扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中VEGF、HIF-1α表达的影响及临床意义＊

目的 探讨扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）和缺氧诱导因子-1α（Hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α）表达的影响及临床意义。方法 选择符合纳入标准的原发性肝癌患者66例，按1∶1随机分试验组和对照组。观察治疗过程中两组VEGF、HIF-1α水平的变化及对患者临床疗效指标的影响。结果 （1）在性别、年龄、合并乙型肝炎、Child-Pugh分级、AFP值、临床分期方面，试验组和对照组差异无统计学意义（P > 0.05）。（2）肝癌患者在治疗各时间节点的VEGF和HIF-1α表达水平呈线性正相关（r = 0.829，P < 0.001）。（3）VEGF浓度在经导管动脉化疗栓塞术（Transcatheter arterial chemoembolization，TACE）后3月降至术前水平（P > 0.05），HIF-1α在TACE后3月仍高于术前（P < 0.05）。（4）扶正消瘤颗粒可降低HIF-1α水平，下调VEGF的表达。（5）扶正消瘤颗粒可减少TACE序贯RFA治疗后的不良反应，提高患者的生活质量（P < 0.05）。（6）血清中VEGF水平与生活质量无明显相关性（P > 0.05，r = 0.251），HIF-1α水平与生活质量存在正相关性（P < 0.05，r = 0.450）。结论 扶正消瘤颗粒可明显改善TACE序贯RFA治疗后患者生活质量，降低HIF-1α水平，下调VEGF的表达，抑制肿瘤血管生成。     

红藻氨酸作用后海马神经元胞膜表面的超微结构的原子力显微镜观察

目的 观察原代培养神经元在红藻氨酸(KA)作用下细胞表面形态的三维构像变化。方法 利用原子力显微镜(AFM)对大鼠海马神经元经不同浓度的KA(25和250μmol／L，50和100nmol／L)分别作用10min和100min后的表面结构进行纳米级水平扫描和观测。结果 正常海马神经元表面光滑，起伏均匀、规律；KA作用后神经元呈退行性改变，表现为胞体肿胀，胞膜表面粗糙，出现隆起和“孔洞”样结构，并且其变化程度分别与作用时问和KA浓度呈量-效关系。结论 KA对海马神经元毒性作用后胞膜表面超微结构所产生的明显变化，可借助AFM清晰观察，并定量分析。     

人工及药物流产致不全胚物残留B超的诊断分析

人工及药物流产致不全胚物残留Ｂ超的诊断分析广东南海市西樵医院Ｂ超室凯鸽叶谅萍广西中西医结合医院Ｂ超室陆培明Ｂ超在妇产科的应用，已广为临床接受，而且应用日益广泛。我们两院１９９１年３月至１９９６年７月行人工流产（以下简称人流）及药物流产（以下简称药流）...     

12例儿童脉络丛肿瘤的影像学特征分析

目的 通过分析儿童颅内脉络丛肿瘤（CPT）的CT及MRI特征,探讨该疾病基于病理检查的影像学表现,提高术前诊断与鉴别诊断能力,为临床决策提供更多指导。方法 回顾郑州大学附属儿童医院2017年3月至2021年4月经手术病理检查证实的CPT患儿12例,其中脉络丛乳头状瘤（CPP）6例,非典型脉络丛乳头状瘤（ACPP）2例,脉络丛癌（CPC）4例。分析12例患儿的影像学特征（位置、形态、大小、边界、囊变、钙化、与周围组织关系、强化特点、是否伴有脑积水等）,结合其病理进行综合分析、讨论。结果 12例CPT患儿中,病灶位于左侧侧脑室内8例,位于第三脑室2例,位于右侧侧脑室内2例。病灶呈类圆形、桑葚样、菜花样或不规则形,桑葚样、菜花样是其特征性改变;CT呈略高密度,平均CT值约（36.66±4.62）Hu;T1WI呈与灰质信号相似的等信号,T2WI及液体反转恢复序列（FlAIR）呈稍高信号,其内液化、坏死呈高信号,弥散加权成像（DWI）呈等或略高信号,增强后明显强化,部分病灶可见粗大的脉络丛动脉供血。结论 儿童CPT具有特征性的影像学表现,CT及MRI检查能够显示肿瘤内部结构、明确肿瘤范围,有助于...     

补肾涤痰法治疗冠心病54例观察

近年来，笔者以补肾涤痰为法，治疗冠心病54例，并与西药治疗51例对照，疗效明显优于后者，现将有关资料介绍如下。1临床资料按WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》明确诊断的冠心病患者105例，随机分为补肾涤痰法治疗组（以下简称治疗组）和血药治疗对照组（以下简称对照组）。治疗组54例，其中男30例，女24例；年龄39～76岁，平均58．4岁；病程1～12年，平均4．3年。有心绞痛者19例，陈旧性心肌梗塞者4例，高脂血症者41例。对照组51例，其中男28例．女23例；年龄42～73岁，平均56．7岁；病程0．5～13年，平均4．8年。有心绞痛者1…     

早期幽门后肠内营养联合早期气管切开在老年重型颅脑损伤机械通气患者中的应用

目的 分析早期幽门后肠内营养联合早期气管切开对老年重型颅脑损伤机械通气患者中的应用效果。方法 选取该院2020年2月—2022年2月收治的老年重型颅脑损伤昏迷患者125例,按治疗方式的不同分为观察组63例,即早期行幽门后肠内营养及早期气管切开的老年重型颅脑损伤机械通气患者;对照组62例,即普通经鼻饲管肠内营养及气管插管的老年重型颅脑损伤机械通气患者。观察二组患者经不同部位肠内营养处理,不同改善气道通气处理后两周患者营养指标变化(总蛋白,血清白蛋白);动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、二氧化碳分压(PCO₂),并发症发生率(获得性肺炎,反流误吸,呕吐,腹泻,消化道出血,病死率);机械通气时间、再次使用呼吸机率及ICU住院时间。结果 通过二组不同方式治疗后,观察组总白蛋白、血清白蛋白水平明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者PaO₂、SaO₂显高于对照组患者,而PCO₂明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0....     

止血类中药的模糊聚类分析

目的:对止血药进行分类。方法:采用SPSS 13.0统计软件包建立数据库,收录23味具有止血作用的常用中药的性、味、归经及功效,并将其作为反映分类特征的变量,以药物名称作为变量,进行分层聚类分析。结果:将止血药分为4类时,第1类为大蓟、小蓟和苎麻根等中药;第2类为地榆、槐花和侧柏叶等中药;第3类为白及、仙鹤草和紫珠等中药;第4类为炮姜、艾叶和灶心土等中药;分为5类时,第3类中的白及、血余炭和藕节等药物因其收敛作用较强而被归为5类;当分为6类时,第3类的刺猬皮因其固涩作用而被归为第6类。结论:运用聚类分析法,能较好地将不同类别却有相同功效的药物归类,并根据这一类药物作用趋势的不同分类。     

全身康复机器人结合针刺疗法对脑梗死偏瘫步行功能恢复的影响

目的探讨全身康复机器人结合针刺疗法治疗脑梗死偏瘫对患者步行功能恢复的影响。方法将脑梗死偏瘫患者90例采用数字表法随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予基础治疗和针刺疗法,分别针刺上下肢相应穴位;观察组在对照组治疗的基础上给予全身康复机器人进行治疗,治疗4周后观察2组治疗效果以及治疗前后神经功能缺损评分、FMA评分、运动功能(MAS)评分、日常生活能力(ADL)评分的变化并进行比较。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);2组神经功能缺损评分、FMA评分、MAS评分、ADL评分均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组的改善程度明显优于对照组(P均0.05)。结论全身康复机器人结合针刺疗法治疗脑梗死偏瘫患者,可以明显改善患者的治疗效果,促进患者肢体功能的恢复,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

白内障超声乳化手术对结膜松弛症患者眼表状况的影响

目的：探讨白内障超声乳化手术对白内障合并结膜松弛症患者眼表状况的影响。

方法：对2014-09/12间在我院接受超声乳化+人工晶状体植入手术的150例200眼白内障患者,根据有无合并结膜松弛症,分为正常组110例140眼和结膜松弛组40例60眼; 随访3～6mo,观察手术前后两组患者泪膜破裂时间、异物感、泪溢及结膜充血等情况以及上述情况恢复到术前状态所用时间,并进行统计学分析。

结果：超声乳化+人工晶状体植入术后,正常组和结膜松弛组患者泪膜破裂时间(BUT)分别与术前比较,差异有统计学意义(t=20.93、19.16,均P =0.00),术后两组患者眼部异物感、泪溢情况、结膜充血情况与术前比较差异有统计学意义(均P =0.00); 比较两组患者BUT、眼部异物感、泪溢和结膜充血等情况恢复到术前状态所用时间,差异有统计学意义(t=17.16、14.18、27.41,均P=0.00)。

结论：超声乳化+人工晶状体植入手术使白内障患者的眼表状况明显变差; 结膜松弛症在白内障术后可显著延迟患者眼表功能的恢复。     

大孔树脂分离纯化小果博落回果实中普托品类总生物碱的研究

目的 研究不同型号大孔吸附树脂纯化小果博落回果实中的普托品类总生物碱(以原阿片碱和别隐品碱计)的工艺条件及参数.方法 以静态饱和吸附量、静态洗脱率为考察指标,比较了5种大孔树脂,并对AB-8树脂的吸附量、吸附率、洗脱率进行了考察,以普托品类总生物碱转移率和纯度为指标对树脂吸附工艺条件进行了筛选.结果 所比较的5种树脂中,AB-8型树脂具有最佳吸附及洗脱参数,其最佳工艺;上柱液浓度为0.258 mg·mL-1,上柱液pH=8,上柱流速为1mL· min-1,90％乙醇洗脱,洗脱剂用量为3BV,对小果博落回普托品生物碱的动态吸附率和洗脱率均＞90％,洗脱物中普托品类总生物碱含量＞90％.结论 AB-8树脂适合于小果博落回果实中普托品类生物碱的分离与纯化.