高血压患者心室局部舒张功能

目的 观测并探讨高血压患者是否存在心脏局部舒张功能渐进或程序性的变化规律及其影响因素.方法 随机选择原发性高血压患者共161例,正常健康人40例.应用脉冲组织多普勒技术测量及记录右房室环与右心室游离壁交界处(RAVP1)、右房室环与室间隔交界处(RAVP2)、左房室环与室间隔交界处(LAVP1),左房室环与左室侧壁交界处(LAVP2)共4点的舒张早期(Em)及舒张晚期(Am)最大速度,计算二者的比值,比较组间及组内各点Em/Am比值＜1的发生率.结果 高血压患者以上4点Em/Am比值＜1的发生率显著高于对照组(分别是156/161 vs 31/41;126/161 vs 5/40;125/161 vs 5/40,92/161 vs 3/40,均P＜0.01);高血压患者局部Em/Am比值＜1发生率按从大到小依次为:右室侧壁(RAVP1)、室间隔[RAVP2和(或)LAVP1]、左室侧壁(LAVP2);除外室间隔、左室侧壁和右室侧壁3点均Em/Am＜1的患者,当RAVP1点Em/Am＜1时,高血压患者单独室间隔局部Em/Am＜1的发生率与单独左室侧壁Em/Am＜1的发生率比较差异有非常显著意义(P＜0.01).多元线性回归分析提示高血压病程、高血压级别、年龄与吸烟是影响舒张期功能障碍的独立因素.结论 高血压患者局部舒张功能减退,并且呈右室、室间隔、左室的渐进性改变的趋势;随着高血压病程、高血压的级别等增加高血压患者舒张功能减退的范围加重.无论高血压还是对照组其右室Em/Am比值＜1发生率极高,一方面预示右室舒张功能的减退可能是高血压患者舒张功能改变的首发部位,另一方面反映了按Em/Am比值＜1的标准来诊断右室舒张功能减退可能存在敏感性高,而特异性低的后果.     

延迟性经皮冠状动脉介入术对前壁急性心肌梗死患者心肌功能影响的组织速度成像研究

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）为治疗冠心病的有效技术,而延迟性PCI对急性心肌梗死（AMI）后心肌功能的影响在学术界尚未达成一致。组织速度成像（tissue velocity imaging,TVI）,又称多普勒组织成像（Doppler tissue imaging,DTI）或多普勒心肌成像（Doppler myocardial imaging,DMI）,是在多普勒效应原理的基础上,以彩色编码或频谱图像实时显示心肌等组织低频高幅运动图像的一项超声心动图（UCG）新技术。本研究中我们采用TVI了解PCI治疗前后前壁AMI患者左心室心肌功能的变化,以对PCI疗效进行评价。     

再生障碍性贫血患者血浆白介素-2和白介素-6的变化

近年来报道细胞因子如IL－1、IL－3等不仅在免疫调节上起着重要作用，而且在多能干细胞的分化成熟方面起促进作用［’j。本文通过测定再生障碍性贫血患者IL－2与IL－6的血浆水平，探讨两者在再生障碍性贫血病程中对免疫及多能干细胞分化的作用。1材料和方法1．1病例选择随机选取再生障碍贫血患者35例为再障组。其中急性再生障碍性贫血5例，慢性再生障碍性贫血30例；年龄14～48岁，平均25．2土Ic．6岁，其中男20例，女15例。全部病例均符合1987年全国再障会议修订的再障分型与诊断标准。对照组33例，为健康献血员；男19例，女14例；年龄Z…     

高血压患者体液免疫状态及其对心肌胶原合成的影响

目的:明确原发性高血压患者是否存在体液免疫紊乱以及免疫炎症因素对心肌胶原合成的影响.方法:随机选择EH患者90例,正常健康人30例,速率散射比浊法测定二者的血浆IgA、IgG、IgM以及循环免疫复合物(CIC)、C-反应蛋白(CRP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(PIP);计算总Ig(Ig=IgA+IgG+IgM);并以Ⅰ型胶原羧基端前肽为应变量进行多因素分析.结果:与对照组相比较,EH患者总Ig、IgG、CRP、CIC升高具有统计学意义的显著性;进一步的多因素分析表明:CIC与PIP相关(F=5 298,0.01＜P＜0.05).结论:EH患者体液免疫亢进;EH患者的体液免疫状态可能影响心肌胶原合成,CIC可能是影响心肌胶原合成的重要指标之一.     

组织多普勒超声心动图

组织多普勒成像(Tissue Doppler Imaging,TDI)因其利用多普勒频移原理、且目前应用范围主要是心肌组织,因此狭义上又被称为组织多普勒超声心动图(Tissue DopplerEchocardiography,TDE)、多普勒心肌显像(Doppler Myeocar-diol Imaging,DMI)。自1992年McDicken首先报道将彩色编码技术应用于模拟组织多普勒超声而评价组织速度的大小和方向以来,导致了这项技术在心脏功能评价、心脏激动学研究的广泛应用,伴随着计算机软件对超声信号处理系统的不断完善以及操作系统的愈加便利,更使组织多普勒技术日臻完善,临床和科研工作中的价值愈加重要。1.组织多普勒超声的发展历史 1961年Yoshida等首先将多普勒方法用于心脏运动信息的获得,10年后,Kostis等通过应用脉冲多普勒取样容积记录来自左室后壁的瞬时速度,1970年Sonnenblic     

老年单纯性高血压及并发糖尿病高血压患者血管内皮功能状况

目的 研究老年单纯性高血压及高血压并发糖尿病患者血管内皮功能状况与病程的关系。方法 测定血液中血管内皮功能受损特异性标志一氧化氮（NO）及内皮素（ET），高分辨率超声技术检测16例对照组，41例单纯性高血压组及32例高血压并发糖尿病组患者的内皮功能，结果 高血压组及并发糖尿病的两组患者的NO降低，ET水平增高；反应性充血引起肱动脉内径的变化在高血压组及并发糖尿病组均减弱，肱动脉反应性充血舒张百分比与血浆NO水平呈负相关。结论 老年高血压患者血管内皮功能明显受损且与病程有关，并发糖尿病时表现更明显。     

胃癌前病变时血浆白细胞介素2和白细胞介素6的变化

胃癌前病变时血浆白细胞介素２和白细胞介素６的变化郭金惠，武彩娥萎缩性胃炎、胃粘膜肠上皮化生，异型肠上皮生均为胃癌前病变，白细胞介素２（ＩＬ－２）与白细胞介素６（ＩＬ－６）是与肿瘤细胞生长密切相关的细胞因子，ＩＬ－２抑制肿瘤细胞的生长，而ＩＬ－６却表现...     

脑利钠钛在多种疾病进程中的综合评估作用

利钠肽是心血管系统分泌的肽类,其主要功能是调节心血管系统的稳定,随着利钠肽类基础研究的深入和其临床应用的拓展,人们发现利钠肽系统的作用并不仅局限于利尿、利钠、舒张血管,还具有抗心肌纤维化、调节炎症反应、脂肪生成等多种作用。     

IL-6在脂肪肝病因诊断中的意义

采用放射免疫竞争结合法及琼脂扩散法,分别测定了50例抗-HBs阳性脂肪肝患者,35例抗-HBs阴性脂肪肝患者的血浆白细胞介素6(IL-6)及血清免疫球蛋白G(IgG)水平。结果显示:抗-HBs阳性脂肪肝组血浆IL-6含量为18.79±4.20fng/nl,明显高于抗-HBs阴性脂肪肝组(11.14±3.12fng/nl)及对照组(10.38±2.08fng/nl),P<0.01。抗-HBs阳性脂肪肝组IgG含量为19.70± 2.04g/L,明显高于抗-HBs阴性脂肪肝组(10.98±3.87g/L)及对照组(11.20±3.22g/L),P<0.01。血浆IL-6与IgG两者呈正相关P<0.01,r=0.66)。抗-HBs阳性脂肪肝组血脂中以甘油三脂升高为主,而抗-HBs阴性脂肪肝患者组血脂中以胆固醇升高为主,两组相比有显著差异,P<0.01。从而说明,脂肪肝的发病不仅是脂肪代谢紊乱所致,而且与机体的免疫反应有关。     

心血管病患者血浆脑钠素与左室舒张功能的关系

目的:探讨左室舒张功能障碍患者血浆脑钠素(BNP)水平变化及其意义。方法:选择左室舒张功能障碍患者60例(患者组)及健康体检者20例(对照组),采用固相免疫放射分析法检测血浆BNP浓度。超声多普勒结合组织多普勒显像(TDI)测定左室结构、左室舒张功能及左室舒张末压。结果:①与对照组相比,患者组BNP浓度升高,左房内径增大、室间隔和左室后壁增厚,差异有统计学意义(P<0.01);但左室内径和左室射血分数差异无统计学意义(P>0.05)。②记录患者组二尖瓣舒张早期最大血流速度(E)与舒张晚期的最大血流速度(A)及其比值,二尖瓣瓣环-室间隔交界处舒张早期的速度峰值(Em间)和二尖瓣瓣环-侧壁交界处舒张早期的速度峰值(Em侧),计算出E/Em间呈E/Em侧,与对照组比较,患者组E/A比值降低、E/Em侧升高(P<0.01)。③患者组血浆BNP浓度与E/Em侧、E/Em间呈正相关(均r=0.29,P<0.05)。结论:左室舒张功能障碍患者BNP浓度明显升高,左室舒张末压升高是刺激BNP分泌的因素。