系统功能锻炼对膝关节镜术后病人功能恢复的影响

膝关节是人体最大最复杂的承重关节,也是最易受伤、最常出现蜕变的关节.临床常见的膝关节疾患有骨性关节炎、滑膜皱襞综合征、半月板损伤、各种原因导致的滑膜炎症等.在早期和损伤较轻微的时候可以通过保守治疗来缓解症状.但是在退行性改变的晚期或损伤较重的时候,往往需要接受人工膝关节置换手术治疗.     

膝关节置换病人术后早期功能锻炼

对21例膝关节置换病人在术后早期进行系统化加个体化功能锻炼,针对影响病人锻炼的因素采取有效的对策,并对锻炼的效果进行观察。结果21例病人无一例发生并发症,关节功能恢复良好。正确的早期功能锻炼对膝关节置换病人的术后效果有重要的影响。     

单纯性胸腰椎压缩性骨折病人的康复护理

胸腰椎压缩性骨折是由于各种不同外力作用引起的损伤,大多数是间接暴力引起,严重影响病人的生活质量.我科从2003年1月-2006年11月共收治胸腰椎压缩性骨折病人48例,现将康复护理体会总结如下.     

对择期手术病人术前禁食水时间的调查分析及护理对策

择期手术术前禁食水是术前准备的重要内容之一.是预防术中反流误吸的重要措施,我国一直沿用1946年Mendelson提出的禁食标准,即成人术前禁食12 h、禁水4 h[1].但在实际工作中,病人禁食、禁水时间普遍偏长.许多研究发现并证实术前禁食禁水时间过长会引起机体一系列不良反应,如口渴、饥饿、焦虑、低血糖、低血压等[2].因此近10年来,挪威、瑞典、美国、加拿大和英国等国家,修正了术前禁食规定,缩短了术前禁食、禁水时间.1999年美国麻醉师协会(ASA)重新修订了术前禁食指南,要求缩短禁食、禁水时间,规定成人术前禁食6 h,禁水2 h[3].为了调查术前禁食、禁水的实际时间及对机体造成的影响,我科2004年1月-2006年12月对107例择期行膝关节镜检术的病人进行了护理观察,旨在分析我院骨科择期手术病人术前禁食、禁水的现状并提出改进对策.现报告如下.     

自制下肢抬高垫在骨科病人中的应用

肢体损伤或手术后常会引起肢体肿胀,患肢抬高是减轻肢体肿胀的重要护理措施之一,临床上常采用枕头、气枕、棉被、布朗氏架等物品或直接摇高床尾支架将下肢抬高,但效果均不理想。另外,对于半月板缝合、膝关节前后交叉韧带及侧副韧带损伤后的手术修复重建等病人,由于术后早期常需要佩戴伸直位     

前交叉韧带重建手术后的护理

对33例前交叉韧带损伤在关节镜下行前交叉韧带重建术,给予心理护理、一般护理、患肢护理、引流管护理、支具护理和康复护理,结果所有病人临床治愈出院,无关节内感染。经随访,病人术后半年均能完成日常生活,1年后可以参加各自工作。复查X线片示骨道愈合,膝关节无退变,未发现膝关节松弛或内固定物松脱现象。认为,关节镜下前交叉韧带重建术后康复治疗和功能锻炼是非常重要的一个环节。     

护士收集药品说明书在临床工作中的作用

国家食品药品监督管理局颁布<药品说明书和标签管理规定>,自2006年6月1日起施行[1].与原来的<药品包装、标签和说明书管理规定(暂行)>相比,新的规定进一步加强了对药品说明书和标签的管理,有助于切实保障公众用药安全有效.为获取用药知识,提高病人用药安全,自2006年8月起我院护理部要求各临床科室收集科室常用药说明书,并整理成科室药品说明书手册,通过临床实践收到了良好的效果.     

对择期手术病人术前禁食水时间的调查分析及护理对策

择期手术术前禁食水是术前准备的重要内容之一。是预防术中反流误吸的重要措施，我国一直沿用1946年Mendelson提出的禁食标准，即成人术前禁食12h、禁水4h。但在实际工作中，病人禁食、禁水时间普遍偏长。许多研究发现并证实术前禁食禁水时间过长会引起机体一系列不良反应，如口渴、饥饿、焦虑、低血糖、低血压等。因此近10年来，挪威、瑞典、美国、加拿大和英国等国家，修正了术前禁食规定，缩短了术前禁食、禁水时间。1999年美国麻醉师协会（ASA）重新修订了术前禁食指南，要求缩短禁食、禁水时间，规定成人术前禁食6h，禁水2h。为了调查术前禁食、禁水的实际时间及对机体造成的影响，我科2004年1月-2006年12月对107例择期行膝关节镜检术的病人进行了护理观察，旨在分析我院骨科择期手术病人术前禁食、禁水的现状并提出改进对策。现报告如下。     

改进引流方式对全膝关节置换术后伤口引流量的影响

[目的]探讨减少全膝关节置换术后伤口引流量的有效方法。[方法]选取2009年1月—2011年12月住院的76例行单侧全膝关节置换的病人,随机分为两组。观察组在假体安装完毕、闭合伤口后,置入负压引流管,通过引流管向关节腔内注入含0.5mg肾上腺素的冰生理盐水50mL,并夹闭引流管直至术后4h开放引流。对照组常规缝合后,置引流管持续负压引流。[结果]两组病人术后伤口引流量、术后24h血红蛋白下降值及输血量比较差异有统计学意义。[结论]改进全膝关节置换术后引流方式,能有效减少术后伤口引流量。     

前交叉韧带重建手术后的护理

对33例前交叉韧带损伤在关节镜下行前交叉韧带重建术,给予心理护理、一般护理、患肢护理、引流管护理、支具护理和康复护理,结果所有病人临床治愈出院,无关节内感染。经随访,病人术后半年均能完成日常生活,1年后可以参加各自工作。复查X线片示骨道愈合,膝关节无退变,未发现膝关节松弛或内固定物松脱现象。认为,关节镜下前交叉韧带重建术后康复治疗和功能锻炼是非常重要的一个环节。