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目的探讨顽固性小儿先天性胫骨假关节改良术式的临床治疗效果。方法1999年1月~2005年8月对顽固性小儿先天性胫骨假关节7例患儿,男5例,女2例,年龄2~11岁,采用带监测皮岛的游离腓骨移植,胫骨假关节切除及胫骨部分骨膜环剥,血管束植入的综合方法治疗。结果经1~4年的随访,平均1.5年,7例患儿假关节均已骨性愈合,其中4例已在支具保护下负重,3例完全不需支具保护负重。随访期间未出现再骨折现象。结论以最大限度的切除病变组织,改善局部血循环为中心的改良术式对于顽固性小儿先天性胫骨假关节的治疗有较好的疗效。 相似文献
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目的通过构建髋臼三维有限元模型,探讨髋臼在后壁不同面积骨折情况下应力分布的变化。方法通过对髋骨大体标本进行CT扫描,获取断层图像,利用Mimics软件重建三维模型;然后将模型导入FreeForm软件进行修饰处理,再以IGES格式导入有限元软件Ansys对各组成部分进行力学参数赋值,建立髋臼三维有限元模型。依次按后壁1/3、2/3、3/3骨折面积将模型进行拆分,模拟双足直立位进行加载,分析臼顶负重区、髋臼前壁和剩余后壁在各骨折状态下应力分布大小及改变。结果建立了髋骨三维有限元模型,共69440个节点,45209个单元。加载分析显示髋臼后壁骨折使臼顶负重区应力依次增加20%、26%、33%,以垂直方向应力最为显著;前壁应力依次降低22%、30%、35%;剩余后壁应力依次增加39%、47%、54%。结论构建髋臼三维有限元模型进行加载分析是一种较好的生物力学测试方法,具有较高的仿真度。后壁骨折明显改变了髋臼各部分的应力大小与分布。 相似文献
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带锁髓内钉术后骨不连原因分析及其预防措施 总被引:3,自引:5,他引:3
自1999年6月~2004年7月笔者采用带锁髓内钉治疗四肢长骨骨干骨折498例,发生骨不连14例,现就骨不连的原因进行经验总结和分析,并对预防措施进行探讨。1临床资料1.1一般资料本组498例,男312例,女186例;年龄18~64岁。闭合性骨折312例,开放性骨折126例(按Gustilo开放性骨折分类,G 相似文献
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目的 观察便携式超声仪定位小腿穿支皮瓣血管的效果,以及小腿穿支皮瓣修复四肢创面的效果.方法 自2009年12月至2011年3月,应用便携式超声仪检测定位穿支皮瓣血管,应用吻合血管的小腿穿支皮瓣修复四肢创面31例,其中吻合血管的腓动脉穿支皮瓣24例(其中4例含腓动脉穿支骨瓣),胫后动脉穿支皮瓣3例,腓肠内侧动脉穿支皮瓣2例,腓肠外侧穿支皮瓣2例;切取皮瓣面积最大15.0 cm×8.0 cm,最小1.0 cm×1.5 cm,穿支皮瓣的口径最小0.2 mm,最大1.8 mm;修复部位:手指及虎口创面21例,前臂创面5例,小腿创面5例.结果 超声定位术中符合率为96.8%.31例皮瓣全部成活,创面修复,供区创面小的直接缝合愈合,供区创面较大的植皮修复愈合.结论 便携式超声仪定位小腿穿支皮瓣血管准确、可靠,小腿穿支皮瓣切取方便,厚度满意,供区创伤小,成活率高. 相似文献