严重肝损伤并大出血纱布带填塞救治14例报告

目的:探讨严重肝损伤并大出血纱布带填塞救治经验.方法:14例严重肝损伤并大出血患者的术中纱布填塞救治临床分析.结果:治愈率100%.结论:对出血多,休克重,创面渗血广泛,难以修补、暴露的肝脏损伤,疗效满意,操作不复杂而又适于基层医院临床应用.     

回肠Crohn病一例误诊分析

[病例]女，25岁。因反复右下腹疼痛3月余，加重伴腹胀、恶心、呕吐1周入院。病程中反复右下腹疼痛，食欲缺乏，消瘦，偶伴腹泻，1周前症状加重伴腹胀，停止排便。查体：体温38．4℃，消瘦，腹稍膨隆，腹肌轻度紧张，下腹部轻度压痛及反跳痛，以右下腹为著，右下腹可触及-6．0cm×3．0cm大小包块，质硬，活动差；肠鸣音较弱。     

浅析普外科围手术期抗菌药物临床应用

随机选取我院2011年1月～2012年1月普外科手术患者200例,按照《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物应用情况进行调查。结果入选200例行外科手术治疗患者围手术期均使用抗菌药物,涉及抗菌药物种类共22种。200例患者中预防用药者,其中预防用药者125例,治疗用药者75例;单一用药42例,联合用药158例。针对普外科围手术期抗菌药物应用情况制定抗菌药物临床应用规定,有效强化临床医生用药的规范性,不断加强围手术期抗菌药物应用的管理与监督,是规范普外科围手术期抗菌药物临床应用的根本保证。     

结肠癌手术对肠道菌群微生态的影响

目的：观察结肠癌手术对肠道菌群微生态的影响。方法：在我院2013年1月-10月收治的40例结肠癌患者为研究对象,分别收集结肠癌患者手术前和手术后的粪便为研究组和对照组,37°C恒温培养,在对其中的菌群进行鉴定和计数并进行比较。结果：观察发现,手术后对比手术前,其中拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、脆弱拟杆菌、坏死梭杆菌和肉毒梭菌的数量都有明显降低。结论：结肠癌手术对肠道菌群微生态有一定的抑制影响。     

腹腔镜治疗胃溃疡穿孔40例临床分析

选取我院2008年1月-2013年1月收治的40例急性胃溃疡穿孔患者,给予腹腔镜下溃疡穿孔修补术治疗,观察患者手术时间、术中出血量、术后并发症等。结果本组40例胃溃疡患者腹腔镜手术均获得成功,手术时间52.5±10.2min,术中出血量33.1±4.0ml,术后住院时间6.37±1.1d,无切口感染、肠粘连、胃肠瘘、大出血、腹腔脓肿等不良反应发生。腹腔镜胃溃疡穿孔修补术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等特点,是治疗胃溃疡穿孔的理想术式。     

腹腔镜胆囊切除术100例治疗与分析

目的：分析腹腔镜胆囊切除术在胆囊手术中的临床效果,探讨其临床价值。方法：因各种胆囊疾病而行腹腔镜胆囊切除术,将治疗效果与既往开腹胆囊切除术患者70例作比较。结果：治疗组的手术时间、术中出血量、引流量、排气时间、住院时间均与对照组有显著性差异（P〈0.05）;治疗组并发症发生率为4.0%,对照组并发症发生率为14.3%,两组的不良反应发生率有显著性差异（P〈0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术操作简便、安全、有效,能够减少手术损伤,加快患者术后恢复,而且手术并发症的发生率较低,具有临床推广价值。     

12例Mirizzi综合征临床诊治分析

目的:通过对临床Mirizzi综合征的总结,探讨其病理特点、早期诊断及治疗方法。方法:分析12例典型Mirizzi综合征的治疗经过。结果:本组12例均术中证实,手术效果良好,术后无并发症。结论:细致的术前检查,可提高术前确诊率,选择合适的手术方式,可取得良好的临床疗效,避免胆管损伤等术后并发症的发生。     

大网膜植入治疗细菌性肝脓肿6例报告

目的:探讨大网膜植入治疗细菌性肝脓肿的机理及疗效.方法:对我院6例大网膜植入治疗细菌性肝脓肿患者进行分析.结果:6例患者术后均无严重并发症,术后第(5～7)天拔除腹腔引流管,术后第(7～12)天出院.结论:大网膜植入治疗细菌性肝脓肿疗效肯定,值得推广.     

中西医结合治疗肾输尿管结石疗效观察

目的：观察中西医结合治疗肾输尿管结石疗效与安全性。方法：选择我院2010年3月—2013年3月收治的126例肾输尿管结石患者,随机分为两组,对照组60例患者在体外碎石基础上给予西药对症、抗炎治疗,研究组66例患者在对照组基础上给予本院自拟排石汤治疗,所有患者均接受3个疗程的治疗,对治疗效果及不良反应进行评价。结果：研究组平均肾结石排出时间为（13.6±4.3）天,输尿管结石排出时间为（8.7±2.6）天,明显短于对照组,研究组总有效率为96.97%,对照组为85.00%,研究组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异具有显著性（P〈0.05）。两组肾输尿管结石患者在治疗过程中均无明显不良反应发生。结论：在西药抗感染、对症治疗的基础上辅以中药排石汤,可利气祛瘀,促进结石的排出,具有明显的协同作用。     

萎缩性胆囊切除手术中致肝外胆道损伤5例回顾分析

萎缩性胆囊炎的手术治疗过程中,因局部组织解剖层次不清,肝外胆道损伤很常见,也是最的严重并发症,如果术中不能及时发现或术后处理不当均可酿成严重的后果。本文回顾10年以来,我院在萎缩性胆囊炎的手术治疗过程中发生的肝外胆道损伤病例5例,讨论肝外胆道医源性损伤的原因、预防措施及处理方法,总结诊治体会及经验教训。