医院血流感染的病原菌分布及抗菌药物的耐药性研究

目的：研究医院血流感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：对31144份临床送检的血标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6对药敏结果进行统计分析。结果：31144份血培养标本中共分离到1653株病原菌,检出率为5.3%。分离得到的1653株病原菌中：革兰阴性菌检出972株（检出率58.8%）;革兰阳性菌检出469株（检出率28.4%）;真菌检出212株（检出率12.8%）。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为53.5%及41.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为38.5%及77.2%。革兰阴性菌和革兰阳性菌两者耐药率无显著性差异。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率为3.5%~4.9%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌。结论：血流感染病原菌种类多,耐药情况复杂,定期对病原菌分布和耐药情况进行监测,可以指导临床合理使用抗菌药物。     

晚期食管癌3种化疗方案的药物经济学评价

目的:通过药物经济学方法评价3种晚期食管癌姑息性化疗方案,为临床化疗方案的选择提供参考。方法:采取回顾性研究方法针对某院2011-2013年姑息治疗的住院晚期食管癌患者进行筛选,共选出91例病例分为3组方案,分别为Ⅰ组(32例)奈达铂+替吉奥方案,Ⅱ组(30例)奈达铂+卡培他滨方案以及Ⅲ组(29例)奥沙利铂+左亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶方案,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果:3组有效率分别为53.1%、53.3%、51.7%,成本效果比分别为452.13元/1%、442.55元/1%、455.45元/1%。结论:Ⅱ组方案具有相对较高的药物经济学意义,值得临床进一步研究。     

篱蓼地上部分的化学成分研究

目的:研究蓼科何首乌属植物篱蓼Fallopia dumetosum地上部分的化学成分.方法:以80％乙醇热回流提取,采用硅胶,Sephadex LH-20等多种柱色谱技术以及重结晶等方法进行分离纯化,并根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定.结果:从篱蓼地上部分中分离并鉴定了10个化合物,分别为大黄素(1),大黄素甲醚(2),槲皮素(3),木犀草素(4),5"-methoxyhydnocarpin(5),对羟基苯甲酸乙酯(6),原儿茶酸(7),(2S,3S,4R)-鞘氨醇-(2'R)-Δ5',6'(E)-2'-羟基正二十四碳酰胺(8),β-谷甾醇(9),胡萝卜苷(10).结论:篱蓼中主要含有黄酮及蒽醌类成分,其中化合物5,7,8为首次从何首乌属植物中分到,其余化合物均为首次从该种植物中分得.