超低出生体重儿间断鼻胃管喂养和鼻十二指肠喂养的对照研究

目的 比较早期间断鼻胃管喂养和鼻十二指肠喂养对超低出生体重儿的生长发育、肠道转运时间及喂养相关并发症发牛情况的影响.方法 将40例超低出生体重儿随机分为鼻胃管喂养组(INGF)和鼻十二指肠喂养组(INDF).记录两组的体重最大下降时间、恢复出生体重时间、肠道营养达100 kcal(kg.d)的时间、肠道转运时间及喂养相关并发症.结果 INDF组比INGF组恢复出生体重时间、肠道营养达100 kcal/(kg.d)的时间、肠道转运时间缩短(P＜0.05),吸入件肺炎、呕吐、高胆红素血症发生显著减少(P＜0.05).结论 超低出生体重儿生后鼻十二指肠喂养优于鼻胃管喂养.     

72例小儿肺炎伴心力衰竭患者的护理观察

目的总结分析小儿肺炎伴心力衰竭患者有效的临床治疗与护理措施。方法对我院2006年9月至2007年5月间儿科收治的72例患儿随机平均分为对照组(采用常规治疗与护理)和治疗组(在对照组基础上增加多巴胺、多巴酚丁胺的辅助治疗)。结果治疗组治愈率、显效率、总有效率与对照组比较,(P<0.05)具有统计学意义。结论应用多巴胺、多巴酚丁胺辅助治疗及合理有效的护理措施结合可以提高患儿治愈率,降低患儿病死率。     

静脉留置针的穿刺方法及其留置期间的护理

静脉留置针在临床上的广泛应用,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率,有利于临床用药和紧急抢救,为危重患者的抢救开辟了静脉“绿色通道”,减轻护理人员的工作量等优点,已成为临床输液的重要工具,尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用。作为一种普遍的护理操作技术,护士必须掌握穿刺的基本要领,做好留置期间的护理,才能避免输液并发症的发生,促使患者早日康复。     

急性呼吸窘迫综合征的护理管理

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是指病人在肺内外致病因素（如严重感染、休克、烧伤、严重创伤、DIC和大手术等）作用下，引起肺内血管和肺泡上皮损伤为主要病理变化的肺部炎症综合征，在疾病过程中出现急性进行性缺氧性呼吸困难。ARDS不是一个独立的疾病，而是多种原因引起的临床综合征。它做为一个连续的病理过程，其早期为急性肺损伤，晚期多诱发或合并多脏器功能障碍综合征（MODS），甚至发展为多脏器功能衰竭（MOF），故病死率很高。     

严重胸外伤伴休克的病情观察和临床护理

严重胸外伤伴休克是外科常见的急症之一,是在胸部遭受直接或间接暴力、挤压时造成肋骨骨折、血气胸,降低了有效循环血量所致Ⅲ。由于该类患者病情危重,变化快,需要及时给予抢救处理,否则将使病情加重甚或造成死亡的发生。在配合抢救的同时,应积极做好临床护理工作,措施主要包括：在做好一般护理的基础上,严密观察病情,胸腔闭式引流护理以及加强基础护理、预防并发症的发生等。为此,笔者将严重胸外伤伴休克的病情观察和临床护理措施总结如下,以使该类患者得到及时救治,促使早日康复。     

NOS抑制剂对创伤性休克作用的实验研究

目的探讨NOS抑制剂对抢救创伤性休克的效果和影响。方法通过大鼠创伤性休克模型，用NOS检测试剂盒检测失血后各时间段大鼠心、肝、脾、肺和肾脏中iNOS和cNOS的改变。记录下给予NOS抑制剂L-精氨酸（L—Arg）和氨基胍（AG）后各组大鼠的存活率和死亡率。结果对照组在休克时检测出cNOS，创伤休克组0．5h检测cNOS值高于对照组，而iNOS值变化不明显，创伤休克2．5h，所有脏器cNOS值开始缓慢有规律降低，反而测得的iNOS值开始有规律的增高，创伤休克5h脏器中cNOS有规律降低，而iNOS有规律升高。常见的几种NOS抑制剂（L—Arg和AG）与对照组比较存活率有明显提高（P〈0．01）。结论NOS抑制剂抢救创伤性休克，可明显提高大鼠24h存活率。     

46例小儿高热惊厥患者的临床护理观察

目的探讨在小儿高热惊厥后如何利用高效的临床护理提高患儿治疗后的临床效果。方法就该院2010年3—9月间收治的46例小儿高热惊厥患者的临床护理进行分析。结果 46例高热惊厥患者在住院4～8d后均痊愈出院,未发生任何并发症。结论高质量的临床护理可以在很大程度上帮助高热惊厥患儿及早康复,降低因惊厥产生的并发症,有效减少病情复发。     

多巴胺对低血容量休克大鼠心肌的保护作用

目的 研究多巴胺对低血容量休克大鼠心肌的保护作用.方法 Wistar 成年大鼠40只,制备休克模型后,随机分成5组:对照组、单纯缺血再灌注组 (I/R组)、小剂量多巴胺(5 μg/kg)组、中剂量多巴胺(10 μg/kg)组、大剂量多巴胺(15 μg/kg)组.观察多巴胺对休克后大鼠心肌组织丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、Na+-K+-ATP酶活性及大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸激酶(CK)活性的影响.结果 多巴胺能不同程度地降低缺血再灌注后心肌组织脂质过氧化物MDA含量,提高SOD活性,保护Na+-K+-ATP酶活力,降低CK和LDH水平.结论 多巴胺可通过保护组织抗氧化酶的活性,抑制脂质过氧化反应,减轻自由基对心肌组织的损害,对缺血再灌注心肌产生保护作用.     

氨基胍对创伤性休克血浆内皮素的影响

目的探讨氨基胍（AG）对创伤性休克大鼠各时间段血浆内皮素（ET）浓度的影响。方法复制SD大鼠创伤性休克模型，将大鼠分为处理组与休克组，处理组在休克末给予AG。测定大鼠在休克末和复苏后1h、3h、5h各时间段血浆ET的浓度。结果创伤性休克大鼠休克末和复苏后各时间段血浆ET浓度显著升高（P〈0．05）。而处理组大鼠由于补充外源性氨基胍，在一定程度上抑制了血浆内皮素ET浓度的升高，改善了创伤性休克的预后。结论休克后血浆ET值显著升高，参与了休克的病理生理损害过程，是有可能造成休克后期机体死亡的原因之一。