输尿管结石输尿管镜进镜困难36例临床分析

目的：探讨输尿管结石输尿管镜进镜困难的原因与对策。方法：输尿管镜手术680例次，其中36例发生入镜困难，均采用相关方法处理。结果：6例采用技巧性旋转入镜成功。16例采用调节体位输尿管扩张等方法进镜成功，8例行榆尿管末端汽化电切术，4例行输尿管狭窄段切开术，2例置入F4输尿管支架管持续扩张。1个月后进镜顺利。结论：克服输尿管镜进镜困难的要点是熟悉榆尿管的解剖结构与镜下的立体空间感及操作技巧，必要时配合各种电刀手术。     

经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术治疗膀胱结石

目的探讨经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术治疗膀胱结石的方法。方法2005年8月至2008年8月,采用经尿道电切镜鞘气弹道碎石治疗膀胱治疗膀胱结石28例。结果28例一次手术成功,无中转开放手术。14例合并前列腺增生症,碎石后行经尿道前列腺汽化电切术（TuRP）。3例神经陛膀胱合并膀胱结石。5例尿道外口狭窄．其中4例尿道扩张成功,1例行尿道外口切开术。6例单纯行膀胱结石碎石。手术时间20～100min,平均40min,均无结石残留,无膀胱穿孔,术后未出现尿道狭窄。结论经尿道电切镜鞘输尿管镜气弹道碎石术治疗膀胱结石,具有方法可靠、创伤小、手术并发症少、住院时间短、患者容易接受等优点,合并前列腺增生者可同时行前列腺汽化电切术。     

经皮肾镜取石术后并发症的临床分析及护理对策

目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)后并发症的观察及护理对策.方法 回顾性总结2007年1月至2009年10月行PCNL患者280例,分析术后出现并发症的原因,探讨护理处理对策.结果 280例手术患者中术后出现出血10例,术后感染1例,患者经积极治疗和完善的护理,均痊愈出院.结论 经皮肾镜取石术后严密观察并发症并及时给予相应的处理,是保证此项手术成功的关键.     

中西医结合治疗泌尿系结石30例

1　一般资料病例均来自我院门诊 ,有腰部或下腹疼痛 ,肉眼血尿或尿检有红细胞 ,经尿路平片或Ｂ超确诊 ,中医辨证属湿热下注者。 5 5例随机分为中西结合组和中药组。中西结合组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄最大者 62岁 ,最小者 2 0岁 ,平均 4 1岁 ;病程最短者 1天 ,最长者 3年 ,平均 1 5年 ;肾结石 15例 ,输尿管结石 13例 ,伴发热者 11例。中药组 2 5例 ,男15例 ,女 10例 ;年龄最大 5 0岁 ,最小 16岁 ,平均 33岁 ;病程最短 2天 ,最长 3年 ,平均 1 5年 ;肾结石 13例 ,输尿管结石 9例 ,伴发热者 6例。2　治疗方法两组患者均服用通淋排石汤 ,…     

睾丸扭转诊治体会

睾丸扭转为泌尿外科急症 ,初诊时易误诊为急性睾丸、附睾炎 ,有时被误诊为嵌顿疝 ,多发生于青少年 ,是由精索扭转造成睾丸急性缺血需迫切处理的急症。延误治疗可造成睾丸坏死而被切除。1　临床资料本组 16例 ,年龄最小 5岁 ,最大 30岁 ,平均 18岁。发病至就诊时间 30ｍｉｎ至 5ｄ。左侧扭转 12例 ,右侧扭转 4例。 11例病人在剧烈活动后发病 ,2例病人在睡眠状态下发病。 3例病人有阴囊外伤史。16例中睾丸扭转 180°6例 ,36 0°10例 ,3例扭转时间 <2ｈ ,手术复位后血运良好 ,保留睾丸。 1例病人睾丸扭转达 5ｈ ,手术复位后、热敷、普鲁卡因局…     

经皮肾镜超声碎石清石术治疗复杂性肾结石56例

目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法对接受经皮肾镜气压弹道超声碎石术的56例复杂性肾结石患者的资料进行回顾性分析,其中单侧结石43例,双侧结石13例,鹿角形结石48例,合并脓肾18例,合并肾积水11例,结石长径5～8 cm。采用B超定位建立经皮肾镜操作通道,EMS第3代气压弹道超声碎石机粉碎并清除结石。结果手术时间30～120 m in,中位时间50 m in。结石一次取净率80.3%,术后残留结石配合体外冲击波碎石术（ESWL）碎石,结石完全排净。结论微创经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石具有创伤小、痛苦小、结石清除率高、安全性高等特点,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎200例

近 7年来 ,我们采用中西医结合方法治疗 2 0 0例慢性前列腺患者 ,取得较好疗效 ,现总结如下 :1　临床资料4 0 0例慢性前列腺炎患者 ,分成两组 ,治疗组2 0 0例 ,年龄最大 4 6岁 ,最小 16岁 ,平均 2 4岁。病程最长 5年 ,最短 1月 ,平均 1年。其中 86例患者伴有性功能减退。对照组 2 0 0例 ,年龄最大 5 1岁 ,最小 19岁 ,平均 2 7岁。病程最长 4年 ,最短 3个月 ,平均 14个月 ,其中 94岁患者伴有性功能减退。2　诊断标准①有不同程度的尿频、尿急、尿痛 ,排尿时尿道不适或灼热。会阴部、下腹部隐痛、不适等。排尿终末尿道口常有乳白色分泌物流出 …     

中西医结合治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征120例

慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）是常见的临床前列腺炎综合征,占泌尿外科门诊疾病的1／3以上。该病症状多变、病程长、易反复、难以治愈,严重影响病人的生活质量。2005-06—2008-06。笔者采用中西医结合治疗CP／CPPS120例,疗效满意,总结报道如下。     

局部麻醉下输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石

目的 探讨输尿管腔内局部麻醉下使用输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石可行性.方法 输尿管腔内注入局麻药物配合术前辅助用药,进行输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石180例,对疼痛评分,手术耐受性及手术成功率进行分析.结果 本组180例患者,一次性手术成功172例,占95.5%;麻醉耐受176例,占97.8%.结论 输尿管腔内局麻配合术前辅助用药,方法简便、安全、可行.