腹腔镜子宫切除术对患者卵巢血流动力学影响探讨

目的 探讨腹腔镜子宫切除术对患者卵巢血流动力学的影响。方法 选取该院妇产科门诊收治的行子宫切除术90例患者,随机分为行腹腔镜子宫切除术的观察组45例,和同期采取开腹手术行子宫切除的对照组45例,分别于术前、术后3、6个月观察两组卵巢间质动脉血流动力学指标（搏动指数、阻力指数、动脉流速峰值、收缩期/舒张末期血流）及血清激素指标变化。结果 术前两组在卵巢间质动脉卵巢间质动脉PI、RI、Vmax和Vmin等指标方面差异无统计学意义（P＞0.05）,但在术后3个月和6个月,观察组上述指标均高于对照组（P＜0.05））,且呈现先降后升规律,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组在术后3个月血清E2略微下降,FSH水平小幅度上升;对照组趋势与观察组相似,对比差异无统计学意义（P＞0.05）。术后6个月,观察组E2、FSH变化差异与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组E2水平较术前明显下降,FSH较术前显著升高,变化幅度较观察组同期对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜子宫切除术对患者卵巢血流动力学影响要小于开腹手术,因此对卵巢及机体其他器官功能影响程度更小。     

卡贝缩宫素注射液预防剖宫产产后出血的临床疗效

目的探讨卡贝缩宫素注射液在预防剖宫产产后出血中的临床疗效。方法选取2009年11月～2012年4月于本院进行剖宫产的112例产妇为研究对象,将其随机分为对照组（卡前列素氨丁三醇注射液组）和观察组（卡贝缩宫素注射液组）,每组各56例,然后将两组患者的产后出血发生率、不同时间段出血量、不良反应发生率及术前、术后12、24h的血清一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、凝血相关因子进行统计及比较。结果观察组的出血发生率及不良反应发生率均低于对照组,不同时间段出血量少于对照组,术后血清NO、NOS、D-二聚体（D-D）、纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PAP）均低于对照组,凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）高于对照组,P均〈0.05,差异有统计学意义。结论卡贝缩宫素注射液在预防剖宫产产后出血中的临床疗效较好,安全性较高,对于影响出血的因子的影响也较大。     

水冲法和挤压法治疗腹腔镜下宫外孕的效果比较

目的探讨应用水冲法和挤压法对异位妊娠腹腔镜手术患者术后康复的影响。方法选取60例输卵管妊娠患者的临床资料,所有患者均行腹腔镜手术治疗,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组患者采用水冲洗法,对照组患者采用挤压法,比较2组患者术中出血量、输卵管壁的损伤、术后持续性宫外孕发生率。结果治疗组患者术中出血量少,输卵管损伤和术后持续性宫外孕发生率低,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术中水冲出法能有效减少输卵管妊娠腹腔镜手术术中出血量,减轻对输卵管壁的损伤和降低术后持续性宫外孕的发生率,且术中使用温生理盐水冲洗盆腹腔加快了患者术后肛门排气时间,也减轻患者术后腹痛腹胀的症状。