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氟伐他汀对蛋白尿的影响 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:研究3-甲基-3-羟基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂氟伐他汀对蛋白尿的影响。方法:选择非糖尿病肾病的蛋白尿患者90例。随机分为3组,每组30例。苯那普利组:给予血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利10mg,1次/d;氟伐他汀组:给予HMG-COA还原酶抑制剂氟伐他汀40mg,每晚1次;联合用药组:给予苯那普利(10mg,1次/d)及氟伐他汀(40mg,每晚1次)联合用药。分别在治疗前,治疗3个月和6个月检测患者24h尿蛋白定量(UPr)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、肾小球滤过率(GFR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压等。结果:与治疗前比较,各组蛋白尿均有下降,其中联合用药组蛋白尿下降最明显(P〈0.05)。氟伐他汀组、联合用药组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降;苯那普利组无明显改变。结论:氟伐他汀除有降脂作用外,还可以减少蛋白尿,发挥非依赖降脂的肾脏保护作用。 相似文献
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<正> IgA肾病1968年Berger首次描述,故又称Berger病。临床表现血尿和蛋白尿,肾小球系膜区有IgA、IgG沉积,部分病例可测到血清IgA的升高。笔者从1987年3月至1988年12月做肾活检249例,发现40例IgA肾病患者,报告如下。临床资料一、诊断标准:1.根据MHO关于肾小球疾病的分类标准。2.排除了全身性疾病及系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,肝硬化及肿瘤。肾活检标本至少含有5个肾小球。 相似文献
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<正>患者女,1岁,因反复感冒、胸闷、心悸3年,近3月加重入院。体检发现有早搏,每分钟6~7次,余未见异常。心电图示频发室性并行心律,窦缓。诊断为病毒性心肌炎后遗症伴室性并行心律。入院后给予溴苄胺治疗,效果不佳。12天后复查心电图,示频发多源室早,改用利多卡因50mg加10%葡萄糖液20ml静脉推注。当注射至2分钟(约含利多卡因20mg)时,患者突然狂躁 相似文献
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目的比较不同透析膜、不同血液净化方式对血透患者血管活性物质的清除。方法聚砜膜血液透析滤过HDF组用放免法测定透析前后内皮素一1(ET一1)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)乳胶指标,用增强免疫比浊法测定血清胱抑素C(Cys—C)等指标。双醋酸膜(FB一130)HD组也用放免法测定透析前后ET—I、BUN、SCr乳胶指标,用增强免疫比浊法测定血清Cys—C等指标。1个月后复查透析前ET一1等指标。结果聚砜膜HDF组单次透析ET一1血透后低于血透前(P〈0.05),而HD组透析前后无明显差异。聚砜膜HDF组1个月后ET—I均较前有所下降(P〈0.01)。结论HDF可部分清除血透患者血浆中ET—I含量,HDF可减轻炎症反应和组织损伤。维持性血透患者定期进行HDF治疗,能加强治疗效果,提高生存质量。 相似文献
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目的 评价血管紧张素Ⅱ、氨甲酰血红蛋白、醛固酮及甲状旁腺激素等在血液净化充分性中的意义。方法 120例慢性肾功能衰竭患者,按采用不同的透析膜分为3组:即聚砜膜、醋酸膜、铜仿膜。用放射免疫法测定其血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)浓度,化学发光法测甲状旁腺激素(PTH)。采用不同的血流量200ml/min及250ml/min比较。结果 对体内中、小分子物质清除率,聚砜膜〉醋酸膜〉铜仿膜。结论 高血流量、高通透性人工合成聚砜膜,对治疗慢性肾功能衰竭,提高肾功能不全患者的身心健康及生活质量、延长患者生命有很重要的临床意义。 相似文献
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目的:分析老年慢性肾衰竭维持性血透患者的临床特点,并探讨提高老年血透患者生活质量和生存率的方法。方法:收集并比较研究1998年1月~2004年12月37例65岁以上的老年血透患者和31例65岁以下的非老年血透患者(对照组)的临床资料。结果:老年组继发性肾损害比对照组高,继发于高血压和糖尿病的CRF为(56.8%vs6.5%);老年组体内动静脉内瘘通畅率比对照组低,血透时血流量比对照组低,透析充分性和营养状况比对照组差,心血管并发症和感染是老年血透患者最常见的并发症和死因,(P〈0.01)。结论:老年血透患者治疗的关键在于积极控制原发病,去除感染、高血压、心力衰竭、心律失常等因素,改善营养状况,给予早期、充分的血液透析,以提高患者的生活质量和生存率。 相似文献
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目的探讨血浆五聚素3(pentraxin3,PTX3)水平与慢性肾脏病(CKD)非透析患者心血管疾病(cardio vascular disease,CVD)的关系。方法选择CKD3~5期非透析患者90例分为CKD非CVD组(A组,58例)和CKD合并CVD组(B组,32例);另选健康正常者15名为健康对照组。收集CKD患者临床资料、相关生化指标。用放免法测定PTX3、超敏C反应蛋白(hs—CRP)及彩超测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)。采用ROC曲线分析PTX3、hs—CRP与CVD的相关性。相关性分析采用Pearson相关分析法。结果①A、B组PTX3、hS-cRP等炎症介质均明显高于健康对照组(P〈0.05)。②B组PTX3、hs—CRP均明显高于A组(P〈0.05)。③针对CⅧ的ROC曲线分析显示,PTX3与CKD患者的CVD关系更为密切,PTX3曲线下面积为0.860(P〈0.01),当检测的截点为6.73μg/L时,其敏感性为75%,特异性为89.7N;hs—CRP曲线下面积为0.622(P〈0.05),当检测的截点为11.23mg/L时,其敏感性为62.5%,特异性为55.2%。④A、B组IMT均明显高于健康对照组(P〈0.05)。B组比A组IMT呈逐渐增厚趋势,但无统计学意义(P〉0.05)。IMT与PTX3呈正相关(r=0.372,P〈0.05)。结论CKD患者体内都存在炎症状态,PTX3、hs—CRP均高于健康人。与CRP相比,PTX3与CKD患者的CVD关系更为密切。它可作为CKD患者CVD的危险因素观察指标之一。 相似文献
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慢性肾衰竭所致的高血钾症可引起严重心律失常 ,是导致死亡的危险因素。高血钾一旦发生 ,如不及时处理 ,预后更为严重 ,高血钾引起的心律失常 ,处理不当即可导致心源性猝死 ,现将我院 1995年 1月~ 2 0 0 0年 1月 ,经实验室 ,心电图证实的 36例次 ,给予报道。资料与方法1 临床资料 病例 2 0例 ,按肾小球疾病临床分期均为氮质血症及终末期患者 ,其中男 12例 ,女 8例 ;年龄 42岁~ 78岁 ,平均 (46 .6± 14.5 )岁。原发病 :糖尿病 6例 ,高血压肾动脉硬化 5例 ,慢性肾小球肾炎 4例 ,冠心病心功能不全 2例 ,梗阻性肾病 2例 ,扩张性心肌病 1例 ;… 相似文献