脑炎的疗效及对T淋巴细胞的影响。方法选取95例病毒性脑炎患儿为研究对象,随机分为观察组48例和对照组47例。在常规治疗基础上,对照组采用炎琥宁治疗,观察组采用炎琥宁联合阿糖腺苷进行治疗,疗程均为7 d。比较2组临床疗效及症状改善情况;观察治疗前后T淋巴细胞亚群的变化,记录用药期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的76.60%(P0.05);观察组退热时间、意识恢复时间、精神症状缓解时间、头痛及呕吐缓解时间均较对照组明显缩短(P0.01);2组CD3+、CD4+、CD8+T细胞亚群细胞数均显著增加(P0.01),观察组增加程度更为显著(P0.01);2组不良反应比较,无显著差异(P0.05)。结论炎琥宁联合阿糖腺苷可有效改善病毒性脑炎患儿T细胞亚群水平,提高临床疗效,且安全性高。     

新生儿窒息与头颅CT41例分析

对41例窒息新生儿进行常规头颅CT扫描,以现察窒息、窒息程度及持续时间对新生儿缺氧缺血性脑损伤改变的影响。结果:窒息因缺氧缺血因素,引起缺氧缺血性脑损伤率高达90.2％,且多以缺氧缺血性脑病及缺氧缺血性颅内出血同时改变为主约占53.6％,颅内出血以蛛网膜下腔出血为主约占78.9％。缺氧缺血性脑损伤与窒息、窒息程度及窒息时间有密切关系。提示对窒息新生儿早期应给予适度的干预性治疗。     

头孢克肟在小儿急性细菌性肠炎中的疗效及对炎性指标的影响

目的：观察头孢克肟在小儿急性细菌性肠炎中的疗效及对炎性指标的影响。方法：选取于本院进行治疗的90例急性细菌性肠炎患儿为研究对象,将其随机分为对照组（头孢克洛组）45例和观察组（头孢克肟组）45例,然后将两组中发热与未发热者的总有效率及治疗前、治疗后不同时间的血清白介素-8（IL-8）、降钙素原（PCT）及肿瘤坏死因子-α（TNF—α）含量和阳性率进行比较。结果：观察组中发热与未发热者的总有效率均分别高于对照组,治疗后不同时间的血清IL-8、PCT及TNF—α含量和阳性率均低于对照组及观察组治疗前,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：头孢克肟在小儿急性细菌性肠炎中的综合疗效较好,且其对患儿的血清炎性指标也有较佳的控制作用。