乳糜腹水6例报告

本院近8年来收治了6例乳糜腹水为突出表现的病例,现报告如下。临床资料男4例,女2例。年龄23～59岁。病程5月～1年半,平均为10个月。6例均属慢性起病,有消瘦、乏力、纳差、腹胀和腹围逐渐增大等症。3例有腹痛。2例全身浮肿,4例下肢浮肿,1例伴阴囊浮肿。     

原发性十二指肠恶性肿瘤42例临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤并非罕见,但缺乏特异性临床表现,早期诊断困难,一旦延误诊断,就易失去根治机会。现将我院自1973年～1993年间经手术及病理检查证实的42例原发性十二指肠恶性肿瘤报告并分析如下。 临床资料 1.性别与年龄:男性24例,女性18例,年龄29～76岁,平均53.4岁,50～70岁者占65.7％。 2.临床表现和检查:本组病例起病隐袭,至确诊的时间为2月～4年。表现为腹痛34例,黑便19例,黄疸16例,腹块5例,消瘦28例,贫血12例,十二指肠梗阻11例,慢性穿孔1例。     

蝮蛇咬伤致急性肾功能衰竭35例的救治

蝮蛇咬伤致急性肾功能衰竭３５例的救治楼石济陈建青蝮蛇是我国分布最广、最常见的毒蛇．凡蛇伤后引起心、肺、肾等主要脏器的一个系统功能衰竭就确定为危重症［１］，如不及时抢救，预后极差．为此特对１９８０～１９９４年间收治的３５例蝮蛇咬伤致急性肾衰（ＡＲＦ）患...     

65例小肠出血临床分析

作者对65例小肠出血病例进行了回顾性分析.引起小肠出血的病因有炎性肠病(33.84%),小肠肿瘤(29.23%),成人肠套叠(21.54%),小肠憩室炎(12.31%),外伤性小肠出血和空肠异位胰腺等.诊断除根据临床表现外.B 超、选择性腹腔动脉造影、CT 检查等对诊断有帮助,治疗一般先采用保守治疗,进一步检查确诊后择期手术.     

43例肝门部胆管癌的诊治

作者对４３例肝门部胆管癌进行了回顾性分析，由于本病早期无特异症状，延迟诊断率达６４．２％。诊断除根据临床及实验室检查外，Ｂ超属选首选，此外ＣＴ、ＰＴＣ、ＥＲＣＰ、彩色多普勒、选择性肝动脉造影以及术中胆道镜检查活检，均有助于明确诊断和拟定治疗方案。治疗应力争手术切除，减黄手术对缓解病情有积极意义。     

蝮蛇咬伤致急性肾功能衰竭18例临床分析

蝮蛇是我国分布景广、最常见的毒蛇。1985－1994年，我们收治因蝮蛇咬伤后致急性肾功能衰竭（ARF）18例，现将临本资料和抢救结果报告如下。1临床资料11一般资料本组病例中男性10例，女性8例，年龄16－63岁，平均年龄36．5岁。蛇咬伤部位：足部9例，手部7例，小腿2例；蛇伤发生在5月份者6例，8月份9例，9月份3例．急性肾功能衰竭（ARF）发生时间：9例于伤后24－48h，4例48－72h，5例72h以上。1．2临床表现蛇伤后出现中度休克2例，重度休克4例，其中1例血压倒不到，4例收缩压低于12kPa，脉压小于2．71kPa．蛇伤后5－72h出现血红蛋白尿，…     

43例肝门部胆管癌的诊治

作者对４３例肝门部胆管癌进行了回顾性分析。由于本病早期无特异症状，延迟诊断率达６４．２％。诊断除根据临床表现及实验室检查外，Ｂ超属选首选，此外ＣＴ、ＰＴＣ、ＥＲＣＰ、彩色多普勤、选择性肝动脉造影以及术中胆道镜检查活检，均有助于明确诊断和拟定治疗方案。治疗应力争手术切除（３２．５％），减黄手术（６５．７％）对缓解病情有积极意义。     

肝内胆管结石63例临床分析

肝内胆管结石目前疗效仍不够满意,术后结石残留率平均为30.4％。近3年来,本院作胆道结石手术853例,其中肝内胆管结石63例(7.3％)。由于在术前诊断、术式改进、胆道镜的应用等方面进展较快,取得了较好疗效,现报道并分析如下。     

36例肝门部胆管癌临床分析

作者对３６例肝门部胆管癌进行了回顾性分析。由于本病早期无特异症状，延迟诊断率达６３．８％。诊断除根据临床表现及实验室检查外，Ｂ超属选首，此外ＣＴ、ＰＴＣ、ＥＲＣＰ、彩色多普勒、选择性肝动脉造影以及术中胆道镜检查活检，均有助于明确诊断和拟定治疗方案。治疗应力争手术切除（３１．４％），减黄手术（６５．９％）对缓解病情有积极意义。     

9例挤压综合征的诊治

作者报告９例挤压综合征的诊断和治疗，认为早期诊断除临床表现外，肾功能检查、血钾测定和血气分析也是十分重要的。治疗一般采用积极保守治疗，力争在１２ｈ内行筋膜间隙切开减压术。对急性肾衰经积极扩容、大剂量速尿和多巴胺治疗无效者行血液透析。