腰-硬联合麻醉在老年病人髋、膝关节置换术的应用

目的评价重比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年髋膝关节置换的安全性。方法150例ASAⅡ、Ⅲ级接受全髋或膝关节置换术的老年病人,年龄在60～95岁。随机分为硬膜外组（Ⅰ组）、腰-硬联合麻醉组（Ⅱ组）,全麻组（Ⅲ组）。观察Ⅰ组、Ⅱ组局麻药用量、感觉阻滞、运动阻滞麻醉质量评定,辅助用药、失血量和输血量。结果Ⅱ组麻醉用药量小,阻滞起效时间、完善时间明显快于Ⅰ组Ⅱ组和Ⅱ组对血流动力学影响明显小于Ⅲ组;麻醉效果Ⅱ组和Ⅲ组明显优于Ⅰ组;术后镇痛效果Ⅰ组和Ⅱ组优于Ⅲ组,术后并发症Ⅲ组较多。结论只要控制好平面,维持好血液动力学稳定,腰-硬联合麻醉用于老年病人下肢人工关节置换术是安全的。     

静脉复合麻醉在小儿气管-支气管异物取出术中的应用

目的观察氯胺酮复合异丙酚麻醉在小儿气管-支气管异物取出术中的应用效果。方法选择53例气管异物小儿,采取氯胺酮、咪唑安定、异丙酚复合麻醉相结合,以支气管镜侧孔供氧,以保证患儿充分通气、供氧,确保患儿术中生命安全。结果所有患儿均安全完成手术,未发现喉痉挛等严重并发症。结论该麻醉方法是安全可行的气管-支气管异物取出术的麻醉方法。     

膈下逐瘀汤联合神经阻滞治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的 观察膈下逐瘀汤联合神经阻滞治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛的有效性和安全性.方法 65岁以上老年人头面部带状疱疹后遗神经痛患者38例,采用口服膈下逐瘀汤每日1剂分3次口服,三叉神经分支阻滞和星状神经节阻滞治疗6周,用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价治疗效果.结果 与治疗前比较,治疗后第1周～第6周,VAS和QS均显著下降(P＜0.01).患者治疗6周后显效35例(92.10%),好转3例(7.89%),总有效率100%.结论 膈下逐瘀汤联合三叉神经分支阻滞及星状神经节阻滞治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛,可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,无明显不良反应.     

老年泌尿手术应用两种麻醉深度对术后的影响

目的:观察老年泌尿外科手术患者应用七氟醚全麻中两种麻醉深度对术后认知功能的影响.方法:选取2017年5月～2019年5月收治的行泌尿外科手术老年患者160例,按随机数字表法分成A组与B组,各80例.其中A组接受深浓度七氟醚麻醉(BIS值35～45),B组接受浅浓度七氟醚麻醉(BIS值50～60).对比两组不同手术时段呼...     

中西医结合治疗老年头面部带状疱疹后遗神经痛38例

目的:观察中西医结合治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛的有效性和安全性。方法:65岁以上老年头面部带状疱疹后遗神经痛患者38例,采用口服膈下逐瘀汤每日1剂分3次口服,三叉神经分支阻滞和星状神经节阻滞治疗6周,用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价治疗效果。结果:与治疗前比较,治疗后第1周～第6周VAS和QS均显著下降(P0.01)。患者治疗6周后显效35例(92.10%),好转3例(7.89%),总有效率100%。结论:中西医结合治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,无明显不良反应。     

高血压病人无痛胃镜检查50例麻醉体会

目的观察异丙酚复合咪达唑仑行无痛胃镜检查的高血压病人麻醉时心血管不良反应的效果。方法 50例ASAⅠ-Ⅱ级高血压病人要求无痛胃镜检查,随机分为两组异丙酚（A组）、异丙酚复合咪达唑仑组（B组）。观察各组麻醉前、麻醉后2min、胃镜检查后2min,苏醒时SBP、DBP、HR、SPO2以及麻醉药用量、检查中体动、呛咳及检查后不良反应。结果异丙酚复合咪达唑仑为高血压病人行胃镜检查时良好选择。     

资生汤加减对慢性萎缩性胃炎大鼠胃分泌功能及AQP3、AQP4表达的影响

目的:研究不同剂量资生汤加减对慢性萎缩性胃炎型(CAG)Wistar大鼠胃分泌功能(胃蛋白酶活性、胃液pH、胃液总酸度和胃结合黏液),血清一氧化氮合酶(NOS)、生长抑素(SS)、前列腺素E_2(PGE_2)、胃泌素(GAS)及水通道蛋白3(AQP3)、水通道蛋白4(AQP4)表达的影响,探讨资生汤治疗CAG的作用机制。方法:按随机数字表法从90只大鼠中取15只设正常对照组,不予造模;其余75只采用综合因素诱发建立CAG模型后分为模型组、维酶素组及资生汤高、中、低剂量组,均连续治疗60 d。检测胃分泌功能及血清NOS、SS、PGE_2、GAS水平和胃窦组织AQP3、AQP4蛋白表达。结果:与模型组比较,资生汤高、中剂量组胃蛋白酶活性、胃液总酸度、胃结合黏液、血清PGE_2、GAS水平及胃窦组织AQP3、AQP4蛋白表达显著升高(P0.05或P0.01),胃液pH及血清NOS、SS显著降低(P0.05或P0.01)。结论:高、中剂量资生汤能显著改善CAG大鼠的胃分泌功能及血清NOS、SS、PGE_2、GAS水平和胃窦组织AQP3、AQP4蛋白的表达。