多层螺旋CT观察老年人冠状动脉粥样硬化斑块变化与血脂的关系

<正> 冠状动脉粥样硬化斑块形成是冠心病的基础,对斑块进行监测有重要的临床意义。本研究观察冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块的变化,并分析与血脂的关系。     

617例缺血型脑卒中患者生存率及死亡影响因素的回顾性研究

目的对住院缺血型脑卒中患者进行随访,描述患者病后生存状况,并分析影响死亡的危险因素。方法回顾性收集2002年1月至2005年6月第四军医大学西京医院神经内科确诊的617例连续性缺血型脑卒中病例,采用电话、信访等方式随访患者的生存状况及死亡原因,2006年1月完成随访工作。应用Kaplan-Meier法进行生存率分析,采用Cox比例风险回归模型对影响患者死亡的危险因素进行单因素和多因素分析。结果随访时间最长47个月,失访59例（9．5%）。随访期间死亡80例,其中缺血型脑卒中60例,脑出血3例,心脏病10例,其他死因7例,中位生存时间42．16月。患者1、2、3年生存率分别为91．9%、89．4%、85．3%。单因素及多因素Cox比例风险模型显示,影响缺血型脑卒中患者死亡的主要危险因素有：高龄（RR=1．043,95%CI：1．013～1．074）, Glasgow评分低（RR=O．855,95%CI：0．742～0．985）,意识水平差（RR=4．085,95%CI：2．128～7．844）和存在并发症（RR=1．765,95%CI：1．108～2．812）。结论高龄、Glasgow评分低、意识水平差和存在并发症是缺血型脑卒中患者死亡的主要危险因素。     

海滨疗养因子对老年高血压病降压疗效观察

目的研究海滨疗养因子对老年高血压病降压疗效。方法采用疗养因子及运动疗法。结果经过半月的疗养因子与运动疗法，老年高血压患者的收缩压和舒张压均有下降。结论疗养因子配合运动疗法治疗老年高血压，效果良好。     

马来酸罗格列酮治疗颈动脉粥样硬化软斑块疗效观察

目前心脑血管疾病在临床上较为常见.动脉粥样硬化是心脑血管疾病的主要病理学基础.循证医学证实他汀类药物能调节血脂,减少动脉内膜中层厚度,对颈动脉粥样硬化软斑块有消退作用[1],可减缓心脑血管事件的发生.     

失能调整寿命年与人力资本法结合估计间接经济负担的研究

目的介绍失能调整寿命年（DALY）与人力资本法结合估计间接经济负担的方法。方法按照全球疾病负担研究（GBD）中计算DALY的方法，以年龄组分别计算出DALY，再利用DALY与人力资本法结合的方法中推荐的生产力权重加权求和。结果首先在计算DALY中，固定取值均参照GBD，惟一的主观指标是失能评估，在GBD中，要求8～12名各个国家和地区的不同专业的专家组成团，采用人数交换法和时间交换法评估失能，显然这样的方法在大多数研究中均无法实现。采用稍加修改的日常生活行为能力（ADL）量表，按照GBD中失能的理解重新赋值后计算出失能权重；其次，依据国民生产总值（GNP）及不同年龄组在社会价值的创造中赋予的不同生产力权重，分别计算出不同年龄组的间接经济负担，最后相加求得总人口的间接经济负担。结论DALY与人力资本法结合的方法估算间接经济负担是目前较为合理的方法，但其中DALY的计算较困难。     

某三级甲等军队医院住院患者医院感染现患率调查

目的了解医院感染现患情况及其相关危险因素,为制定医院感染的预防与控制措施提供依据。方法采用逐床查阅病例和床旁调查相结合的方法,调查2014年11月26日某三级甲等军队医院0：00-24：00所有住院患者的医院感染、病原体检出及抗菌药物使用等情况。结果共调查住院患者1 657例,发生医院感染66例、71例次,医院感染现患率为3.98%,例次现患率为4.28%。医院感染现患率位于前4位的科室为神经外科（24.49%）、血液科（19.05%）、干部病房（13.73%）和烧伤外科（10.91%）。医院感染部位位于前5位的依次为下呼吸道（40.85%）、泌尿道（23.94%）、上呼吸道（12.68%）、手术部位（9.86%）、胃肠道（5.63%）。66例医院感染病例中,共有39例患者送培养标本,送检率为59.09%,共培养病原体48株,其中居首位的为大肠埃希菌（10株,占20.84%）,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌（各7株,各占14.58%）。全院抗菌药物使用率为34.40%,治疗及治疗+预防用药标本送检率为59.28%。年龄（＜2岁或＞60岁）、使用呼吸机、气管切开、使用泌尿道插管、动静脉插管、血液透析及手术是医院感染的危险因素,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论应加强对医院感染高发的重点科室、重点部位的监测,依据病原学检测结果合理使用抗菌药物,提高病原学送检率,依据医院感染的危险因素采取有效的预防与控制措施。     

汽化过氧化氢对医院老年病房环境消毒效果观察

摘要 目的 观察汽化过氧化氢对病房终末消毒的效果,为临床实际消毒应用提供依据。方法 采用棉拭子涂抹采样和细菌定量培养方法,使用某品牌汽化过氧化氢消毒装置对沈阳市某医院老年病房终末消毒效果进行观察。结果 用浓度为80 g/L过氧化氢消毒液以10 ml/m3用量,启动该消毒装置运行40 min。在消毒前后从该医院老年病房共采集不同消毒对象标本121份,以物体表面上检出自然菌菌数≤10 cfu/cm2为合格,平均消毒效果合格率为90.1%。消毒后不合格的标本主要来自卫生间的墙面、地面、扶手和水龙头等。结论 该汽化过氧化氢消毒装置对老年病房物体表面具有一定消毒效果。     

离子液体双水相萃取分离芦丁的研究

建立了由亲水性离子液体四氟硼酸1-丁基-3-甲基咪唑([BMIm]BF1)和(NH1)2SO4形成的双水相体系萃取分离芦丁的新方法.分别研究了盐的浓度、离子液体浓度、芦丁加入量和溶液pH值对芦丁萃取率的影响.结果表明,(NH4)2SO4加入量在1.5g,离子液体加入量在1.5～2.0mI,,芦丁加入量在1.0～1.5mL,溶液酸度在pH4～6范围,离子液体双水相体系对芦丁有较高的萃取率(E%＞90%).     

妇科患者腹腔镜术后切口龟分枝杆菌感染暴发调查

目的对妇科患者发生的龟分枝杆菌医院感染暴发进行调查,分析传染源和传播途径,为预防与控制医院感染提供参考。方法 2009年5月11日-7月22日通过查阅病历资料,了解患者感染状况;调查、记录腹腔镜专用低温灭菌器灭菌处理的全过程;现场采集腹腔镜、低温灭菌器、科室环境及感染患者手术切口分泌物标本,进行细菌学培养和鉴定。结果 36例行腹腔镜手术患者中13例发生手术切口感染,感染率为36.11%;其中有8例手术切口感染患者龟分枝杆菌培养阳性,占61.54%;8份低温灭菌器的采样标本中7份培养有龟分枝杆菌生长,阳性率为87.50%。结论该次医院感染暴发是由腹腔镜专用低温灭菌器灭菌无效,引起的腹腔镜术后切口龟分枝杆菌感染。     

滇藁本中黄酮类化合物的提取工艺

目的：研究彝药滇藁本总黄酮的最佳提取工艺。方法：以槲皮素为对照品,HPLC测定的槲皮素含量和总固体物收率为指标,考察提取方法加醇量、提取时间、乙醇浓度对滇藁本总黄酮提取率的影响。结果：加醇量、提取时间、乙醇浓度对滇藁本药材粗粉的槲皮素含量和总固体物收率都有显著的影响,而提取时间影响最显著。最佳提取工艺为药材与70％乙醇按照1：8（g／mL）的比例,75℃回流提取3h。结论：本实验优选出了滇藁本中黄酮的最佳提取工艺,为滇藁本中黄酮类化合物的进一步研究提供依据。