慢性乙型肝炎相关复发性Guillain-Barré综合征2例报告

正Guillain-Barré综合征(GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病,通常为自限性,单相病程。复发性GBS(RGBS)临床少见,关于慢性乙型肝炎感染过程中GBS的发生发展,研究报道较少。现报告2例慢性乙型肝炎相关RGBS。1病例1. 1例1患者,女,30岁。以"四肢麻木20 d,加重1 d"于2018年12月17号入院。患者20 d前受凉后出现头痛、发热,继而出现四肢麻木无力,伴言语不清、饮水呛咳、吞咽困难,1 d前四肢麻木加重,感胸闷、呼吸困难,急至我院就诊,以"四肢麻木待查"收入院。既往慢性乙型肝炎病史(首次入院未提供病史,后经检查结果证实),个人史及家族史无特殊。     

B超在诊断小儿肠套叠的临床研究

目的通过超声对小儿肠套叠进行诊断与超声监视下生理盐水灌肠复位的研究,探讨超声诊断与治疗该病的价值。方法选择2002年1月～2005年1月在我院门诊确诊的小儿肠套叠病例72人,运用高频超声诊断仪,观察肠套叠征象,其超声表现为:局部包块呈横切面为同心圆征、纵切面为套筒征、肠管内多有增大淋巴结回声、肠管间多有少量积液等,同时通过观察彩色多普勒显示肠管壁的血流情况可判断肠管的血液情况,对临床医师决定治疗方案有重要意义。对于确诊为肠套叠的病例,病程在48h之内,且无严重并发症的患儿,套叠远端位于结肠肝区附近者,随机分为两组,A组:超声监视下生理盐水灌肠整复,共32人,B组:进行X线监视下空气灌肠组40人。结果A组复位成功30例,占88%(28/32),B组复位成功36例,占90%(36/40),二者复位成功率差异不显著(P>0.05),其中1例肠坏死术前彩超示肠管壁血流减少,当时怀疑肠管坏死。手术病例证实为肠管节段性坏死。结论超声诊断小儿肠套叠准确性高、可靠,监视下空气及水压灌肠安全性高、治愈效果好,对于有条件的医院建议尽量使用超声监视下生理盐水灌肠复位,其治疗效果与X线监视下空气灌肠复位相当,但却可避免不必要的X线照射。值得推广应用。     

超声诊断头位妊娠脐带绕颈及其对分娩的影响分析

目的探讨头位妊娠脐带绕颈的不同分娩方式对新生儿的影响。方法回顾性分析我院2003年1月至2005年6月间323例头位妊娠脐带绕颈分娩的临床资料,分析不同的分娩方式对新生儿的影响。结果对于头位妊娠有脐带绕颈者半数以上经阴道正常分娩而无宫内窘迫,当试产过程中出现宫内窘迫时及时采取必要的助产措施或剖宫产可有效降低新生儿窒息及病死率。结论超声是诊断脐带绕颈首选方法,准确易行。结合超声密切观察有无胎儿窘迫,及时采取剖宫产,既可有效降低新生儿窒息、病死的发生率,又可准确把握适应症减少不必要的剖宫产。     

昆明市医用诊断X射线防护状况的调查

目的 了解昆明市医用诊断X射线现状以及存在的问题,为今后放射卫生管理提供依据。方法 对昆明市的医用诊断X射线机应用单位进行综合监督监测,调查昆明市医用诊断X射线的防护和基本情况、放射工作人员的个人剂量等情况。结果 昆明市近年来X射线诊断单位、设备、工作人员等均呈不断增长趋势,放射工作人员健康状况较好,医用诊断X射线机使用场所存在一些问题。结论 在促进发展医用诊断X射线技术的同时,加强监督管理,保护放射工作人员和受检者的身体健康。     

假性脐带绕颈的超声诊断

对于脐带绕颈(NCAN)的处理,学术界意见不完全一致,有人认为脐带缠绕过紧,胎儿出现并发症的机率较高,因此建议一旦被发现,就应通知孕妇,密切随访,甚至改变产科处理方案.     

彩色多普勒是鉴别腹股沟斜疝及直疝的简要方法

我们应用彩色多普勒显示腹壁下动脉的血流图像及其在体表投影的方法 ,对 12 6例腹股沟斜疝或直疝进行鉴别 ,准确而简便 ,报告如下。12 6例中斜疝 5 8例均为未进入阴囊或阴唇者 ,直疝 6 8例。我们应用 ATL超 9及 HDI全数字彩超仪 ,使用变频探头 ,频率 5～ 10 MHz。患者检查前不需特殊准备 ,仰卧于检查床上 ,暴露腹股沟区 ,将探头置于患侧腹股沟韧带中、内 1/ 3交界处稍上方 ,横切面显示髂外动脉短轴 ,用彩色多普勒显示其内血流 ,上、下轻轻侧动探头 ,则可于骼外动脉内侧壁偏前处见一分支血管 ,转动探头显示其长轴 (图 1)即为腹壁下动脉的…     

TVP术后尿道前列腺部及膀胱结石一例

1病例患者,男,74岁,12年前因前列腺肥大行经尿道前列腺汽化电切术(TVP),近半年来感双下肢浮肿来院就诊。实验室检查:BUN20mmol/L,CR150umol/L。尿常规:pr( )。超声表现:双肾体积增大,形态饱满,肾实质回声变薄,最薄处仅显示为一光带样强回声,较厚处约达6mm,集合系统分离宽约38m     

高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎的研究

目的探讨高频超声在诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎中的价值。方法使用高频超声探头加压动态观察125例急性肠系膜淋巴结炎经抗感染治疗后10～15天超声复查,观察治疗前后淋巴结的超声变化。结果小儿急性肠系膜淋巴结炎典型的声像图特征是右侧中下腹部见数枚大小不等椭圆形低回声结节。治疗后10～15天复查肿大淋巴结有不同程度缩小,治疗前后淋巴结大小变化非常显著。结论高频超声可作为诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的首选方法。     

超声测量腹壁下动脉与髂外动脉距离在诊断腹股沟斜疝中的意义

1999年 2月以来 ,我科对 13 6例经手术证实的腹股沟斜疝患者术前超声测量其腹壁下动脉与髂外动脉的距离进行分析 ,以探讨该间距在超声诊断腹股沟斜疝中的意义。资料与方法13 6例均为单侧发病 ,男 12 8例 ,女 8例 ,年龄 3～ 45岁 ,平均 2 0岁 ,应用Ｕｌｔｒａｍａｒｋ 9ＨＤＩ全数字彩超仪 ,探头频率 5～ 10ＭＨｚ。患者取仰卧位 ,暴露双侧腹股沟区 ,先将探头置于健侧腹股沟韧带内、中 1/3交界处稍上方横切显示骼外动脉 ,应用彩色普勒超声显示其内的血流信号。上下轻轻转动探头 ,可于其前内侧壁处见一搏动性分支血流信号 ,走向内上方 ,即为腹…