健康信念与家庭功能对老年糖尿病视网膜病变患者血糖控制的影响

目的探讨健康信念与家庭功能对老年糖尿病视网膜病变患者血糖控制的影响。 方法以2019年1月至2020年12月四川省南充市中心医院收治的144例老年糖尿病视网膜病变患者为研究对象,根据患者入院时的血清糖化血红蛋白（HbA1C）水平分为A组（HbA1C≤7.0%,45例）、B组（7.0%9.0%,43例）。采用Champion健康信念（CHBM）和家庭功能评定（FAD）量表分别评估患者的健康信念和家庭功能。采用方差分析比较3组患者的CHBM、FAD量表评分,采用Spearman相关性分析法分析各量表评分与血清HbA1C水平的相关性。 结果3组患者CHBM量表的6个维度评分的差异均有统计学意义（F=58.644、111.271、50.539、54.831、35.638、97.718,P<0.01）,其中A组6个维度的评分均明显高于B组和C组（P<0.05）,B组6个维度的评分均明显高于C组（P<0.05）。3组患者FAD量表的7个维度评分的差异均有统计学意义（F=315.779、80.880、58.189、51.044、59.501、77.473、46.086,P<0.01）,其中A组7个维度的评分均明显低于B组和C组（P<0.05）,B组除情感反应外其他6个维度的评分均明显高于C组（P<0.05）。CHBM量表中严重性、益处、健康动力、自我效能的评分均与HbA1C水平呈正相关（r=0.393、0.684、0.463、0.725,P<0.05）;FAD量表中解决、沟通、情感介入、行为控制、总的功能的评分均与HbA1C水平呈负相关（r=-0.453、-0.548、-0.784、-0.774、-0.658,P<0.05）。 结论老年糖尿病视网膜病变患者的病情控制与患者的健康信念和家庭功能相关,临床对患者及其家属进行针对性的健康教育,提高患者及家属的健康信念,可能有助于改善患者的病情。     

烟草中毒性弱视的诊治

目的 探讨烟草中毒性弱视的病因及临床诊断标准.方法 原因不明双眼视力下降的21例门诊患者,均为男性,有20年以上的吸生烟叶史.均行眼科常规、验光、眼压、视野及头部CT等检查.治疗上立即停止吸生烟叶,使用B族维生素、三七总甙、肌苷、ATP等药物治疗,疗程1～3个月.结果 治疗后视力均有不同程度的提高,恢复至0.2～0.8,视野检查暗点消失或缩小.结论 长期吸生烟叶可导致烟草中毒性弱视,临床表现为双眼视力下降,矫正不能提高,患者视乳头颜色正常或变淡,视野检查可见中心暗点或与生理盲点相连接的哑铃状暗点.     

温阳活血益气汤联合电针治疗运动后神经肌肉损伤临床研究

目的：观察温阳活血益气汤联合电针治疗运动后神经肌肉损伤临床疗效。方法：选取91 例运动后神经肌肉损伤患者，按随机数字表法分为对照组45 例及观察组46 例，对照组给予常规康复治疗以及口服维生素B1，观察组在对照组基础上采取温阳活血益气汤联合电针治疗。2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后中医症状积分、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 的变化，比较2 组肌力恢复优良率。结果：观察组临床疗效总有效率为95.65%，对照组为82.22%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医症状积分均较治疗前下降，观察组中医症状积分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组肌力恢复优良率为78.26%，对照组肌力恢复优良率为51.11%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组VAS 评分均较治疗前下降，观察组VAS 评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：温阳活血益气汤联合电针可缓解运动后神经肌肉损伤患者的临床症状，缓解疼痛，促进肌力恢复，提升康复效果。     

手术治疗儿童外伤性眼内炎的临床疗效与影响因素

【摘要】目的 探讨手术治疗儿童外伤性眼内炎的临床疗效与影响因素和预后。方法 纳入南充市中心医院2011年10月至2015年3月接诊的儿童眼内炎行玻璃体切割手术患儿55例（55眼）, 根据手术方式不同分为3组, I组（玻切+硅油填充）16只眼, II组（玻切+硅油填充+注药）21只眼, III组（环扎+玻切+硅油填充+注药）18只眼。术后随访≥6个月, 评估最佳矫正视力、视网膜复位情况。结果 儿童眼内炎行玻璃体切割术后视网膜脱离的总发生率为21.8%, Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组发生率分别为43.8%, 19.0%, 5.6%,经卡方检验, 三组间差异有统计学意义（P＜0.05）。7天内行手术者36例, 7天后行手术者19例, 术后视网膜脱离发生率有统计学意义（P＜0.05）。所有病例炎症均得到控制。结论 儿童眼内炎由于其特殊性, 玻璃体切割联合巩膜外环扎、曲安奈德玻璃体腔注射、硅油填充可有效预防术后视网膜再脱离, 尽早手术有利于提高手术预后效果。     

现代囊外白内障摘除及后囊划开术

目的观察现代囊外白内障摘除术（modem extracapsular cataract extraction,ECCE）联合后囊划开术的临床疗效,探讨手术方法、并发症及其防治措施。方法24例（26眼）,男9例,女15例,单眼22例,双眼2例。结果经3～12个月随访观察,矫正视力≥0．5。结论操作简单,后囊膜划口小,不易损伤玻璃体前膜,保留了ECCE的优点,并达到了预防主要并发症后囊膜混浊的目的,尤其适用于经济条件差、部分不愿或不宜植入人工晶状体（intraocularlens,IOL）的患者。