急性肠梗阻合并肠坏死Ⅰ期手术治疗体会

目的总结肠梗阻致肠坏死诊断和Ⅰ期手术治疗的临床意义。方法回顾总结1993年1月～2003年12月对20例肠梗阻致肠坏死采用Ⅰ期手术吻合治疗,观察其愈合情况并加以分析。结果20例肠梗阻致肠坏死Ⅰ期切除吻合治疗,19例痊愈出院,1例空肠切除吻合术后7天发生吻合瘘,经治疗半年瘘口闭合,疗效满意。结论及时、准确诊断和早期积极治疗是提高肠梗阻治疗效果的关键。     

结节性甲状腺肿并出血纤维化骨化一例

患者,女,50岁,因颈前肿物30余年,近15 d肿块明显增大入外科.患者于30年前无意中发现颈前有一核桃大肿物,无疼痛,无进行性肿大,对呼吸、吞咽及颈部活动无影响,故未诊治,入院15 d前因生气致包块突然增大,伴持续性疼痛,于1992年3月18日以"甲状腺腺瘤"收住院.     

腹腔镜用于腹膜透析腹腔置管10例报告

10例患者中男6例，女4例，38～58岁，平均48岁，均经本院或外院确诊为尿毒症，需要透析，但由于治疗费用及无合适肾源等因素，而行腹膜透析。置管方法：患者取头低仰卧位，第1穿刺点在脐下缘，注射1％利多卡因局部浸润麻醉后，用Ver—eSS针穿刺，建立人工气腹，气腹压力为6～9mmHg，置入Trocar及腹腔镜探查腹腔，第2穿刺点在脐下3-4cm处，注射1％利多卡因局部浸润麻醉后，在腹腔镜监控下穿刺置入Trocar，将带有导丝的腹膜透析管置入腹腔，     

胃大部切除术后早期肠内营养的应用体会

目的探讨胃大部切除术后早期肠内营养的临床意义。方法对38例胃大部切除术后(含胃癌根治术)早期应用支持治疗，观察患者体重、血红蛋白、血清白蛋白、血淋巴细胞计数等多方面的变化并进行分析。结果术后早期应用肠内营养支持治疗的胃大部切除病人，其各项检测指标均有不同程度的提高。结论早期肠内营养支持治疗安全、经济、实用，有利于维护肠屏障功能，保持正常肝功能，值得在临床中广泛应用。