体外受精-胚胎移植中控制性超排卵后的中医证候分布

目的 研究280例行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者控制性超排卵(COH)后的中医证候分布规律.方法 对280例患者进行信息采集,采用变量聚类分析研究IVF-ET中COH后的证型分布特点,探讨其证候分布规律及规范化证型.同时比较不同中医证型患者注射绒毛膜促性腺激素(HCG)当日血清雌二醇(E2)水平.结果-患者COH后主要表现为肾气阴两虚、脾肾阳虚、肝郁气滞兼血瘀3种证型.其中肾气阴两虚证最多,共113例占40.4％,其次为脾肾阳虚证,共77例占27.5％,肝郁气滞兼血瘀证共51例占18.2％,其他证型39例占13.9％.肾气阴两虚组患者注射HCG当日E2水平低于其他组,差异有统计学意义(P＜0.05),其余证型间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 IVF-ET中COH后临床上所出现中医证型按出现频率由高到低依次为肾气阴两虚证,脾肾阳虚证,肝郁气滞兼血瘀证,其他证型.肾气阴两虚证患者注射HCG当日的低E2水平提示本证型患者的获卵数目及获卵质量可能低于其他证型患者.     

近亲婚姻致家族聚集性卵巢早衰1例报告

患者,女,29岁,已婚,G_0,因"月经停闭6年"于2007年12月10日初次来诊.患者23岁月经未行,服用西药治疗(用药不详),期间经潮,量少色淡,无痛经.后未再治疗,月经未行至今,现每月20日前后觉左下腹坠痛.平素白带正常.1994年因阑尾炎曾手术治疗,素有神经衰弱、慢性鼻炎、咽炎、胃肠炎、腰椎间盘突出、贫血病史.妇检示外阴阴毛稀少;阴道通畅;宫颈光滑;宫体前位,如指节大,质中,无压痛,活动可.     

连方教授治疗卵巢早衰性不孕经验

导师连方教授通过近30年临床经验,总结出治疗卵巢早衰的有效思路与方法。导师认为本病以肾虚冲任失调为本,多兼有肝郁或血虚,采用自拟二至天癸方、二仙调经方并配合激素替代疗法治疗本病,动态监测血E2、FSH水平,适时指导患者受孕,临床取得显著疗效。     

凉血安宫方在肾虚血热型青春期功血出血期的应用疗效观察

目的 观察凉血安宫方治疗肾虚血热型青春期功能失调性子宫出血的疗效.方法 将70例肾虚血热型青春期功血患者按随机数字表法分成两组:治疗组36例采用中药凉血安宫方治疗,对照组34例采用安宫止血颗粒治疗,分别观察两组治疗前后的症状、体征,并分别观察两组患者血小板体积分布宽度、平均血小板体积、凝血酶原时间等检测指标的变化.结果 治疗组总有效率为88.9%,显著高于对照组的总有效率70.5% (P<0.01).结论 凉血安宫方对于肾虚血热型青春期功血出血期具有良好的止血作用,其止血作用是通过促进凝血作用实现的,是治疗肾虚血热型青春期功血出血期的有效方药.     

《血证论》治血四法在崩漏治疗中的应用

总结唐容川治血四法的学术思想,探讨在崩漏治疗中的应用.     

保留大鼠半肝动脉血供肝血流安全阻断时限的实验研究

目的探讨门静脉自然转流及非转流情况下保留半肝动脉血供肝血流阻断的安全时限。方法将实验用雄性Wistar大鼠随机分为A、B、C组。A组保留肝左、肝中动脉血供及尾状叶动脉、门静脉血供（约占全肝5%）,夹闭肝左、肝中叶门静脉,结扎肝右叶肝蒂,到预定阻断时相点,恢复肝脏灌流,切除肝右叶及尾状叶,24h后检测ALT、肝脏HE染色（细胞核）阳性面积的平均百分数及术后7d存活率。B组不保留尾状叶动脉、门静脉血供,其他与A组相同。C组完全阻断肝脏入肝血流,肝切除方式及检测指标与A组相同。结果在A、B、C 3组中,A组的阻断形式对肝脏的损害最轻,B组次之,C组最重。A/100、B/40与C/20损害程度相当。结论大鼠门静脉转流下保留半肝动脉血供入肝血流阻断的安全时限是100min,单纯保留半肝动脉血供入肝血流阻断组的安全时限是40min。     

自拟益肾祛瘀方加减治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

目的观察自拟益肾祛瘀方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕的疗效.方法 将78例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕患者按随机数字表法分成两组:治疗组40例采用中药自拟益肾祛瘀方配合达英-35预处理一个月经周期后,应用自拟益肾祛瘀方加减+来曲唑联合HMG促排卵治疗,对照组38例采用达英-35预处理一个月经周期后,应用来曲唑联合HMG促排卵治疗,共促排卵治疗4个月经周期后,比较两组患者的排卵率及妊娠率.结果 妊娠率治疗组为60.00%,对照组为47.37%;排卵率比较,治疗组为81.00%,对照组为57.63%.两组治疗后妊娠率、排卵率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟益肾祛瘀方加减+来曲唑联合HMG方案能有效治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致排卵功能障碍性不孕.     

多囊卵巢综合征中西医结合助孕策略

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的生殖内分泌疾病,是由于妇科内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍疾病,其典型的临床表现为月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、双侧卵巢多囊改变等.