云南省广南县乳腺疾病筛查结果分析

目的调查云南省广南县妇女乳腺疾病患病情况,并探索适合偏远地区的乳腺疾病筛查模式。 方法以随机抽查方式收集2016年3月25日至2016年4月3日广南县7个镇共7 793名妇女的基本信息,采用体检＋超声为主,辅以乳腺X线检查及活组织检查的方式进行乳腺疾病筛查,并用χ²检验分析不同民族、不同年龄组间乳腺异常检出率的差异,以及BI-RADS 4～5级病例在不同年龄组中分布的情况。 结果本次抽查人群中有2 376名妇女为乳腺异常病例(即超声提示BI-RADS 0级或2～5级病例),检出率为30.5%(2 376/7 793)。不同民族乳腺异常检出率如下：汉族为29.9%(1 286/4 302),壮族为33.6%(873/2 595),彝族为23.5%(130/553),苗族为25.6%(30/117),白族为45.8%(22/48),瑶族为18.6%(8/43),回族为11.4%(4/35),蒙古族为23.3%(7/30),傣族为0(0/22),哈尼族为54.5%(12/22),土家族为4/13,侗族为0(0/9),布依族为0(0/4)。各民族间乳腺异常检出率差异有统计学意义(χ²＝63.187,P<0.001),其中,壮族与汉族比较,乳腺异常检出率差异有统计学意义(χ²＝10.577,P<0.002)。不同年龄组患者乳腺异常检出率如下：18～25岁者为11.9%(119/998),26～35岁者为26.0%(901/3 460),36～45岁者为39.2%(896/2 283),46～55岁者为46.9%(446/951),56～73岁者为13.9%(14/101)。各年龄组间乳腺异常检出率差异有统计学意义(χ²＝411.231, P<0.001),其中,46～55岁者乳腺异常检出率最高。并且,不同年龄组中BI-RADS 4～5级病例检出率如下：18～25岁组为0.1%(1/998),26～35岁组为0.7%(24/3 460),36～45岁组为0.9%(20/2 283),46～55岁组为0.9%(9/951),56～73岁组为5.0%(5/101)。各年龄组间BI-RADS 4～5级病例检出率差异有统计学意义(χ²＝30.438,P<0.001),其中,56～73岁组妇女BI-RADS 4～5级病例检出率最高。 结论云南省广南县壮族妇女乳腺异常检出率比汉族高,因此,应加强筛查,并进一步探索其病因;同时,应加强对46～73岁年龄段妇女的乳腺疾病筛查,尤其是56～73岁年龄段的妇女,以便早期发现、早期治疗乳腺恶性肿瘤;体检＋超声为主并辅以乳腺X线检查及活组织检查的方式,可能是适合于农村和基层医疗保健机构进行乳腺疾病筛查的模式。     

HTK液的的成分详析及前景展望

目前国内心脏停搏技术中应用最广泛的停搏液如St．Thomas液及其改良液、含血停搏液等均为一种高钾去极化液,而HTK液作为一种细胞内液型心脏停搏液因其良好的心肌保护效果而得到世界医学临床的一致认可。近年来,国内的一些研究显示HTK液可减轻心肌缺血再灌注损伤,有利于心脏复跳后早期心功能的恢复,与临床常用的高钾停搏液相比具有较好的心肌保护作用。现对HTK液的成分、作用原理及发展前景做一简单综述。