Teach-back用于全膝关节置换患者术后康复指导

目的探讨Teach-back健康教育应用于全膝关节置换患者术后康复的效果。方法选择符合标准的全膝关节置换术患者144例,随机分为干预组和对照组各72例,对照组给予常规健康教育,干预组采用Teach-back进行康复指导,包括成立健康教育小组、编写全膝关节置换术患者出院健康手册并实施干预。结果干预3个月后,干预组患者服药依从性、HSS膝关节评分及生活质量评分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论 Teach-back健康教育有利于提高全膝关节置换术患者的服药依从性,改善康复效果。     

过程管理方法改善老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复和生活质量的运用价值

目的探讨过程管理方法改善老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复和生活质量的运用价值。方法选取2015年3月～2016年6月该院收治的髋部骨折患者92例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组46例。对照组予以常规术后护理,观察组基于过程管理方法实施PDCA护理。比较两组骨折前、出院时、出院1个月后和出院3个月后的髋关节功能（Harris评分法）和生活质量（Baahel评分法）。结果两组骨折后Harris评分和Barthel评分均低于骨折前,差异有统计学意义（均P〈0．05）。两组出院1个月后和3个月后的Harris评分和Baahel评分均较出院时提升,差异有统计学意义（均P〈0．05）。观察组出院1月后和3月后的Harris评分和Barthel评分均高于同时期对照组评分,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论相比于常规护理,在老年髋部骨折患者术后提供过程管理护理,可以进一步改善患者髋关节功能恢复,提高术后生活质量。     

MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗单节段腰椎间盘突出症的围术期护理

[目的]总结MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗单节段腰椎间盘突出症的围术期护理。[方法]对45例单节段腰椎间盘突出症病人采用MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗,同时加强围术期护理,完善床上大小便训练、轴线翻身训练、直腿抬高及腰背肌功能训练、疼痛宣教、正确使用腰围等术前准备,做好心理护理,术后严密观察病情变化、预防并发症发生、督促病人循序渐进地进行锻炼。[结果]45例单节段腰椎间盘突出症病人均手术顺利,无中转开放手术。住院时间8d~17d,术后切口均为一期愈合,无腹胀、切口感染、神经根损伤、脑脊液漏等并发症的发生。术后X线片示无内固定松动、断裂、失效等情况发生。术后随访3个月~6个月,均已达到骨性愈合。末次出院时疼痛NRS评分0.8分±0.3分。手术时间180min±36min,出血量195mL±74mL,病人均未输血。术后1个月、3个月、6个月日本矫形外科协会评分(JOA)改善率分别为75.0%、79.2%、87.3%。[结论]加强围术期护理是单节段腰椎间盘突出症病人行MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗成功的保证。     

互动健康教育模式对四肢闭合骨折患者自护能力及生活质量的影响

目的 探讨互动健康教育模式对四肢闭合骨折患者自护能力及生活质量的影响.方法 选取该院2016年5~9月收治的四肢闭合骨折患者128例,对比患者应用不同护理模式的护理效果.结果 予以不同护理方案后,对实验组患者采用互动健康教育模式的自护能力相关指标均明显优于对照组(均P<0.05).对实验组患者采用互动健康教育模式护理干预措施的各项量表评分情况显著优于对照组(均P<0.05).对实验组患者实施互动健康教育模式的生活质量改善情况显著优于对照组(均P<0.05).结论 临床护理四肢闭合骨折患者的过程中,应用互动健康教育模式有助于患者自护能力的提升,同时有效改善患者的各项量表评分及生活质量,值得广泛推广.     

封闭式负压吸引治疗骨筋膜室综合征患者的护理

骨筋膜室综合征是四肢创伤患者容易出现的严重并发症。骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的～系列早期症候群,最多见于前臂掌侧和小腿。其后果是十分严重的,可以引起神经及肌肉坏死致肢体畸形和神经麻痹,且修复困难,有的可造成肢体残疾、肾功能衰竭甚至死亡。骨筋膜室综合征是四肢骨折后的常见,一旦确诊需立即切开减压。减压后的创面因渗液多需要经常换药,医师工作量大,患者换药时痛苦,同时也易合并创面感染。     

青少年特发性脊柱侧弯1例围手术期护理

青少年特发性脊柱侧弯（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）是指青少年脊柱有结构性侧凸（在冠状面上Cobb角〉10°,且合并有脊柱的旋转）而无其他器质性疾病,是青少年最常见的一种脊柱畸形,其发病率占脊柱侧弯的87．5％～96．9％,是危害青少年的常见病,可影响心肺功能,脊柱侧弯不但使人体的优美形态遭受破坏,     

对比性评价三种分离小肠结肠炎耶氏菌培养基

目的：寻找一种分离小肠叶肠炎耶氏菌的高效选择鉴别培养基。方法：收集７０份猪粪便标本进行小肠结肠炎耶氏菌的分离;将这７０份标本用划线法种入三种选择鉴别培养基;Ｓ．Ｓ琼脂平板、麦康凯琼脂平板、ＣＩＮ琼旨平板。分离出５株小肠发火 耶氏菌,血清型０３,生物型３,ＶＰ阴性变异株。然后比较这三种培养基的分离率。结果：ＣＩＮ琼 分离率最高（１００％）,麦康凯琼脂的分离率最低（１６％）。结论：分离小肠结肠炎耶氏菌     

JCI标准下个体化跌倒认知教育在骨科围手术期患者的应用

目的 探讨在JCI的标准下个体化健康教育在提高骨科病人跌倒危险因素的认知及防范意识中的应用效果。方法 采用自行设计问卷,选取100例骨科住院患者随机分为实验组和对照组,实验组采用个体化健康教育,对照组采用一般健康教育,将两组对跌倒危险因素的认知情况及防跌倒行为作对比 结果 实验组病人的认知情况及防范行为明显高于对照组病人,两组的对比有显著性差异(P<0.05)结论 对骨科患者实施个体化健康教育能提高患者对跌倒危险因素的认知及防范行为,有效地预防跌倒。     

Mobi-C人工颈椎间盘假体置换术患者的护理

【】目的：探讨人工颈椎间盘置换术围术期护理要点。方法：14例颈椎退行性疾病患者,均行经前路椎间盘切除减压、Mobi-C人工颈椎间盘假体置换术,采用颈椎JOA评分评价患者生活质量。术前给予心理指导、入院时进行全面评估、指导患者进行深呼吸咳嗽训练、教会患者颈托的佩戴方法、讲解疼痛评估数字分级法的内容及方法。术后做好体位安置、疼痛护理、导管护理、预防早期并发症的发生、给予康复锻炼等护理措施。结果：所有患者术后切口均Ⅰ期愈合,颈椎JOA评分由术前7～12分上升至术后13～16分。入院后患者疼痛评估数字分级法(NRS)评分由术前颈肩部或肢体疼痛2～3分下降至0分。临床症状缓解,脊髓功能改善。结论：加强人工颈椎间盘置换术围术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素。