不同方法应用欣母沛预防剖宫产产后出血的疗效比较

目的：探讨肌注与宫体注射欣母沛两种方法预防剖宫产产后出血的疗效。方法：78例剖宫产产妇分别予以肌肉及宫体注射欣母沛,观察两组患者的出血量、临床疗效、不良情绪以及生活质量。结果：两组术后2 h出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后24 h出血量比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组有效率为82.05%,对照组为79.49%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组产妇的HAMD、HAMA总分及各因子得分均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。患者均无失访现象,观察组患者的生活质量指标PF、RP、RE得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：两种方法对于预防剖宫产产后出血效果相当,但肌肉注射欣母沛对于降低24 h内产妇出血效果更佳,且更利于改善产妇的不良情绪,提高生活质量。     

血液灌流联合左卡尼汀对维持性血液透析患者的疗效分析

目的:探究血液灌流联合左卡尼汀治疗对维持性血液透析(MHD)患者的疗效分析.方法:将100例MHD患者按照治疗方案不同分为实验组和对照组,每组各50例;对照组接受常规透析治疗和血液灌流治疗,实验组在对照组的基础上加载左卡尼汀治疗.6个月后,比较两组患者营养状况[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)]、睡眠质量、微炎症[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)]状态以及生活质量.结果:治疗6个月后,实验组患者Hb、Alb、PA水平均高于对照组(P＜0.05),TNF-α、IL-6、Hs-CRP水平均低于对照组(P＜0.05),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各项评分均低于对照组(P＜0.05),生活质量评价量表(SF-36)各项评分均高于对照组(P＜0.05).结论:血液灌流联合左卡尼汀治疗能提高MHD患者的营养水平、睡眠质量和生活质量,降低患者的微炎症水平.     

血液透析病人自体动静脉内瘘失功能危险因素的logistic回归分析

目的 分析血液透析(HD)病人自体动静脉内瘘(AVF)失功能的独立危险因素。方法 回顾性分析2013年1月至2016年5月在海南省第三人民医院行HD的病人248例的临床资料,先经单因素分析发生失功组和通畅组的相关因素差异,将有差异的因素经多因素logistic回归分析,找出发生AVF失功能的独立危险因素。结果 248例HD病人发生AVF失功能的病人55例,比例22.18%。通畅组原发病为糖尿病的比例、低血压比例、开始透析年龄、压迫时间、纽扣式穿刺法比例、血栓病人比例、血小板(PLT)水平、三酰甘油(TG)水平、C反应蛋白(CRP)水平、甲状旁腺激素(PTH)水平均低于失功组(均P<0.05)。经logistic回归分析显示,糖尿病、低血压、开始透析年龄、压迫时间、血栓形成、PLT、TG和CRP为HD病人发生AVF的独立危险因素(均P<0.05)。结论 低血压、年龄增加、压迫时间长、血栓、高PLT水平、高TG水平和高CRP水平均增加HD病人AVF失功能的概率。     

阴道分娩和剖宫产术后焦虑抑郁情绪的对比研究

目的对患者在采取不同的生产方式生产时所产生的焦虑抑郁情绪进行对比分析和研究。方法在患者分娩前的一个星期对患者进行焦虑抑郁评定测试,选取216例患者进行随机分组,分成焦虑抑郁组(甲组)和无焦虑抑郁组(乙组),分别为108例患者,对这两组患者采用的生产方式和产程以及新生儿Apgar的评分进行比较。结果将甲组和乙组进行比较,发现焦虑抑郁组的患者产程时间长,同时也相对提高了患者的剖宫率,降低了新生儿Apgar的评分,差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论患者的不同分娩方式等都会对患者的焦虑抑郁情绪有不同的影响。