深部浸润型子宫内膜异位症手术方式探讨——附17例分析

深部浸润型子宫内膜异位症（deep infiltrating endometriosis，DIE）是指病灶浸润深度≥5mm的病灶，包括子宫骶韧带、直肠阴道膈、阴道后穹隆及子宫颈后方、输尿管及结直肠等部位的深部异位病灶，其中直肠阴道膈包括两种情况，一种为假性阴道直肠膈内异症，即直肠窝黏连封闭，病灶位于黏连下方，另一种为真性直肠阴道膈内异症，即病灶位于腹膜外，在直肠阴道膈内，直肠子宫陷凹无明显解剖异常。     

子宫压迫缝合术及子宫动脉结扎术在产后大出血中的应用

目的总结子宫压迫缝合术及子宫动脉结扎在产后大出血中的作用。方法我院2005-06～2009-12对30例产后大出血(不含凝血功能异常因素)的患者施行了子宫压迫缝合术及子宫动脉结扎术,回顾性分析手术适应证、手术方法、手术效果及随访术后并发症。结果 28例均在30 min内迅速止血,保留子宫;2例因继发凝血功能障碍切除子宫。结论子宫压迫缝合术及子宫动脉结扎术对于产后大出血的抢救治疗,迅速简捷,简单易行,值得推广。     

CyclinD1在卵巢上皮性及生殖细胞肿瘤中的表达

目的 :探讨癌基因 CCND1的蛋白表达产物 Cyclin D1在卵巢上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤中的表达及临床意义。方法 :采用免疫组化 PAP方法研究 10 0例卵巢上皮性肿瘤组织、生殖细胞肿瘤组织中 Cyclin D1蛋白的表达情况。结果 :Cyclin D1蛋白在卵巢良性、交界性、恶性肿瘤中的表达具有显著性差异 (P<0 .0 5 )。Cyclin D1蛋白的表达率随着临床分期的增高呈现出具有统计学意义的增高。在有淋巴结转移、腹水细胞学检查癌细胞阳性、远处脏器转移的患者中 Cyclin D1蛋白阳性表达率 ,与无转移者比较差异具有显著性意义 (P<0 .0 5 )。结论 :Cyclin D1蛋白的过度表达 ,在卵巢肿瘤的发生、发展过程中起作用 ,与卵巢癌的临床分期、淋巴结转移、远处脏器转移有关。通过检测卵巢肿瘤组织中 Cyclin D1蛋白的表达可用来预测肿瘤患者的预后     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠9例临床分析

目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的诊治方法.方法 回顾性分析我院收治的9例CSP临床资料.结果 9例患者均经阴道彩超提示子宫峡部切口处声像异常.均保留子宫,未出现大出血或子宫破裂.结论 超声检查可以早期诊断CSP;MTX药物治疗可以有效终止妊娠;手术切除病灶组织及疤痕修补,利于再次妊娠;子宫动脉栓塞术能迅速止血或预防出血,创伤小,可作首选.     

干燥综合征的诊断治疗

干燥综合症（SS）又称自身免疫性外分泌腺体病，它是一种全身性慢性炎症性自身免疫病，侵犯外分泌腺体尤以淋巴细胞和浆细胞浸润泪腺和大小唾液腺而引起这些腺体的分泌减少为其特点，形成干燥性角膜结膜炎（KCS）和口腔干燥症。     

Ⅲ～Ⅳ期绒癌误诊8例临床分析

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 5月我们收治误诊绒癌 8例 ,在确诊时按 FIGO分期诊断为 ～ 期。现总结 8例的病史特点及误诊误治情况 ,以提高绒癌的诊断及治疗水平。1　临床资料1.1　一般情况 :8例患者年龄为 2 3～ 48岁 ,均为已婚已产妇女。病史中 1例有葡萄胎史 ,3例继发于流产后 ,1例继发于足月产后。其余 3例病史不清 ,但都有月经改变 ,其中 1例表现为闭经 ,其余 2例表现为不规则或淋漓性出血 ,或阴道大出血。 8例中 6例以子宫外症状或转移症状就诊 ,2例为卵巢囊肿手术 ,1例肺部症状 ,2例为稽留流产进行清宫或引产。1.2　误诊误治情况 :…     

腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫颈癌53例

 目的　分析腹腔镜下广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫颈癌的临床效果。方法　回顾性分析53例ⅠA～ⅡA期子宫颈癌患者腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的临床资料及并发症发生情况。结果　手术时间156（120～270）min；术中出血178（100～800）ml；切除盆腔淋巴结数为19.6（13～28）枚；所有切除组织切缘巨检均为阴性，显微镜下未发现切缘有残余病灶。术中1例直肠损伤，术后有2例发生输尿管瘘。术后第2天均可下床活动，平均排气时间第2天，平均10.8 d后恢复自主排尿。所有病例随访1～24个月，无远期并发症；1例术后4个月盆腔复发，1例术后14个月残端复发。结论　腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术创伤小，术后恢复快，是一种治疗子宫颈癌的理想方法。     

幼女阴道葡萄状肉瘤合并阴蒂肥大及室间隔缺损1例

一、病例摘要患儿,女,14个月,主因“发现阴道口有赘生物1个月”就诊入院。入院时查体闻及胸骨左缘收缩期杂音。阴蒂呈片状增大约2cm×2cm大小,尿道及阴道位置正常,阴道外口可见一2cm×3cm赘生物自阴道内脱出,粉红色,表面呈葡萄样改变,质地中等。辅助检查:①心脏彩超提示室间隔缺损;②性腺系列均在正常范围;③染色体检查46,XX;④盆腔B超可见子宫及卵巢回声。入院诊断:①阴道肿物性质待查:葡萄状肉瘤?②阴蒂肥大;③先天性心脏病,室间隔缺损。全麻下行宫腔镜检查:见宫颈呈喇叭花样,穹隆正常。阴道后壁中上段呈片状增生并延续至阴道口外成葡萄…     

降压治疗对高血压性心脏病心肌质量的影响

<正>高血压是危害人类健康的常见病、多发病。高血压患者处于交感神经和肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)过度激活状态,神经体液因子扮演着重要角色。去甲肾上腺素、儿茶酚胺等的浓度升高,结果使全身动脉压升高,左室后负荷增加,引起心脏和血管重构,使左室心肌肥厚及胶原过度沉积,心肌质量增加,导致心脏微血管病变,冠状动脉灌注压升高,最终引起冠脉血流储备下降[1]。因此,治疗高血压防止心肌重塑是当前医学领域研究的重点和热点。本研究将对卡维地络治疗高血压性心脏病方面进行阐述。     

辨证治疗幼年强直性脊柱炎的临床体会

幼年强直性脊柱炎是指16岁以前起病,以骶髂关节和脊柱等关节的慢性炎症为特征的结缔组织病。它早期以周围关节炎、肌腱附着点及关节周围组织的炎症为特点,是与人类组织白细胞抗原的B位点（HLA—B27）有着密切关系的一组独立的结缔组织病。