经尿道前列腺电切术围术期的护理

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的治疗效果和围术期的护理要点。方法对30例前列腺增生症患者行TURP,观察治疗效果及总结有针对性的围术期护理要点。结果30倒手术时间均为40min～90min,失血量150～300mL．术后随访2个月～24个月,尿频、排尿困难等临床症状完全消失,剩余尿量、最大尿流率、生活质量得到明显改善。全部患者护理满意,无并发症发生。结论TURP治疗BPH具有手术时间短、创伤小、治愈率高、术后恢复快等优点。同时做好围术期护理对提高TURP手术成功及减少手术的并发症具有重要意义。     

TURP术后膀胱痉挛的原因分析及护理对策

目的探讨经尿道前列腺电切术（TuRP）后膀胱痉挛发生的原因及相应的护理对策。方法回顾性分析120例经尿道前列腺电切术患者的临床资料,总结膀胱痉挛发生的原因,并提出相应的护理方法。结果120例患者经尿道前列腺电切术后63例出现膀胱痉挛,其主要原因有：患者精神因素48例,发生率为76．2％;术后创面出血、组织脱落致引流管堵塞、引流管固定不妥当25例,发生率为39弼;引流管刺激14例,发生率为22．2％;冲洗液的速度、温度12例,发生率为19．O％;腹压增高10例,发生率为15．9％;尿路感染2例,发生率为3．2％。结论针对TURP术后发生膀胱痉挛的原因,采取针对性的预防护理措施,可降低TURP术后膀胱痉挛的发生率,解除患者痛苦,促进患者术后早日康复。     

MEBO外敷加红外线照射治疗手术后切口感染的临床观察

目的观察湿润烧伤膏（MEBO）外敷加红外线照射治疗手术后切口感染疗效。方法将30例手术后切口感染患者随机分为两组,观察组和对照组各15例。观察组采用湿润烧伤膏外敷加红外线照射,对照组采用0.5%碘伏湿敷创面。结果观察组总有效100%（15/15）,优于对照组73.33%（11/15）,P〈0.05;治愈时间（7.53±2.56）d,明显短于对照组的（11.13±2.83）d,差异有显著性（P〈0.01）。结论湿润烧伤膏外敷加红外线照射治疗手术后切口感染,临床效果显著,缩短创面愈合时间,对患者无不良反应,是安全、有效、容易操作的治疗方法。     

间歇导尿在脊髓损伤尿潴留患者膀胱功能恢复中的应用

目的:观察间歇导尿在脊髓损伤尿潴留患者膀胱功能恢复中的应用效果。方法:将64例脊髓损伤尿潴留患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用间歇导尿、膀胱功能训练及心理护理等治疗,对照组进行留置导尿常规护理。2个月后分析两组患者恢复自主排尿时间、残余尿量、膀胱容量及泌尿系感染发生率。结果:观察组恢复自主排尿时间明显早于对照组,残余尿量少,膀胱容量恢复或接近正常,泌尿系感染率明显低于对照组。结论:间歇导尿可使患者较快地恢复自主排尿功能,膀胱容量增加或恢复至正常,残余尿量减少,降低泌尿系感染发生率,提高了患者的生命质量。     

椎体成形术治疗椎体压缩骨折临床疗效及护理

目的总结单侧入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术的疗效和手术配合要点。方法在＂C＂型臂X线机监视下,行经皮球囊扩张椎体后凸成形术10例（11椎）,术后进行临床和影像学评价。结果所有患者术后疼痛明显缓解,椎体前缘高度和Cobb’s角有显著改善,无严重并发症。结论经皮球囊扩张椎体成形术术止痛效果良好,能纠正后凸畸形,有效恢复并保持椎体高度。具有操作简单,创伤小、手术时间短、见效快及并发症少等优点;在手术期间,护理人前做好患者的心理护理;术中熟练高质量的手术配合及术后病情的观察是手术成功不可缺少的环节。     

超声引导下改良塞丁格技术在PICC置管中的应用

目的观察超声引导下改良塞丁格穿刺术在经外周穿刺中心静脉置管(PICC)置管中的应用效果。方法将70例需行PICC的患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用传统方法行PICC置管;观察组采用超声引导下运用改良塞丁格技术行PICC置管。分析2组患者一次性穿刺、置管成功率及相关并发症发生率。结果观察组一次性穿刺、置管成功率明显高于对照组,置管时间短,机械性静脉炎、局部感染等相关并发症的发生率明显低于对照组,未发生静脉血栓。结论采用超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管,能提高一次性穿刺、置管成功率,缩短置管时间,减轻患者置管时疼痛,降低PICC并发症的发生率。     

椎间融合器加椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症围术期护理

目的探讨应用椎间融合器（Cage）加椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症的围术期护理方法。方法30例行椎间融合器加榷弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症患者给予术前心理护理、充分的术前准备,术中密切配合、术后疼痛护理、并发症的预防和护理、术后早期功能锻炼。所有病例进行定期随访。结果术后随访11个月～39个月,平均随访25个月。术后神经根及马尾神经压迫症状缓解或消失,内固定牢固,29例椎体间融合良好,融合优良率为96．7％。1例发生Cage轻微后脱但无神经症状。结论后路椎间融合器加椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱,并发症少,安全,疗效好;围术期护理方法可以有效预防手术前后并发症,提高手术成功率及促进患者康复。