右美托咪定在纤维支气管镜检查中的应用

<正>随着临床诊疗技术的不断提高,纤维支气管镜(纤支镜)检查在临床中的应用日益广泛。如何提高纤支镜检查过程中的安全性并减少患者的痛苦一直是临床麻醉医师非常关注的问题。右美托咪定(DEX)以其独特的药理特性在临床麻醉中得到广泛应用,并显示出其独特的优势。但DEX配合表面麻醉用于纤支镜检查的研究比较少见。本研究旨在探讨右美托咪定在负荷量的基础上不同剂量维持输注对纤支镜检查术中各项指标的影响,为临床应用提供指导。     

银藤丸治疗慢性盆腔炎90例临床观察

2001年6月至2003年12月，笔者采用我院自制银藤丸治疗慢性盆腔炎取得良好效果，现总结如下。一般资料：90例患者系本院门诊病例，均为已婚并有性生活的妇女，年龄22—55岁，平均38．5岁；病程最短6个月，最长5年。诊断采用《中药新药临床研究指导原则》关于慢性盆腔炎的诊断标准。主要症     

咬合创伤牙髓组织中CGRP免疫阳性纤维的变化

目的：探讨胶合创伤对牙髓组织中降钙素基因相关肽（CGRP）的影响。方法：利用免疫组织化学方法，观察大鼠牙齿在咬合创伤后1天、3天、7天、15天、1个月等不同实验期牙髓组织中CGRP免疫阳性纤维的变化。结果：咬合创伤引起大鼠牙髓组织中CGRP免疫反应阳性纤维出现形态、分布、密度的改变。结论：咬合创伤可使牙髓组织中的神经末梢释放CGRP、CGRP可能参与了创伤所致的牙髓炎症及修复过程。     

输尿管软镜及经皮肾镜在上尿路结石中的疗效比较

回顾性分析住院手术治疗的1 176位上尿路结石患者,两组均按结石最长径分成＜1.5 cm、1.5～2 cm、2～2.5 cm、2.5～3 cm、＞3 cm不同大小的范围,探讨两种常用微创术式输尿管软镜碎石术(FURL)和经皮肾镜碎石术(PCNL)在不同结石大小范围内各自的优势范围。结果表明,结石大小在＜1.5 cm、1.5～2 cm时输尿管软镜占有优势,2～2.5 cm时两种术式疗效、并发症相当,结石大小在2.5～3 cm、＞3 cm时经皮肾镜占优势,两种术式均有各自的优却点及优势范围,应根据患者病情特点及患者意愿进行合理选择,但输尿管软镜碎石术具有创伤轻微、并发症少、适应症广、住院时间短、可重复、安全有效等优点更易被患者所接受。     

咬合创伤大鼠Vc内sP和NMDAR1的表达

目的；观察大鼠咬合创伤后Vc内SP和NMDA受体亚单位1型（NMDAR1）表达的变化，分析咬合创伤后Vc内初级感觉神经元中枢端末梢的敏感化和传导机制。方法：应用免疫组织化学方法，观察咬合创伤大鼠，双测Vc内SP、NMDAR1表达的变化。结果：空白对照大鼠Vc内SP和NMDAR1免疫阳性结构为终末和纤维，主要分布在VcⅠ、Ⅱ两层，呈新月形染色弧。两侧分布对称，咬合创伤7d组，实验侧Vc内SP、NMDAR1表达均上调，灰度值与对照侧相比有显差异。咬合创伤15d组，实验侧Vc内SP、NMDAR1表达比对照侧高，但无显差异。咬合创伤30d，实验侧Vc内SP、NMDAR1免疫阳性结构在同一切片中左右密度不对称，有的切片实验侧密度大于对照侧，有的切片实验侧密度低于对照侧。结论：咬合创伤后，Vc内SP、NMDAR1的表达发生变化，提示咬合创伤后初级中枢发生敏感化，是咬合创伤导致口面部慢性疼痛的机制之一。     

咬合创伤去除前后牙髓组织中降钙素基因相关肽阳性神经纤维的变化

目的 研究咬合创伤对牙髓组织中降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide，CGRP)阳性神经纤维的影响，以及去除咬合创伤后牙髓组织中CGRP阳性纤维的恢复情况。方法 利用免疫组织化学方法，观察咬合创伤去除前后不同时期大鼠实验牙牙髓组织中CGRP阳性神经纤维的变化。结果 咬合创伤期实验牙牙髓组织中CGRP阳性纤维与对照牙相比逐渐出现数量增多、密度增加及纤维增粗的改变，而去除咬合创伤期实验牙牙髓组织中CGRP阳性纤维恢复接近正常大鼠。结论 咬合创伤能够引起大鼠牙髓组织中CGRP阳性纤维出现形态、分布、密度的改变，而去除创伤后大鼠牙髓组织中CGRP阳性纤维恢复接近正常大鼠。     

乳腺良性包块手术切除后并发症的防治

目的探讨乳腺良性包块手术切除后并发症原因及其对策,为日后临床应用提供依据。方法选取2011年4月-2013年4月医院普外科就诊治乳腺良性包块手术患者84例,随机分为对照组和研究组各42例,分别采用传统辐射状手术切除术和经超声定位后的经乳晕行乳房良性肿块切除术,总结2组患者的手术效果、术后并发症及预防处理对策。结果所有患者均完整切除了包块,术后外形良好,研究组并发症发生率明显低于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）,并发症患者对症处理后均治愈,无后遗症出现。结论采用超声定位后,经乳晕行乳房良性肿块切除在达到切除病变组织的同时又可将切口瘢痕局限于乳晕旁,且并发症少,值得在临床推广。     

骨质状态下牙种植体骨整合及生长改变的实验研究

为研究骨质疏松对大鼠种植体－骨界面骨整合的影响,将大鼠随机分为A组（假去势手术组）和B组9去热手术组）,在其右股骨远中1／2种植纯钛螺钉,分别于种植术后1.5及3个月时随机处死各组动物的一半,对种植部位进行X线、扫描电镜和显微镜观察。结果可见骨融合指数在1.5个月主3个月处死时,A组＞B组（P＜0.01）,新骨生成量在1.5个月处死时,A组多于B组;3个月处死时A组增加,B组减少。骨质疏松改变可使大鼠种植体－骨界面骨融合指数降低、新骨生成量减少;种植体骨界面新骨形成后,在没有外界因素作用情况下,延长时间骨整合状况改善不明显。     

银藤丸治疗慢性盆腔炎90例临床观察

2001年6月至2003年12月,笔者采用我院自制银藤丸治疗慢性盆腔炎取得良好效果,现总结如下.