小儿反复下呼吸道感染的中西医结合治疗

目的　探讨中西医结合防治小儿反复下呼吸道感染的治疗价值。方法　对我院收治的小儿反复下呼吸道感染选采取中西医结合防治的 42例患儿为治疗组 ,同期纯西药防治的 42例患儿为对照组 ,进行比较及随访。结果　治疗组总有效率为 85 .7% ,对照组为 5 7.2 % ,两组比较差异显著 (P <0 .0 1)。结论　中西医结合防治小儿反复下呼吸道感染疗效可靠 ,是防治该病的有效方法。     

分析血型正反定型不符原因发现MM1例

多发性骨髓瘤(MM)引起血型鉴定和配血困难的病例多有报道,但分析血型正反定型不符原因发现MM的报道较少,笔遇到1例,现报道如下。     

急性脑梗死、脑出血患者血清E-选择素、超敏C-反应蛋白水平的对比研究

目的观察血清E-选择素、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在急性脑梗死、脑出血患者中的变化,并探讨其与疾病的关系。方法收集135例住院的脑血管病患者,急性脑卒中患者120例,其中脑出血43例,脑梗死77例,脑短暂性供血不足患者15例,同时选择年龄、性别比较相似的42例正常健康体检者。空腹抽血均以酶联免疫吸附法(ELISA)检测其E-选择素,免疫速率散射比浊法测定其Hs-CRP的水平。结果脑血管病患者两项阳性率为82.70%、77.78%,脑梗死阳性率分别83.56%、61.01%,脑出血阳性率78.90%、79.06%。脑卒中患者血清E-选择素(71.78±6.8)μg/L、超敏C-反应蛋白的水平为(9.10±7.60)mg/L,与正常对照组(33.78±7.75)μg/L、(1.08±0.56)mg/L比较差异有统计学意义(P<0.01)。脑梗死组和脑出血组血清E-选择素分别为(66.15±7.66)μg/L、(77.36±6.27)μg/L;hs-CRP分别为(8.48±7.34)mg/L、(10.0±7.89)mg/L,脑出血组显著高于脑梗死组。大梗死患者的E-选择素、hs-CRP比小梗死升高明显(P<0.01),分别为(72.23±6.76)μg/L、(58.13±6.36)μg/L;(10.61±2.40)mg/L、(5.48±2.70)mg/L。结论E-选择素、hs-CRP可能与脑卒中发病有关,脑卒中患者测定E-选择素、hs-CRP浓度可以为临床评价脑血管病病情的变化提供有意义的参考指标,临床在治疗时应充分考虑炎症反应这一危险因素。应该注意的是hs-CRP浓度的变化是组织受损时的一项非特异性反应,必须在排除了引起CRP变化的其他原因后才能做出正确的判断。     

2087株革兰氏阴性杆菌的来源分布及耐药性分析

分析我院2006.1~2007.3临床分离的2087株革兰氏阴性杆菌的来源组成及主要革兰氏阴性杆菌的耐药状况。用VITEK AMS 32鉴定细菌,排除同一患者的重复菌株,按统一方案用Kirby-Bauer法进行药敏试验,按美国国家临床实验室标准委员会2005年标准判读结果。结果分离率居前五位的革兰氏阴性杆菌是铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌。对革兰氏阴性杆菌耐药率平均最低的抗生素依次是亚胺培南(16%)、头孢他啶(26%)、头孢吡肟(26%);耐药率最高的抗生素是氨苄青霉素(92%)、复方新诺明(73%)。结论铜绿假单胞菌是临床标本中最常见的革兰氏阴性杆菌,亚胺培南、头孢他啶和头孢吡肟对革兰氏阴性杆菌的耐药率最低。     

患者输血前三项传染指标检测的意义

输血是临床治疗和抢救危重病人的重要手段之一,然而输血可传播病毒性肝炎、梅毒及艾滋病等传染性疾病,输血安全越来越受到人们的重视。为了掌握患者输血前的详细资料,预防和减少医务人员及患者之间的交叉感染,预防和减少医患纠纷,自2003年7月起,我们对本院受血者输血前进行了丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒HIV1 2型抗体(抗-HIV)的检测,现报道如下。1材料与方法1.1检测对象2003年7月至2004年3月,我院住院输血患者1255人,其中男716人,女539人,年龄1~89岁。1.2标本在输血前抽取患者静脉血3m1分离血清,…     

成分血输注致过敏性输血反应2例

1 病例报告 例1:女,21岁.因急性再生障碍性贫血,于1998-11-27住院,ABO血型为B型,Rh(D)阳性.自1998-12-04～1999-01-08共输全血3次600 ml,Rcc2次4 u,机采血小板3个治疗量.其中1次输全血后3 h患者在上肢、面部出现少数荨麻疹,发红、发痒,不发热,给口服扑尔敏及氟美松5 mg静脉注射后,很快消退.1999-01-08输RCC2 u 2 h后双眼上眼睑起小水泡,且渐增大,并增多至5个,疱体近似圆形,呈透明状,并有视物模糊感.眼科会诊:眼睑结膜充血,视网膜水肿.     

血栓与止血检验项目的选择与质量控制

随着物化学、细胞生物学、免疫学、遗传学等多学科的发展,止血与血栓实验诊断将在血栓性疾病及相关疾病的诊治中发挥越来越重要的作用,血栓与止血检验质量控制是保证实验结果准确的重要措施,积极开展血栓与止血试验检测,推广临床应用,有着重要的意义.     

心肌肌钙蛋白I的检测及临床意义

在实验诊断学方面,心肌酶谱的检测是诊断急性心肌梗死(AMl)的重要指标,通常所说的心肌酶谱包括谷氨酸草酰乙酸转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶(LDHi)、肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB),多年来CK及CK-MB测定被认为是诊断AMI的最有力的依据。然而上述酶谱的测定仍有许多不足之处,其根本原因是上述酶谱并非心肌所特有,因为其他组织(如骨骼肌)损伤时,上述各种酶也可增高。血清心肌肌钙蛋白的测定在诊断AMI方面的重要意义最早由美国Cummins等[1]报道。大量研究证明心肌肌钙蛋白I(cTnI)是心肌损伤最特异、最敏感的实验诊断指…     

冷凝集素致血白细胞计数假性降低一例分析

1血细胞检测仪检测情况我院检验科在对同一住院患者(慢性乙型肝炎病人)不同时间(早上空腹、当日下午)2次抽血检验血常规时,发现仪器报警,并提示异常信息:血白细胞9·6×109/L!F3(“!”表示测定数据不正确,请勿使用;“F3”表示粒细胞分布区域不清,可能的原因为标本采集不理想、血细胞膜破坏、粒细胞数量减少),血红细胞(RBC)F1(“F1”表示可能的原因为溶血、血小板聚集、有过多的红细胞碎片),血小板(PLT)LEVEL3(“LEVEL3”表示检测孔堵塞、存在许多大的血小板),2次检测结果及提示信息基本一样。2人工检测情况对同一血液标本用手工法…