结肠癌致急性肠梗阻42例外科治疗体会

目的:探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科手术方法。方法:回顾性总结1995年—2005年4月收治的42例结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床资料。结果:其中右半结肠癌15例,横结肠癌6例,左半结肠癌21例。行一期结肠切除吻合23例;一期切除吻合,近端结肠襻式造瘘5例;二期肿瘤切除6例;单纯肠造口术或捷径者6例;2例仅行剖腹探查。术后发生吻合口瘘3例,2例近期死亡。结论:重视对结肠癌致急性肠梗阻的认识,正确掌握手术时机和术中肠道灌洗方法,合理选择手术方式。做好围手术期的处理是保证治疗成功的重要基础。     

甲状腺再次手术53例临床分析

近年来,甲状腺疾病发病率有增多趋势,各种甲状腺疾病术后复发率高达0．4％～10．0％,甲状腺再次手术率也较商。再次手术时因局部粘连,解剖结构紊乱,     

腹部手术后胃排空障碍21例诊治分析

腹部手术后胃排空障碍的发生机制目前还不清楚。比较公认的影响术后胃排空障碍因素包括：精神因素、输出袢痉挛、吻合口水肿、低蛋白血症、饮食结构改变、变态反应、长期应用抑制胃肠运动的药物、大网膜吻合口周围团块状粘连等。我科1993-2003年共治疗胃排空障碍21例。均经过保守治疗痊愈。现总结分析如下。     

切开引流挂线术治疗63例肛周脓肿临床体会

目的:探索肛周脓肿的治疗方法,减少脓肿复发和后遗肛瘘。方法:回顾分析63例肛门直肠周围脓肿采用Ⅰ期切开引流挂线术的临床诊治情况。结果:Ⅰ期治愈61例,治愈率98%,有2例伤口未愈合,形成肛瘘,Ⅱ期挂线愈合,术后随访无复发、无肛门失禁。结论:采用Ⅰ期切开引流挂线术治疗肛周脓肿,避免了肛瘘的形成,使病人免遭二次住院手术的痛苦,与传统的分期手术比较,可缩短病程,减少病人的痛苦及住院费用,值得推广。     

急性胰腺炎97例诊治探讨

急性胰腺炎发病凶险、病死率高。我科 1997— 2 0 0 2年共收治急性胰腺炎 97例。其中早期以采取急诊手术为主 ,后期以非手术治疗为主。现总结分析如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 97例 ,男 5 9例 ,女 38例 ,年龄 32～ 79岁 ;病程 2h～ 3d不等。 11例急诊行胰腺坏死组织清除加腹腔引流手术 ,其中 7例行胆囊切除 ,胆道探查。 37例胆源性胰腺炎先给予保守治疗 ,如抗炎、营养支持、纠正代谢紊乱、抑制胰液分泌等。待病情平稳后行胆囊切除术 ,术后痊愈出院 ;其余患者为单纯保守治疗后出院 ,其中转为慢性胰腺炎 6例 ,几个月后并发胰腺假…     

中低位直肠癌保肛手术37例临床分析

1998-2008年我院对收治的37例距肛缘5～10cm的中低位直肠癌患者，应用吻合器吻合方法行低位直肠前切除术，现报告如下。