依鲁替尼单药治疗难治/复发的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的疗效和不良反应的Meta分析

目的评价依鲁替尼单药治疗难治/复发的慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的疗效和不良反应。方法计算机检索PubMed/Medline,Embase,The Cochrane Library及中国期刊网数据库（CNKI）、万方数据库、维普网数据库等,对纳入的文献进行质量评价并提取相关数据。采用Stata15软件对提取数据进行Meta分析,计算有效率（ORR）、不良反应发生率和95%置信区间（95% CI）。结果共纳入10篇文献、6个地区的研究进行后续分析。Meta分析显示：鲁替尼单药治疗的总有效率（完全缓解+部分缓解+伴有淋巴细胞增高的部分缓解）为0.80（95% CI：0.68～0.92,I2=0%）,完全缓解率为0.04（95% CI：0.03～0.05）,伴染色17p缺失[del（17p）]的难治/复发CLL的总有效率为0.81（95% CI：0.76～0.86）。等级≥3级的血液学毒性不良反应中,中性粒细胞减少最常见,发生率为0.10（95% CI：0.07～0.12）;血小板减少和血红蛋白降低的发生率分别为0.08（95% CI：0.05～0.11）和0.04（95% CI：0.02～0.06）。等级≥3级的非血液学毒性不良反应中,出血发生率为0.02（95% CI：0.01～0.03）,心房颤动的发生率为0.05（95% CI：0.04～0.07）。结论对于难治/复发的CLL/SLL,甚至伴del（17p）的患者,依鲁替尼单药治疗也可以提供良好的疗效。     

穿心莲软膏抗炎镇痛作用的实验研究

目的研究穿心莲软膏抗炎镇痛作用。方法采用小鼠耳廓肿胀法,观察穿心莲软膏对二甲苯所致小鼠急性炎症模型的影响;采用容积测量法,观察穿心莲软膏对角叉菜胶致大鼠足跖肿胀的影响;采用热板法造成小鼠疼痛模型,评价穿心莲软膏镇痛作用。结果穿心莲软膏高、中剂量组对二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀有较明显的抑制作用,耳廓肿胀度与模型组比较有显著性差异(P<0.05);穿心莲软膏各剂量组对角叉菜胶致大鼠足跖肿胀有较明显的抑制作用,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05);穿心莲软膏能显著延长热板致痛反应时间,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论穿心莲软膏具有明显的抗炎镇痛作用。     

风险管理在消化内镜室中的应用

目的 探讨风险管理在消化内镜室中的应用效果.方法 在实施风险管理前,对消化内镜室监测的空气、物体表面、手卫生等环境卫生学及胃镜进行监测,针对影响监测结果不合格的重点环节、高危因素进行分析及风险识别,按风险级别制定风险评估内容与控制计划,落实预防控制措施.结果 实施风险管理后,消化内镜室环境卫生学及生物学监测合格率明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）,接受消化内镜检查患者无一例患者发生医院感染事件.结论 风险管理模式有助于为患者提供安全检查,还可以提高医护人员的风险防范意识,防止交叉感染,提升临床医疗护理质量.     

多重耐药菌感染发生情况分析与对策

目的 探讨我院多重耐药菌(MDRO)感染发生情况与对策.方法 从MDRO的检测、患者的隔离、医务人员无菌操作等环节,采取有效措施,防控MDRO的传播.结果 87例MDRO感染的病例中以神经内科泌尿系感染为主,与年龄、性别等危险因素有关.结论 通过预防控制措施的实施,做好MDRO连续性监测及督导工作,建立监测报告体系,有效控制MDRO的传播,未发生医院感染暴发流行.