阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的多导睡眠图分析

【目的】研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的多导睡眠图表现,分析影响OSAHS合并高血压患者的昼夜血压的因素。【方法】OSAHS患者根据门诊血压、24 h动态血压和多导睡眠图监测结果分为OSAHS合并高血压组(OSAHS HT组)30例与单纯OSAHS组30例。测定呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(MinSaO2)、氧减饱和度指数(ODI)、觉醒指数(AI)及睡眠分期的变化。以OS-AHS HT组24 h平均收缩压与舒张压分别与ODI做回归分析。【结果】OSAHS HT组患者的AHI,ODI均高于单纯OSAHS组患者(P<0.01,P<0.05),OSAHS HT组的浅睡眠(1期)明显高于OSASH组(P<0.05),深睡眠(3期 4期)明显低于OSAHS组(P<0.05)。氧减饱和度指数是影响OSAHS HT组24 h平均收缩压与舒张压的重要因素(ASBP:r=0.302,P<0.05;ADBP:r=0.319,P<0.05)。【结论】(1)OS-AHS合并高血压患者较OSAHS组有明显的通气功能和睡眠结构紊乱;(2)低氧是影响OSAHS合并高血压患者昼夜血压水平的重要因素,它可能是参与OSAHS患者长期高血压形成的重要因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并心血管疾病患者通气功能和睡眠结构的变化

 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)合并心血管疾病患者通气功能和睡眠结构的变化,观察经鼻持续气道正压通气的治疗效果.方法监测单纯鼾症组,鼾症合并心血管疾病组,OSAHS组,以及OSAHS合并心血管疾病组患者低通气指数、呼吸暂停指数、呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、觉醒指数及睡眠分期的变化.随机选择OSAHS合并心血管疾病患者28例实施经鼻持续气道正压通气治疗.结果 OSAHS合并心血管病组的呼吸暂停指数高于单纯OSAHS组(P＜0.05).OSAHS合并心血管疾病组的觉醒指数和3+4期睡眠时间明显小于单纯OSAHS患者(P＜0.01或P＜0.05).OSAHS合并心血管疾病患者经持续气道正压通气治疗后呼吸暂停低通气指数显著降低(P＜0.05),最低氧饱和度明显升高(P＜0.05);重度组2期睡眠明显减少(P＜0.01);重度组3+4期睡眠明显增加(P＜0.05).结论 OSAHS合并心血管疾病患者有明显的通气功能和睡眠结构紊乱,经鼻持续气道正压通气治疗后通气功能和睡眠结构紊乱明显改善.     

严重急性呼吸综合征恢复期患者肺功能18个月动态随访

严重急性呼吸综合征（SARS）又称传染性非典型肺炎，是新近发生、在世界范围内传播的急性呼吸道传染病。有关康复期SAILS患者肺功能等的恢复亦有报道，但较为局限，故我们追踪研究了30例SAILS患者18个月的肺功能。     

基于因素评估的针对性护理干预对带状疱疹患者的影响

目的 分析基于因素评估的针对性护理在带状疱疹中的作用。方法 选取2020年1月-2022年1月 就诊于苏州市第五人民医院皮肤科的带状疱疹患者80例，按照护理方法不同分为对照组和观察组，各40 例。对照组行常规护理，观察组联合基于因素评估的针对性护理干预，比较两组药态度、用药依从性、 皮肤状态、舒适度和睡眠状态。结果 观察组护理后DAI-10和MMAS-8评分高于对照组，差异有统计学 意义（P＜0.05）；观察组护理后疾病严重程度评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组 护理后GCQ评分和DBAS-30评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 予以带状疱疹患者基 于因素评估的针对性护理干预，可改变患者用药态度，提高患者用药依从性和舒适度，改善皮肤状态和睡 眠状态，值得临床应用。