纳米炭示踪剂联合直型双极电凝镊在甲状腺乳头状癌手术中的应用

目的：比较纳米炭示踪剂联合使用双极电凝镊与超声刀在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者手术中的临床应用效果。方法：回顾性分析2019年1月至2022年11月在江苏大学附属医院实施开放性PTC手术的492例患者。所有患者均使用纳米炭示踪剂,根据术中所使用器械分成双极电凝镊组(n=301)与超声刀组(n=191)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后第2天引流量、术后并发症发生率(喉返神经损伤、甲状旁腺功能损伤)、住院时间、住院费用。结果：双极电凝镊组手术时间、术中出血量、术后第2天引流量、术后并发症发生率、住院时间以及住院费用均低于超声刀组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组之间术后第1天引流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论：临床中联合使用纳米炭示踪剂和双极电凝镊可以减少手术时间和术中出血,降低术后并发症的出现,缩短住院时间,减少住院费用。     

杆状病毒介导的DNMT1 siRNA对人胰腺癌裸鼠移植瘤的抑制作用

目的:观察介导DNA甲基转移酶1(DNA methyltransferase 1,DNMT1)基因RNA干扰(RNAi)的杆状病毒载体(Bac-si-DNMT1-D)对人胰腺癌裸鼠移植瘤生长的影响及毒性反应。方法:建立人胰腺癌SW1990细胞裸鼠移植瘤模型,随机分为4组:空载体组、生理盐水组、低浓度病毒组及高浓度病毒组进行实验。TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡;实时荧光定量PCR检测DNMT1 mRNA表达;蛋白质印迹法检测DNMT1、Bax和Bcl-2蛋白的表达;病理学及血清学检测裸鼠心、肝、肾功能变化。结果:病毒组肿瘤生长较对照组明显被抑制(P<0.05),凋亡指数显著高于两对照组(P<0.01)。病毒组的DNMT1 mRNA表达量显著低于两对照组(P<0.05)。病毒组DNMT1及Bcl-2蛋白表达低于两对照组,但Bax蛋白表达高于两对照组(P<0.01)。各组间裸鼠心、肝及肾未见异常。结论:杆状病毒介导的DNMT1 siRNA载体可以有效降低人胰腺癌裸鼠移植瘤内DNMT1基因表达,抑制肿瘤生长,诱导肿瘤细胞凋亡,且对裸鼠无明显毒性作用。     

超声心动图与心电图对58例肺心病右室肥厚的诊断分析

<正>我们对2011年5月～2013年11月临床确诊的58例肺源性心脏病患者进行了超声心动图及心电图的对照检查,观察并比较了两项检查对诊断肺心病右室肥厚的准确性、敏感性。现报道如下:1临床资料1.1病例资料58例病例均来自2011年5月～2013年11月期间住院治疗的患者,经临床确诊符合肺心病诊断标准。其中男性38例,女性20例;年龄49～80岁,平均年龄61岁;病程7～28年,平均15年。1.2仪器与方法超声心动图采用飞利浦HD-11XE彩色超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,常     

9例输尿管囊肿的超声诊断

我院2009年7月-2011年9月应用超声诊断输尿管囊肿9例,经手术及病理证实,现报告如下: 1 临床资料 1.1一般资料本组9例,男4例,女5例,年龄16-50岁,平均32岁.其中8例有尿频、尿急、排尿不畅、腰部胀痛等症状. 1.2检查方法采用迈瑞DP9900超声诊断仪,探头频率 3.5MHz.检查前患者适量饮水,待膀胱充盈后,取仰卧位,探头于下腹部耻骨联合上方做多切面、多角度扫查,实时动态观察,并观察双侧肾脏及输尿管情况,排尿后立即再次扫查膀胱区域.     

西帕依固龈液质量标准研究

目的：建立西帕依固龈液的质量标准。方法：以没食子酸为指标,采用TLC法对西帕依固龈液进行定性鉴别,采用福林酚试剂法和高效液相色潽法分别测定西帕依固龈液中总多酚和没食子酸的含量。结果：使用硅胶GF254薄层板,甲苯-乙酸乙酯-甲酸（6∶3∶1）为展开剂,以1%的三氯化铁乙醇溶液为显色剂,在薄层色谱中检出西帕依固龈液中的没食子酸。10个批次的西帕依固龈液中总多酚平均含量为9.77 mg/mL,RSD为1.58％。采用Shim-pack PREP色谱柱,流动相为甲醇-1％磷酸,检测波长为273 nm,西帕依固龈液中没食子酸与其他成分分离度良好。结论：该方法简便、准确、专属性强,能够有效控制西帕依固龈液的质量,为西帕依固龈液的质量标准完善提供依据和参考。     

超声心动图对慢性阻塞性肺疾病患者右心室功能评估的应用价值

目的 探讨超声心动图对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者右心室功能评估的应用价值.方法 选择2017年8月至2019年2月间我院收治的85例COPD患者为观察组;同期再选择健康体检者50名作为对照组.行常规超声心动图及右心室功能参数的测定评估,主要测定右心房、右心室大小、右心室壁厚度、肺动脉收缩压、右心室收缩功能参数.结...     

失效模式与效应分析对达芬奇机器人手术器械清洗质量的影响研究

目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)管理模式对达芬奇机器人手术器械清洗质量的影响。方法 选取手术后需消毒供应中心清洗的机器人手术器械1842件(包括机器人手臂器械、光学目镜及机器人腔镜器械及辅助器械)为研究对象。2023年3-5月采用常规管理模式对858件机器人手术器械清洗流程进行管理,设为对照组;2023年6-8月采用FMEA管理模式对984件机器人手术器械清洗流程进行管理,设为观察组,比较2组手术器械清洗流程中四项主要潜在失效风险因素的RPN评分结果、器械清洗质量评价结果以及器械清洗时间。结果 观察组中预处理不到位、器械未拆卸到最小单元、超声清洗温度不恒温、自动清洗机内器械叠放超载四个失效因素的RPN评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05 );分别采用光源放大镜检测法、管腔器械内部照明装置检测法、ATP生物荧光检测法分别对2组器械清洗后的清洗质量进行检测,观察组三种检测方法清洗质量检测合格率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05 );对2组机器人手术器械清洗时间进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05 )。结论 FMEA管理模式能有效提高达芬奇机器人手术器械的清洗质量, 并保证器械良好功能,值得推广。     

破布木果提取物对小鼠脾淋巴细胞的增殖作用

目的研究破布木果提取物对小鼠脾淋巴细胞的增殖作用。方法不同浓度的破布木果提取物对刀豆蛋白A(concanavalin A,ConA)、脂多糖试剂(LPS)体外处理的小鼠脾淋巴细胞的作用;采用MTT法测定淋巴细胞的增殖能力。结果破布木果提取液在2.69~86mg/mL范围内,均与ConA、LPS诱导的小鼠脾淋巴细胞的增殖在体外具有协同作用;破布木果多糖在21.50~86mg/mL范围内,与ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞的增殖在体外具有协同作用;在10.75~86mg/mL范围内,与LPS诱导的小鼠脾淋巴细胞的增殖在体外具有协同作用;迷迭香酸标准品作为药物的阳性对照,均与ConA、LPS诱导的小鼠脾淋巴细胞的增殖在体外具有协同作用。结论初步明确破布木果提取液、破布木果多糖、迷迭香酸标准品具有一定的免疫调节作用。     

超声心动图及心肌酶谱在病毒性心肌炎诊断中的应用价值

目的探讨超声心动图及心肌酶谱在病毒性心肌炎诊断中的应用价值。方法选择该院2015年6月至2017年6月收治的病毒性心肌炎患者93例作为观察组;另选择该院2015年6月至2017年6月健康体检者60例作为对照组。应用心脏多普勒超声诊断仪诊断病毒性心肌炎心动图表现;所有研究对象于清晨空腹采集外周静脉血,分离血清,采用酶速率法测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平。结果 93例病毒性心肌炎超声心动图表现:室壁增厚27例,心律失常79例,心包积液54例,心腔扩大32例,室壁运动异常81例。观察组血清CK、CK-MB和HBDH水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);超声心动图与心肌酶谱联合诊断灵敏度和特异度高于单项指标诊断灵敏度和特异度。结论超声心动图在病毒性心肌炎诊断中具有重要价值,CK、CK-MB、HBDH水平升高,超声心动图与心肌酶谱联合诊断的灵敏度和特异度较好。