罗哌卡因联合右美托咪定腹横肌平面阻滞在中老年腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果

目的 探究罗哌卡因联合右美托咪定腹横肌平面阻滞对中老年腹腔镜直肠癌根治术后疼痛和应激反应的影响。方法 选择新乡医学院第一附属医院择期接受腹腔镜直肠癌根治术患者90例,根据腹横肌阻滞用药将患者分为A组、B组和C组,每组30例,A组接受罗哌卡因与右美托咪定双侧腹横肌平面阻滞,B组接受罗哌卡因双侧腹横肌平面阻滞,C组不接受腹横肌平面阻滞。记录各组患者入室稳定状态(T₀)、气管插管即刻(T₁)、气腹后30 min时(T₂)、气管拔管10 min后(T₃)时的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。监测术后的血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平及静息视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay评分。记录术后镇痛泵按压次数、拔管时间、麻醉后护理单元(PACU)停留时间。结果 T₂时间点A组患者的MAP低于B组和C组(P<0.05);T₃时间点,A组患者的MAP低于B组和C组,且B组的MAP低于C组(P<0.05);T₂     

七氟烷后处理对单肺通气下行食管癌根治术患者肺损伤的影响

目的 探讨单肺通气(OLV)下行食管癌根治术中七氟烷后处理对患者肺损伤的影响.方法 选择2018年8月至2019年8月于新乡医学院第一附属医院择期行食管癌根治术的患者60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和七氟烷组,每组30例.2组患者均采用双腔支气管插管全身麻醉,OLV下行食管癌根治术;七氟烷组患者于OLV结束后...     

地氟烷与七氟烷吸入麻醉对行全身麻醉下腹部手术老年患者苏醒质量及认知功能的影响比较

目的 比较麻醉维持期间单药吸入地氟烷或七氟烷对行全身麻醉下腹部手术老年患者的苏醒质量及认知功能的影响。方法 选择2020年10月至2021年6月新乡医学院第一附属医院收治的60例全身麻醉下行腹部手术的老年患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者吸入体积分数1.5%～2.0%七氟烷-氧气混合气体进行麻醉维持,观察组患者吸入体积分数4.5%～5.5%地氟烷-氧气混合气体进行麻醉维持。2组患者于麻醉诱导前(T₀)、插管后(T₁)、切开皮肤时(T₂)、术中操作时(T₃)、缝合皮肤时(T₄)使用多功能监测仪监测心率(HR)和平均动脉压(MAP);记录比较2组患者的唤醒睁眼时间及定向力恢复时间;分别于术前和术后1、6、12、24、48 h时,应用简易智力状态检查量表(MMSE)评估2组患者的认知功能;比较2组患者术后恶心呕吐、躁动及支气管痉挛等并发症的发生情况。结果 T₀、T₁、T₂、T...     

异丙酚复合瑞芬太尼用于单肺通气麻醉效果观察

目的 探讨异丙酚复合瑞芬太尼在单肺通气麻醉中的应用价值。方法 选取我院2020年1月～2021年2月94例单肺通气麻醉患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,对照组（n=47）给予异丙酚复合芬太尼麻醉,观察组（n=47）给予异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,分析两组麻醉满意度、临床指标、动脉血氧分压（PaO2）及各个时间段肺内分流量。结果 麻醉后,观察组麻醉满意度、临床指标、PaO2优于对照组,各个时间段肺内分流量均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对单肺通气麻醉患者采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,能够有效稳定PaO2,改善临床指标,降低肺内分流量。     

星状神经节阻滞对大鼠脑缺血再灌注时M1型小胶质细胞活化的影响

目的:评价星状神经节阻滞(SGB)对大鼠脑缺血再灌注时M1型小胶质细胞活化的影响。方法:SPF级健康雄性SD大鼠54只,8～10周龄,体重240～270 g,采用随机数字表法分为3组( n＝18)：假手术组(Sham组)、脑缺血再灌注组(IR组)和SGB组。Sham组仅手术操作但未插入线栓,IR组采用线栓阻...     

甲基莲心碱对七氟烷麻醉后大鼠认知障碍影响的实验研究

目的:探讨甲基莲心碱对七氟烷麻醉后大鼠认知障碍的影响及其分子机制。方法:选取2018年7月将45只SD大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组和甲基莲心碱组,每组15只。模型组和甲基莲心碱组大鼠七氟烷麻醉3 h后自然苏醒,对照组不做处理。甲基莲心碱组大鼠在麻醉之前给予腹腔注射甲基莲心碱5 mg/kg,对照组和模型组大鼠经...     

不同剂量右美托咪定预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响

目的：观察不同剂量右美托咪定（dexmedetomidine,DEX）预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法：50只健康雄性SD大鼠,随机分为假手术组（Sham组）、缺血再灌注组（I/R组）、小剂量右美托咪定组（D1组）、中等剂量右美托咪定组（D2组）、较大剂量右美托咪定组（D3组）。Sham组仅行外科操作而不造成缺血,Sham组、I/R组于外科操作前30 min腹腔注射生理盐水1 mL,D1、D2、D3组分别于缺血操作前30 min腹腔注射DEX 50、100、200 μg/kg。各组分别于术后24、48 h检测S100β蛋白含量,术后48 h测定Bcl?2、Bax含量及脑梗死体积比。结果：与Sham组相比,D1、D2、D3组S100β、Bax蛋白含量及脑梗死体积比均升高（P＜0.05）,Bcl?2含量降低（P＜0.05）;与I/R组相比,D1、D2、D3组S100β、Bax蛋白含量及脑梗死体积比均降低（P＜0.05）,Bcl?2含量升高（P＜0.05）;D1、D2、D3组间相比,D3组Bcl?2含量较D1、D2组降低（P＜0.05）,术后24 h S100β蛋白含量较D1、D2组升高（P＜0.05）,D1、D2组间差异无统计学意义;D1、D2、D3组间术后48 h S100β、Bax蛋白含量及脑梗死体积比差异无统计学意义。结论：右美托咪定预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠有神经保护作用,其机制可能与抑制细胞凋亡有关,此作用在50和100 μg/kg间无明显差异。     

星状神经节阻滞对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的 探讨星状神经节阻滞对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法 将30只8周龄健康Sprague Dawley雄性大鼠按照随机数字表法分为对照组、缺血再灌注组和星状神经节阻滞组，每组10只。缺血再灌注组、星状神经节阻滞组大鼠采用冠状动脉左前降支结扎法制备心肌缺血再灌注模型，对照组大鼠用丝线穿过冠状动脉左前降支但不结扎。星状神经节阻滞组大鼠再灌注即刻使用罗哌卡因行星状神经节阻滞。记录3组大鼠手术前(T₀)、结扎30 min(T₁)、再灌注后30 min(T₂)、再灌注后60 min(T₃)、再灌注后120 min(T₄)的心率(HR)和平均动脉压(MAP);再灌注结束后，取各组大鼠颈动脉血5 mL,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及乳酸脱氢酶(LDH)水平；取3组大鼠缺血区心肌组织，采用ELISA法检测心肌组织中丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)表达。结果 T₀时3组大鼠的MAP、H...